我國公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題與對策

馮靈芳

[摘要]如今，隨著社會的不斷前進與發(fā)展，傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理制度已不能適應時代發(fā)展的潮流，醫(yī)院固定管理的觀念、制度和管理模式需要改變與提升。公立醫(yī)院固定資產(chǎn)能保證醫(yī)院中各種正常活動的進行，保證這些資產(chǎn)能更好的為更多人服務。目前，我國公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理上還存在很多問題與漏洞，能有效解決這個問題也是我們共同關注的問題。只有加強對固定資產(chǎn)的管理和加強才能保證醫(yī)院各種正常活動的進行，達到固定資產(chǎn)應用的最大利用價值。

本文主要通過通過借鑒相關文獻來針對性的分析我國公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的一些問題及討論某些相關解決對策。

[關鍵詞]公立醫(yī)院 固定資產(chǎn)管理 問題 管理制度

一、我國公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的概況

（一）醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的定義

固定資產(chǎn)主要是指設備在500元以上，使用期限在1年以上且保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)，如果設備的耐用時間在一年以上但是其價值低于500元，也可以稱之為固定資產(chǎn)管理。而醫(yī)院固定資產(chǎn)其實是一個總稱，具體的含義就是針對固定資產(chǎn)進行組織、協(xié)調(diào)及使用等。

（二）公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的現(xiàn)狀

我國公立醫(yī)院多是在計劃經(jīng)濟時代創(chuàng)建的，是由政府進行差額撥款，也就是在資產(chǎn)不足的情況下，政府會給與幫助，就是因為這種模式才造成的很多醫(yī)院管理觀念和管理模式還比較落后，總的來說就是控制資產(chǎn)的意識和手段比較落后和保守，缺乏科學與合理的管理模式等。

二、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）購新、不維修、閑置多

近些年，我國很多公立醫(yī)院都在不停的購置固定資產(chǎn)，不管三七二十一，缺少了就添新，認為反正會有政府給報銷，所以造成的使固定資產(chǎn)比較齊全、多樣、健全，但是很多醫(yī)院對這些固定資產(chǎn)并沒有做到合理的使用，只是當做裝飾品。他們不管這些成本和經(jīng)濟效益，所以，很多固定資產(chǎn)都閑置下來，即使破損了也不去維修，這樣過不了多久再添新的。這種重購置，輕管理的處置方法造成了很多浪費、資源利用率比較低的問題。所以，公立醫(yī)院需要加強對這方面的大力管理。

（二）固定資產(chǎn)的管理不明確

公立醫(yī)院應該配備專業(yè)的管理固定資產(chǎn)的人員，但是，在實際的情況下，很多醫(yī)院只是配備兼做其他工作的管理人員，這樣由于專業(yè)人員比較少，人員的流動性比較大，所以會出現(xiàn)資產(chǎn)閑置、產(chǎn)權(quán)不清、賬實不符等問題。所以，醫(yī)院應該多配置一些專業(yè)管理固定資產(chǎn)的人員，人員素質(zhì)要高，確保經(jīng)過專業(yè)的培訓。如果后期出現(xiàn)任何問題，要追求相應的職責。

（三）財務監(jiān)督薄弱

目前，很多醫(yī)院的管理人員普遍存在的一個問題就是對固定資產(chǎn)的管理意識比較薄弱，過于重視錢財，輕視固定資產(chǎn)。此外，有些會計人員會由于財政部門和資產(chǎn)管理部門兩者的情形下處于比較尷尬的情況，醫(yī)院的財務監(jiān)督比較薄弱，這些種種都會造成賬實不符的問題。

（四）會計核算不規(guī)范

很多公立醫(yī)院的人賬標準會隨著時間、人的變化，并沒有一個固定資產(chǎn)人賬的統(tǒng)一標準。對固定資產(chǎn)的管理比較隨意，會由于管理人員、固定資產(chǎn)的影響造成管理的混亂等。

