邊境醫療的綠色通道

王海珍

與周邊國家相比，新疆無論在醫療設備還是醫療衛生水平方面，還是地緣、氣候和語言溝通上，都具備很大優勢，周邊國家患者來新疆就醫的數量也在逐年增加

國家發布的《推動共建絲綢之路經濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》，進一步把促進文化相互理解、溝通和交流的重大意義推向了范圍更廣的國際平臺。“一帶一路”計劃特別強調在不同民族和不同文化類型間的“民心相通”，希望通過跨文化的“民心相通”奠定多邊合作的民意基礎，互聯互通，互助合作，結成牢固的“命運共同體”。

根據中央確定新疆作為絲綢之路經濟帶核心區的部署要求，新疆維吾爾自治區黨委明確提出建設核心區的“五大中心”，即交通樞紐中心、商貿物流中心、金融服務中心、文化科教中心和醫療服務中心，并決定先行啟動醫療服務中心建設。

喀什地處歐亞大陸中心，自漢代始稱疏勒，張騫出使西域，班超經營西域，都以喀什為中心；唐代喀什為安西四鎮之一，也是清政府總理南八城事宜的喀什噶爾參贊大臣駐地。十五世紀海路開通前，喀什是舉世聞名的古絲綢之路的南道、北道、中道的交匯點和交通樞紐，與中亞、南亞、西亞乃至歐洲的通商歷史淵源悠久，一直是客商云集享譽中外的國際商埠，呈現“貨如云屯，人如蜂聚”的繁榮景象，被譽為“東方開羅”。

喀什也是國家新絲綢之路上的極具戰略意義的南通道上的重要節點城市，具有“五口通八國，一路連歐亞”的獨特地緣。是新疆絲綢之路經濟帶核心區的結合點、增長極，中巴經濟走廊的廊橋，中國—中亞—西亞經濟走廊的節點城市和重要的產業園區。如今國家提出的“一帶一路”戰略，也正是對古老路線的再度闡釋與發展，其意義十分積極，是中國欲與世界合作共贏的共同價值追求。

近百年歷史的醫院煥發新活力

作為具有獨特地緣位置的喀什，看到了發展機遇，在一帶一路國際醫療平臺上，喀什地區第一人民醫院也由此邁進了國際醫療發展的飛速道。

喀什地區第一人民醫院作為絲綢之路南道醫療服務中心，十年來發生了巨大的變化，取得了矚目的成就。

喀什地區第一人民醫院距今已有八十多年的歷史。在現任院長鄒小廣的帶領下，2012年通過三級甲等醫院評審，并一躍成為南疆地區醫療中心。彼時，鄒小廣院長又為喀什地區第一人民醫院制定出建設面向中亞、南亞的區域性國際醫療中心的遠景目標，喀什與印度、巴基斯坦、塔吉克斯坦、吉爾吉克斯坦和阿富汗五國接壤，周邊國家相對醫療水平欠發達。當時就有一些周邊國家居民以旅游為名，專程到喀什地區第一人民醫院看病，這讓鄒小廣看到了機遇。鄒小廣認為：“隨著喀什地區與外境地區的航空、鐵路、公路交通日益完善、便捷，境外病院勢必大量涌入喀什看病，這是喀什地區第一人民醫院發展國際醫療的得天獨厚的現實基礎。”

“一帶一路”戰略的實施，讓鄒小廣再一次看到國際醫療發展的機遇。也讓他四年前關于打造喀什地區第一人民醫院成為南疆區域性國際醫療中心的構想成為了現實，并且取得了長足發展。

今年9月3日，由國家衛生計生委醫政醫管局、新疆維吾爾自治區衛生計生委支持，健康報社主辦的“2016進一步改善醫療服務行動計劃西部片區經驗交流會”在新疆喀什召開。這次會議由喀什地區第一人民醫院承辦，喀什地委委員范寶軍在開幕式上說，交流會的召開將加快喀什地區醫療衛生事業的發展。來自西部12個省份及北京、上海、廣東等地各級醫療機構的200余名代表參加了交流會。這次全國性的會議也集中展示了喀什地區第一人民醫院的綜合實力，已經為一帶一路南通道中的醫療服務做好了充分的準備。

9月6日，由喀什地區行署和廣東援疆前方指揮部主辦的“首屆喀什國際醫學交流會”在喀什地區第一人民醫院舉行。這對于對促進“一帶一路”衛生交流合作，提升南疆醫學科研和技術水平，都具有重大意義及深遠影響。

目前喀什地區已與巴基斯坦、吉爾吉斯斯坦等國展開了醫療交流，喀什地區第一人民醫院已開設“旅游-醫療綠色通道”，一年來共救治數百位位來喀什旅游、經商的周邊國家的友人。

立足中國 輻射中亞 惠及更多病人

幾年前，喀什地區第一人民醫院曾接診過一名年過六旬的法國人，到喀什投資期間，突發頭痛、頭暈、惡心不適，急來醫院就診，查頭顱CT提示亞急性期腦梗死，經積極會診、抗血小板聚集、改善腦供血等對癥處理，病情得到好轉。

