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便秘問題如何破?

2016-09-13 06:26:07
父母必讀 2016年6期

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便秘問題如何破?

嬰兒體內到底出了什么問題?

有些嬰兒每天可排7次大便,有些嬰兒則7天才排1次大便。不論排便規律怎樣,嬰兒排出的都是軟便。便秘指的是大便干燥,而且排便過程也較困難的一種現象。是否存在便秘與排便的規律沒有關系。比如,1個嬰兒幾天才排1次大便,但排出的是軟便,就不能認為嬰兒存在便秘。大便在大腸(即結腸和直腸)內存留時間越長,通常就會變得越硬。如果嬰兒排便間隔長于正常的規律,大便就可變成稠糊狀,干燥,甚至小硬球狀。

有時,父母可發現一段時間沒有排便的嬰兒會感到非常不舒服,比如將腿抬至胸部、吃奶減少等。這很可能就是便秘的預兆,也許最后排出的還是軟便。但父母一定要特別注意訓練嬰兒養成自身的排便規律,否則排便間隔越來越長,就增加了便秘發生的可能。

隨著嬰兒長大,有些情況就會發生很大的變化。出生后大約4~6周時,許多嬰兒排便間隔就會逐漸拉長。有些嬰兒原來每天排便幾次,變成每天只有1~2次;有些嬰兒原來每天排便1次或隔天1次,變成每周1次。這些都是正常的轉變。仔細想想,如果成人排便的規律與新生兒一樣的話,那會是怎樣的感受!所以,父母經常會混淆這種排便規律的正常轉變和便秘現象……

父母應該做什么?

通過多喝水、多進食可以促進腸蠕動。母乳喂養的媽媽通過改變飲食結構也可幫助嬰兒軟化大便。有時媽媽進食大李子水也有利于嬰兒軟化大便。母乳喂養和奶瓶喂養兒的父母也可適當給嬰兒飲用少量大李子水。

通常6個月左右的嬰兒開始進食固體食物。新種類和新性狀的食物可引起嬰兒便秘,有時還會出現頑固性便秘。父母可給嬰兒提供盡可能多的甜水果和富含纖維素的蔬菜,以減少便秘的發生或便秘的程度。甜水果包括:杏、大李子、桃、梨和普通李子等。富含纖維素的蔬菜包括:豌豆、菠菜等。

有時父母可以通過按摩嬰兒腹部幫助他排大便。將嬰兒保持雙下肢屈曲體位的同時,輕輕按摩嬰兒腹部,對協助排便非常有益。現在市面上有很多教授父母如何進行嬰兒按摩的書籍……

何時應向醫生請教?

如果嬰兒排便前或排便后還有疼痛,應與醫生取得聯系。還有,如果便秘持續存在或越來越重,也要與醫生取得聯系。如果便秘伴有嘔吐或發熱,就應立即帶孩子去看醫生。

應進行怎樣的檢查?其結果能說明什么問題?

對于一般的便秘,改變嬰兒的飲食結構、添加大李子汁、使用直腸溫度計或選用非處方藥物,基本上可以得到解決。一般不需進行一些項目的檢查。

可是,對于難于治療的便秘,或在治療中便秘仍然持續加重的嬰兒,應該進行相關檢查,尋找便秘的原因。X線檢查可以了解腸道內存有大便的量;同時還可確定是否存在腸道結構的異常。對于極個別病例,需要接受結腸鏡檢查,甚至還要取一點活體組織進行分析,以尋找引起便秘的原因。這些操作由專門負責胃腸道的消化科醫生完成……

有哪些治療方法?

兩種治療便秘的主要辦法,包括大便軟化劑和潤滑劑。當口服的大便軟化劑通過胃部進入腸腔后,可使大便軟化。最常應用的大便軟化劑是大李子汁和梨汁。這些富含纖維的水果汁含有一定的糖分;所含的糖分可將一定的水分留于腸內,與大便混合。這種辦法通過人體自身主動稀釋腸腔內糖分濃度的原理,增加腸腔內的水分,從而軟化大便,緩解便秘現象。母乳喂養和奶瓶喂養兒都可采用同樣方法,每12小時喂養30~50毫升的大李子汁或梨汁,直至大便軟化為止。這種建議僅適于2個月以上的嬰兒。如果嬰兒還不足2個月,應該先與醫生取得聯系……

另外一種治療便秘的方法是使用潤滑劑。將潤滑劑涂于肛門周圍和肛門內,利于大便很容易地滑過肛門。

任何無色、不含香料的潤滑劑都可使用,比如凡士林或其他含有凡士林的潤滑油等。有時可使用小指頭刺激肛門,但絕不能使用棉簽或其他細窄的物品刺激肛門。可每隔幾個小時或每次更換尿布時使用一次,直到大便順利排出為止。這項操作可最大限度地預防肛裂的發生和減輕肛裂的程度……

可能發生的并發癥有哪些?

便秘的最常見的并發癥是更嚴重的便秘。一旦嬰兒經歷了排干便的痛苦,他就不愿再重復這種不適的經歷。于是,特別是較大的嬰兒或兒童,就會憋著大便盡可能不排,結果導致更嚴重的便秘。這種并發癥比較容易解決。只要嬰兒大便變成正常或軟便,排便時沒有疼痛,即可很快恢復往日正常的排便習慣了。

習慣性便秘可引起體重增長緩慢,甚至體重增長停滯。不僅如此,頑固性便秘還可影響嬰兒的食欲。使用各種辦法都不能解決的嚴重頑固性便秘可引起中毒性巨結腸。這種少見的,但卻是十分令人擔憂的便秘并發癥可能會危及嬰兒的生命,需要采取緊急的醫學處理。

內容來源:《0~12個月寶貝健康從頭到腳》

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