（五）固定資產(chǎn)閑置或隨意處理

有部分公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)會隨意閑置或者報廢，可能沒有通過專業(yè)人員的建議就直接將幾十萬的設備進行報廢處理，更換新設備比較迅速，缺乏相應的約束機制。

（六）產(chǎn)權(quán)糾紛

我國不少醫(yī)院存在著薄弱的產(chǎn)權(quán)意識，可能當時沒有及時辦理相應的資產(chǎn)證書，時間一長就容易出現(xiàn)產(chǎn)權(quán)糾紛。如果當事人不能提供非常有利的證據(jù)，那么容易在土地、房屋等資產(chǎn)類方面出現(xiàn)糾紛。所以，在醫(yī)院創(chuàng)辦時要按照《公司法》等規(guī)定辦理資產(chǎn)過戶手續(xù)，否則時間一長，人員一換就可能會出現(xiàn)產(chǎn)權(quán)不清的問題。

（七）移交不清

在負責相關固定資產(chǎn)的人員更換或者辭職的時候，一定要進行固定資產(chǎn)的清點，否則后來可能會出現(xiàn)一些說不清的問題，這也是防患于未然。所以，相關管理人員在交接時一定要清清楚楚的交接所有的固定資產(chǎn)及相關事項。

三、對策

（一）領導重視認識提高

在如今國家不斷給財政補貼逐年減少的情況下，醫(yī)院要想長久的發(fā)展下去，適者生存，就一定要重視對固定資產(chǎn)的管理。首先，領導要重視，提高對提高對固定資產(chǎn)管理的認識加強對固定資產(chǎn)管理的必要性教育，倡導全員共同參與，共同為醫(yī)院保管好所有的固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用率與醫(yī)院的全面發(fā)展。

（二）醫(yī)院要健全管理機構(gòu)

公立醫(yī)院應該實施統(tǒng)一領導。責任到人的管理方法，各個部位各司其職，各負其責。比如，管理部分負責采購、維修、清理，財務部門負責管理資產(chǎn)總賬，籌集資金和管理資金，設備部門就負責審批、驗收、修理等。

（三）完善固定資產(chǎn)管理制度

公立醫(yī)院想要確保固定資產(chǎn)的完整維護，需要制定完善的固定資產(chǎn)管理制度，讓醫(yī)院對固定資產(chǎn)的管理有章可循，避免出現(xiàn)更多的管理問題，造成固定資產(chǎn)的浪費。想要完善固定資產(chǎn)管理制度，醫(yī)院要建立財務部門和財產(chǎn)管理部門，確保賬賬與賬實一樣。資產(chǎn)管理部門要做好及時出庫、入庫、領用等登記，最好不要出現(xiàn)漏記的問題出現(xiàn)。醫(yī)院應建立相應的管理和考核機制，對固定資產(chǎn)進行日常工作的監(jiān)管與考核，這樣能強化管理人員的固定資產(chǎn)意識和理念，從而更好的保障固定資產(chǎn)的管理與利用。

四、總結(jié)

公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理直接影響醫(yī)院的生存與發(fā)展，是醫(yī)院必不可少的重要組成部分。但是由于受到各種因素的影響，以往的財務管理制度也不符合當代的發(fā)展需要，公立醫(yī)院還存在很多需要改正的問題。公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題主要有購新，不維修，閑置多；管理不明確；財務監(jiān)督薄弱；會計核算不規(guī)范；產(chǎn)權(quán)糾紛；移交不清等問題，想要有效解決這些問題還需采取以下對策，比如領導重視要重視對固定資產(chǎn)的管理；醫(yī)院要健全管理機構(gòu)；完善固定資產(chǎn)管理制度；引用現(xiàn)代化手段來管理等。只有完善對固定資產(chǎn)的管理，才能更好的確保固定資產(chǎn)的安全與完整，從而能保障整個醫(yī)院的運行與生存。