多年來，在醫院的病歷卡中，像這樣的國外友人診療記錄有厚厚的一大摞。這些前來就診的患者中既有遠道而來的游客，也有前來采訪的記者。不過，這其中更多是來自與中國接壤的鄰國，比如：巴基斯坦、吉爾吉克斯坦等周邊國家的人前去就診。他們有的語言不通，有的隨身還攜帶著在喀什巴扎上買的東西，風塵仆仆，滿面病容的前來就診。

因為長期接觸鄰國就診病人，喀什地區第一人民醫院的醫生們也漸漸積累了經驗，比如來自巴基斯坦的病人，他們有的說烏爾都語，這一語系部分與維吾爾族語系相同，維吾爾族醫生接診時與他們溝通，就會流暢很多，如果是說英語的患者，這時就要派英語水平比較好的醫生接診。一旦發現病人出現溝通方面的問題，醫院方面會第一時間向上一級領導反應，醫院方面也會迅速做出應對措施，為前來就診的境外病人提供服務，多年實踐經驗，醫院已經積累了豐富的接診外賓病人的經驗。

一般前來就診的病人分兩種，一種是來新疆旅游，突發病居多，比如急性肺水腫、急性左心衰等等，還有一部分是慕名而來的，比如本國沒有的化驗項目，血透析等等。外賓前來就診都相應的有一條綠色通道，可以讓他們得到及時的治療。也有一些國家的病人，在救治一段時間后，會轉回本國繼續治療，醫院方面也會做好各方聯絡工作，在這些方面都形成了一套切實可行的方案。截止目前，喀什地區第一人民醫院累計治療境外病患四百余人。“這有力地向周邊國家宣傳了喀什的醫療水平和服務能力，提高了喀什醫療的國際影響力。”鄒小廣說。

與周邊國家相比，新疆無論在醫療設備還是醫療衛生水平方面，還是地緣、氣候和語言溝通上都具備優勢，周邊國家患者來新疆就醫的數量也在逐年增加。因此，緊抓國家政策機遇、積極發展醫療旅游已成為新疆旅游業發展的方向之一。

近年來，喀什地區第一人民醫院大力發展遠程醫療，讓基層群眾在家門口就能得到地區醫院專家的診療，醫院“發揮區域醫療中心輻射能力，整合地、縣、鄉三級醫療資源，建設地縣鄉三級遠程平臺”的解決方案，破解“硬件強，軟件軟”的看病難題。隨著醫保、社保、新農合等政策的不斷完善，各族群眾的健康意識有了較大提高，但喀什地區各級醫療單位“硬件強，軟件軟”的矛盾越來越凸顯出來，醫護專業技術人員不足和專業技術水平不高，形成新的“看病難”困局。為了更好地解決這一困局，2012年起，喀什地區第一人民醫院積極發揮地區醫院和區域醫療中心輻射能力，主動通過搭建遠程醫療平臺，打破地域和行政區劃界限，成為喀什地區最早開始遠程醫療服務的醫院。

2013年以來，醫院又積極將遠程醫療延伸至縣鄉醫院，先后開通了喀什地區、克州兩地州11個縣醫院，64個中心鄉鎮衛生院，5個團場醫院、3個監獄醫院和1個石油醫院共84個單位的遠程醫療業務，形成跨越行政區劃，覆蓋到喀什、克州、兵團第三師等地的遠程網絡格局。“目前，我們共開展對上對下遠程醫療服務14000余例，接受上級醫院培訓20余次，為本院培訓醫護骨干420余人。”作為喀什地區醫療中心，院長鄒小廣認為，喀什地區第一人民醫院有責任、有義務幫助縣鄉醫院實現發展跨越。

“近年來，醫院發展日新月異，專科得到了發展，科研得到了進步，多項新技術、新項目填補了喀什地區、南疆乃至自治區的空白。”鄒小廣說，“喀什身處‘一帶一路’戰略規劃的重要節點，這給我們醫院帶來了機遇，也帶來了挑戰，我們醫院一定會履行職責，做好一帶一路核心區國際醫療服務，服務南疆各族人民群眾的同時，讓周邊人民也享受到中國醫學發達的福祉。”

責任編輯 華南

國家衛計委“一帶一路”衛生交流戰略目標

近期目標：用1-3年做好對“一帶一路”衛生合作的戰略研究和實施方案制定工作，夯實合作基礎；在前期合作基礎上，與沿線有關國家形成廣泛共識，初步建立“一帶一路”衛生合作機制；穩步實施《推進絲綢之路經濟帶和21世紀海上絲綢之路建設三年（2015-2017年）滾動計劃》中的衛生合作項目，圍繞重點合作領域實現先期收獲。

中期目標：用3-5年時間，以周邊國家和重點國家為基礎、面向沿線國家的衛生合作網絡初步形成，合作機制進一步穩固；國內政策支持保障體系和協調機制逐步完善，在傳染病防治和人才培養等重點領域啟動一批具有戰略意義的新項目；我在地區性、全球性衛生多邊治理機制中的話語權和影響力逐步提高。

遠期目標：用5-10年時間，各重點領域合作項目取得顯著成效，新一輪合作項目培育形成，惠及各國百姓；我國在地區性、全球性衛生多邊治理能力和作用明顯增強，與沿線國家在醫療衛生領域合作實現互利共贏，各國朝著互利互惠、共同安全的目標相向而行，“一帶一路”沿線國家衛生領域全方位合作新格局基本形成。