發揮社會救助的兜底保障作用

發揮社會救助的兜底保障作用

云南：基本形成制度健全、覆蓋城鄉、救急解難、托底有力的新型社會救助體系。一是織好網，加快推進社會救助體系建設。省委、省政府高度重視社會救助體系建設，把社會救助工作納入云南省經濟社會發展總體規劃，通過健全資金保障機制、健全統籌協調機制，基本建成具有云南特色的“8+1”新型社會救助體系。二是補短板，促進各項社會救助工作齊頭并進。主要舉措包括逐項補齊政策短板，創新建立重特大疾病醫療救助基金，深入開展臨時救助和“救急難”工作。三是強基礎，有力提升社會救助工作效能。通過加強信息化建設、嚴格督查考核和創新工作激勵機制，社會救助功能不斷提升。

吉林：著力提升醫療救助托底功能。一是擴大范圍，實行四類對象分層救助。在做好特困人員、低保對象醫療救助的基礎上，將低收入家庭成員和因病致貧家庭的重病患者全部納入救助范圍，對四類對象實行分層救助。二是加強銜接，實行分段按比例救助。加強與基本醫保、大病保險政策銜接，以大病保險起付線為基準，合理劃分基本醫療救助與重特大疾病救助的“界線”，推進精準救助。在總體上，救助比例根據救助對象的情況分類分段確定，同一類救助對象中，個人自負費用數額越大，救助比例越高。三是突出重點，加大重特大疾病救助。除完善重特大疾病住院救助、門診救助和特殊救助外，建立了“一事一議”特情救助制度。四是細化規定，切實規范經辦服務工作。在進一步做好“一站式”醫療費用結算、醫療票據多方聯審、定點醫療機構監管等工作的基礎上，依照有關法律法規對3方面9種特殊情形提出了辦理意見。

浙江：厘清救急理念，健全解難制度。一是加強政策研究，把握“救急難”內涵。“救急難”就是對人民群眾遭遇的緊急困難進行救助，考驗的是對困難群眾緊急救助需求的響應，既需要注重救助時機、救助效率，又需要把握救助力度、解困程度。它與專項救助政策有聯系又有區別。從急難內容看，是臨時救助的一部分、醫療救助的一部分和災難救助的一部分；從發生機率看，做好專項救助能夠有效防止和減少急難事件的發生；從解決途徑看，是一種專項救助或者幾種專項救助的有效銜接，甚至還要轉介給社會力量，并不是一個新的制度安排；從性質特點看，急難救助數量不多，但無法預知、難以排查，處置不當則影響很壞。二是完善臨時救助，奠定“救急難”基礎。制定《浙江省臨時救助辦法》，明確“居住地救助”原則，即將戶籍人口、常住人口、流動人口全面納入救助范圍；全面貫徹“救急難”要求，指導縣級民政部門改進臨時救助審批流程；強化資金保障。三是加大醫療救助，增強“救急難”實效。完善醫療救助政策，包括拓寬對象覆蓋范圍、提高醫療救助標準、降低醫療救助門檻；實行罕見病救助；開展醫療應急救助。四是匯聚各方力量，形成“救急難”合力。充實基層工作力量；建立主動發現機制；設立“救急難”專項基金；建立社會力量參與機制，包括嘗試“互聯網+”眾籌模式、為急難對象購買社會工作服務、社會組織參與救急難。

江西：切實發揮農村低保在脫貧攻堅中的兜底作用。江西把農村低保作為脫貧攻堅的兜底制度來重點強化，省政府先后出臺《關于打好精準扶貧攻堅戰的決定》《關于加強農村低保與扶貧開發制度銜接的實施方案》，提出了“摸清底數、區分類型、統籌協調、分類施策”的思路。一是無縫銜接農村低保對象與扶貧對象。堅持應保盡保、應扶盡扶的原則，將符合條件的農村貧困人口分別納入農村低保和扶貧開發范圍，做到農村低保制度和扶貧開發政策對農村貧困人口的全面覆蓋。具體做法是：縣級民政與扶貧部門聯合開展農村低保對象與扶貧對象臺賬比對，將符合條件的農村低保對象、特困人員對象，全部納入扶貧“建檔立卡”范圍，實行“應扶盡扶”。縣級民政部門在每年開展兩次的農村貧困群眾排查摸底工作中，主動發現并及時把符合低保條件的農村貧困群眾納入農村低保，把“建檔立卡”的貧困群眾作為重點人群予以保障，實行“應保盡保”。同時，在低保對象動態管理中，將扶貧部門宣布脫貧的農村低保對象作為核查重點，按程序公正有序退出低保，做到“應退盡退”。二是統籌協調農村低保標準與扶貧標準。經過測算，明確了“十三五”期間按年均增長14.4%的幅度逐年提高農村低保標準。三是重點保障喪失勞動能力的貧困群眾。把完全喪失勞動能力、無收入來源、處于重度貧困、靠自身條件無法改變生活狀況的貧困群眾，列為農村低保常補對象，予以重點傾斜照顧。

