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你家寶寶“易感”嗎?

2016-09-10 11:15:59何啟志徐穎婕
為了孩子(孕0~3歲) 2016年9期

何啟志++徐穎婕

生活中,不少家長發現自己寶寶經常感冒生病,就懷疑他免疫力太低。其實大多數情況都不用太擔心,因為這些可能代表著寶寶的一種免疫活躍狀態,有利于寶寶健康成長。實際上,只有“易感兒”才需要引起警惕,并在醫學監督下視情況作免疫調整。

什么是易感兒?

易感兒又稱“復感兒”,英文Duplicate feeling,是指反復感冒發燒甚至患上肺炎的嬰兒、孩童的簡稱。易感兒多見于6個月至6歲的寶寶,其中以1~3歲的寶寶更為多見。易感兒反復呼吸道感染診斷參考標準如下:

0~2歲,一年之內發生上呼吸道感染超過7次,下呼吸道感染超過3次(滿6月齡后的寶寶即使一年中有5~6次的上呼吸道感染,也是屬于常見的);

3~5歲,一年之內發生上呼吸道感染超過6次,下呼吸道感染超過2次;

6~14歲,一年之內發生上呼吸道感染超過5次,下呼吸道感染超過2次。

“易感”,或許與疾病有關

如果爸爸媽媽發現自家寶寶是易感兒時,不要輕易把問題歸咎于他“抵抗力差”,因為,抵抗力只是免疫力的一部分。除了抵抗力的因素外,有不少疾病都會成為“易感”的病因。

免疫功能異常

嬰幼兒時期,特異性免疫功能和非特異性免疫功能均未發育成熟,有些寶寶可能存在免疫功能缺陷,原因可以是原發性,也可繼發于某些疾病或使用某些免疫抑制劑(如激素)等。免疫功能的失常會加重寶寶反復發生呼吸道感染的概率。

胃食管先天性異常

某些胃食管先天性異常的寶寶因胃腸管壓迫肺組織,容易出現反復的呼吸道感染,感染可自幼出現,一般通過胸部x線檢查、上消化道鋇餐透視等方法可確診。

鼻后滴流綜合征

當寶寶患感冒或鼻炎時,平臥位鼻腔中分泌物向后流,刺激喉部,引起慢性咽喉炎、慢性咳嗽與反復呼吸道感染。

氣管、支氣管異物

某些小月齡的寶寶在吸入微小異物,度過了劇咳的急性期后,可能會經常招致肺感染,經抗生素治療后有效,但容易復發。

某些左向右分流型的先天性心臟病

當寶寶患有如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等疾病時,因肺血多,可經常出現呼吸道感染。

扁桃體問題

寶寶正常出生時只有扁桃體(即腭扁桃體)。腺樣體(即咽扁桃體)在6個月時開始發育,但如寶寶出現腺樣體肥大等問題時,多數會存在慢性潛伏病灶,這也是許多易感兒的常見病因(腭扁桃體和咽扁桃體、舌扁桃體、咽鼓管扁桃體、咽后壁淋巴濾泡構成咽淋巴內環,再聯合頸部淋巴結形成咽淋巴外環,一起產生淋巴細胞和免疫球蛋白,幫助寶寶對抗疾病)。

其它疾病

肺炎支原體感染、單純性肥胖、鉛中毒等,也可能會導致寶寶變成“易感兒”。

錯誤做法,也是“易感”的誘因

如果寶寶沒有上述的疾病,但也經常反復患上呼吸道感染,這是為什么呢?首先,寶寶尚未發育完全,他們自身的一些解剖生理特征,如鼻毛過濾作用差、鼻黏膜血管豐富易受損或感染、呼吸肌不完善影響排痰等,都是“易感”的誘因。

其次,更有可能是一些后天的,爸爸媽媽錯誤的育兒方法所導致的。

誤區一:寶寶挑食,缺乏營養

當寶寶挑食,或者飲食無規律,如果此時爸爸媽媽無視他不良的飲食習慣,不加以糾正,甚至迷信各種“好食品”和“保健品”。寶寶的胃腸功能就會失調,并造成營養缺乏或某種微量元素攝取不足,出現厭食、腹瀉或大便秘結等癥狀,也會導致免疫功能失衡,成為“易感兒”。

對策:調整飲食結構,補充合理營養

食物中特定的營養物質對支持寶寶的免疫系統起著關鍵作用。合理、全面的營養首先要重視能量供給,要把握好寶寶每日水分、蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質的攝入。對于還在吃奶的寶寶,母乳是最好的營養食品;當進入輔食階段后,母乳和輔食就是并行的最佳食品;1歲之后,逐漸增加固體食物的種類和比例。

食物要安全、純凈,不要給寶寶吃含殘留化學激素、膨大劑、催熟劑、抗生素添加劑、農藥殘留物等的食物和所謂促生長發育的“保健品”、“天然食品”,更不能讓寶寶吃垃圾零食。此外,免疫增強劑不是萬能藥,完全沒有必要經常使用。

誤區二:缺乏睡眠,冷熱不當

如果寶寶缺乏充足的睡眠,得不到足夠的休息,可能會造成免疫平衡失調。在炎熱或寒冷的季節里,冷熱不當也是誘因,不少年輕的家長缺乏足夠的經驗,常常導致寶寶的冷熱控制失調。這些不利于機體免疫平衡,稍有不慎,容易患病。

對策:適當鍛煉,重視休息

適當鍛煉和運動是增強寶寶免疫力的良好途徑。經常、適當的活動身體可以加快寶寶體內循環,增強他的胃口,并有助于休息。家長應當鼓勵寶寶自覺地進行玩耍、運動,盡量每天有規律地鍛煉。此外,戶外運動還可以保證保證寶寶一定的自然光照,而有研究表明適當曬太陽對人體免疫系統正常工作有促進和維護作用。

充足的休息和睡眠可以使機體迅速恢復。日間活動容易使寶寶感到緊張勞累,并影響到他們的免疫系統。因此,爸爸媽媽要做好作息規劃,幫助寶寶在活動和休息之間找到一個平衡點,養成良好的生物鐘規律,保證充足的睡眠時間。

誤區三:用藥不合理

當寶寶患病后,有些家長就趕緊抱著他去看病,有時候甚至一天要跑好幾家醫院,開了許多中西藥,每種藥只服幾次,還沒等見效就換別的藥吃;有些家長將多種中西藥同時給寶寶服用,也不看說明書,不了解相互之間有無副作用;還有些家長為了圖見效快,寶寶一有感冒發熱,不分輕重一律要求醫生靜脈補液,并靜脈用抗生素,滴完就回家……這些行為,都會使寶寶對藥物的敏感性下降,有的還會出現胃腸道反應,惡心、厭食等,時間一長,寶寶的體質自然下降,更易患病。

對策:正視感染,完成免疫計劃

一些輕微病原體的感染有助于寶寶增強相應抗體,爸爸媽媽不必太緊張。在免疫系統遇到威脅,比如感染了病毒性感冒時,就會產生消滅病毒的抗體。因此,當寶寶患病后,爸爸媽媽不要急躁,尊重科學和疾病規律,更不能輕易使用皮質激素類藥物退熱和掩蓋癥狀,以免抑制體內正常免疫反應和抗體產生。

此外,疫苗可以使寶寶的體內產生抗體,進而對抗特定的傳染病毒,或使它們的危險性降低至最小。因此,如無禁忌,爸爸媽媽不要讓寶寶錯過每一次的常規免疫接種。

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