項目化教學在高職營養與膳食實訓中的應用

盧小敏，霍江華，俞黎黎，郝瑞峰（鹽城衛生職業技術學院，江蘇 鹽城 224005）

項目化教學在高職營養與膳食實訓中的應用

盧小敏，霍江華，俞黎黎，郝瑞峰
（鹽城衛生職業技術學院，江蘇 鹽城 224005）

目的 探索項目化教學在高職護理專業營養與膳食實訓中的應用。方法 將我院2012級護理專業6個班隨機分成兩組，項目化組實訓實施項目化教學，對照組實訓實施傳統教學。結果 項目化組學生的實訓技能考核成績、學習興趣、分析解決問題能力和團隊協作能力明顯優于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。結論 項目化教學有助于激發學生學習興趣，增強學生團隊合作意識，提高學生分析解決問題能力和實訓技能。

項目化教學；高職；營養與膳食；實訓

項目教學是以學生為主體、教師為主導，通過共同實施一個完整的工作項目而進行的教學活動。它的指導思想是將一個相對獨立的任務或項目交給學生，從資料的收集、方案的設計與實施到任務完成后的評價等都由學生獨立完成，教師在項目實施過程中起咨詢、指導與解答疑難的作用。這一指導思想與高職教育培養一線實用型人才的目標非常吻合，是值得我國高等職業教育學習借鑒的人才培養方式［1］。營養與膳食是護理專業課程體系的組成部分，護生掌握必要的營養學知識，有助于其提高綜合素質，為在今后臨床工作中更好地理解和執行醫囑打下良好基礎，同時對預防病人慢性病的發生無疑也是有幫助的［2］。但傳統的營養與膳食教學是以教師講授、學生死記硬背為主，學生知識綜合應用能力較差，難以凸顯高職人才應用型的優勢。為改變這一現狀，我院護理專業營養與膳食實訓采用項目化教學，取得了較好效果，現報告如下。

1　對象與方法

1.1研究對象

將我院2012級護理專業6個班隨機分成兩組，其中2班、8班、9班145名學生作為項目化組，男生15名，女生130名，年齡19～23歲；5班、6班、12班139名學生作為對照組，男生18名，女生121名，年齡19～23歲。兩組學生的性別和年齡分布無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2內容和方法

1.2.1帶教方法 兩組理論學習均采用傳統講授法，實訓教學時，分為項目化組和對照組。（1）項目化組：采用項目化教學。教師根據護理專業的職業能力和崗位要求，設計4個項目：人體營養狀況評定、膳食調查與評價、流質飲食的配制以及糖尿病病人食譜設計與評價。具體實施過程如下：教師創設臨床工作情境，提出工作任務→學生以小組為單位收集相關資料，制訂項目方案，教師審核并指導完善→項目方案實施，過程檢查與反饋→形成項目報告→評價。為了提高學生積極性，評價包括3方面，個人評價、小組內互評和教師評價，并將結果計入期末總評成績。（2）對照組：采用傳統的講授示范教學，教師先講授原理，再示范操作，然后學生進行實訓，并書寫實訓報告。

1.2.2教學效果評價方法 學習結束后，對學生進行實訓技能考核和問卷調查。（1）實訓技能考核：通過抽簽形式決定考核內容，教師根據學生完成情況評分。主要包括技能操作步驟熟悉、規范、完整情況，結果判斷和描述情況，實訓報告書寫規范、正確情況，所得分即為實訓技能考核成績。（2）問卷調查：內容包括學習興趣、分析解決問題能力、團隊協作能力及對帶教滿意度等。

1.3統計學處理

以EpiData 3.1軟件建立數據庫，SPSS 19.0軟件進行統計分析。計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗。

2　結果（見表1）

表1　兩種實訓教學模式下學生技能考核成績和問卷調查結果比較［n（%）］

項目化組技能考核成績及學習興趣、分析解決問題能力、團隊協作能力均優于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。

3　討論

有關報道顯示，住院病人普遍存在營養不良狀況，這就對臨床醫護人員膳食營養知識水平提出了更高的要求［3］。相比傳統教學方法，項目化教學對護生學習營養與膳食實訓技能有促進作用，并有助于提高學生學習興趣與分析解決問題和團隊協作能力。傳統教學中教師是講授的主體，學生成為被動接受者，但項目化教學恰恰相反，它以學生為中心，以工作實踐為主體，以教師為引導，學生成為知識的主動構建者，教師則為組織者和指導者。針對一個項目從資料的收集到最后形成報告，學生全程參與，并且有相應的考核監督機制，所以學生對知識和技能的印象會更深刻，應用更加得心應手。此外，選擇和設計項目時，由于注重其在臨床工作中的實際應用價值，因此能夠激發學生的學習積極性與熱情，并且項目具有較高的開放性，能給予學生足夠的機會動手動腦。學生完成一個項目，需要經過查閱資料、討論、形成初步方案、再討論、再修訂、實施、過程檢查、評價等多個步驟，通過全程參與，學生既可以獲得求知的愉悅感和滿足感，同時還能夠提高分析解決問題能力。在項目化教學過程中，學生以小組為單位，組內成員職責明確，考核時也有組內成員互評，促進了學生團隊協作能力與溝通能力的提高。但在項目化教學實施過程中也發現了一些問題，如有少部分學生還不能適應，主動性與自律性不夠強，任務完成質量不高；還有部分學生抱怨課后耗費時間較多，學習任務太重。所以，關于項目化教學還需要進一步探索與改進。

［1］魏碧娜，吳敏珍，林平.高職醫學檢驗專業生化檢驗項目化教學的構建與實施［J］.基層醫學論壇，2011，15（4）：358-361.

［2］余清，余震，金偉瓊，等.護理專業《臨床營養學》教學的現狀調查及研究［J］.中國高等醫學教育，2008（2）：78-81.

［3］史艷明.項目化教學法在《臨床營養學》教學中的研究與應用［J］.中國科教創新導刊，2011（7）：62.

G424.1

B

1671-1246（2016）15-0089-02