廣東：著力破解三大難題，全面加強社會救助能力建設。一是增強經辦服務力量，破解干事無人難題。采取“四個統一”方式，部署各地通過購買服務方式加強基層社會救助工作力量，探索社會救助能力建設新路徑：統一納入政府督辦事項、統一保障購買服務經費、統一設立社會救助服務窗口、統一人員配備和管理模式。二是落實監督管理制度，破解管理無力難題。一方面，落實動態管理制度，確保對象認定準確。每年7—8月，要求以縣（市、區）為單位，開展低保、五保對象大普查，年底采取政府購買服務方式，委托社會組織聘請粵籍在校大學生在春節期間開展全省社會救助對象抽查工作。另一方面，建立救助資金績效評價制度，確保資金專款專用。三是搭建信息化核對平臺，破解核對無方難題。省級投入1700萬元，以公開招標方式統籌建設“省級集中、分級使用、有限核對”的廣東省底線民生信息化核對管理系統，該系統橫向對接公安、人社和工商等9個政府部門和28家商業銀行的22項數據信息，縱向聯通省、市、縣、鄉鎮（街道）各級民政部門1728個終端。

陜西：以資金保障為重點，全力推進特困人員供養政策落實。一是加大投入，健全機制，不斷提高特困人員生活水平。建立標準動態調整機制，采取設定全省統一的最低限定標準的做法，由省政府根據上年度全省居民生活消費支出等指標，分別確定集中供養和分散供養最低限定標準，并建立了農村特困人員供養標準的自然增長機制。完善資金籌集管理機制，省級財政按照當年資金需求總量的40%安排農村特困人員供養補助資金，并堅持重點向財政困難地區傾斜的原則，將全省劃分為陜北、關中和陜南三個區域，分別按照10%、15%和75%的比例給予補助。二是統籌規劃，整體推進，加快供養服務機構建設。將農村特困人員供養服務機構建設納入基本建設規劃，確立了“1+N”的建設布局，即每個縣區建設1所縣級中心敬老院，再根據特困人員數量和分布情況建設一定數量的區域敬老院。三是強化措施，規范服務，提升供養服務機構綜合保障能力。確立了“建管并重、服務為先”的發展思路，出臺了《陜西省農村五保供養服務機構管理辦法》，從規劃建設、服務對象和內容、機構管理、保障和支持等方面，為農村特困人員供養機構建設管理提供了法律遵循。建立長效機制，印發了《陜西省農村五保供養服務機構聘用人員薪酬待遇和運轉維護經費保障意見》，確保供養服務機構持續發展；落實激勵措施，推進供養服務機構標準化建設。出臺了《農村五保供養服務機構等級評定辦法》和《評定標準》，會同省質量技術監督局以地方標準形式制定的《養老機構服務質量規范》已經通過審核，將于近期實施。

（報道 / 大鵬）

社會救助是國家保障困難群眾基本生活的一項基礎性制度安排。作為我國社會保障體系的重要組成部分，社會救助的功能定位日益清晰，法治化建設取得重大突破，制度框架基本確立，工作機制不斷創新，工作運行日趨規范，困難群眾獲得感明顯增強，在維護困難群眾基本生活權益方面發揮著越來越重要的托底保障作用。3月17日，2016年全國社會救助工作會議在云南昆明召開。民政部副部長宮蒲光出席會議并講話。他強調，打贏脫貧攻堅戰部署對社會救助事業發展提出了新要求，要想法設法實現精準救助，千方百計提升兜底能力，切實保障所有符合條件的困難群眾都能通過社會救助實現政策性兜底脫貧，為全面打贏脫貧攻堅戰奠定堅實基礎。會上，云南、吉林、浙江、江西、廣東、陜西6省分別就社會救助體系建設、醫療救助、急難救助、農村低保與扶貧開發銜接、社會救助能力建設、特困人員救助供養作了經驗介紹。