代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性研究

馬雅萍

代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性研究

馬雅萍

目的 分析代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性。方法 選取我院2013年8月～2014年11月收治代謝綜合征患者和其他患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各45例，比較兩組患者的認知功能，進而分析代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性。結果 觀察組患者的認知功能比對照組差，其認知功能優良患者例數低于對照組（P＜0.05）。結論 根據代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性，給予針對性的治療辦法，預防心腦血管疾病和糖尿病，改善患者的認知功能，提高其生活質量。

代謝綜合征；高齡老人；認知功能

作者單位：江蘇省鐘山干部療養院老年內科，江蘇 南京 210014

代謝綜合征屬于代謝紊亂癥候群，是指蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂，患者主要表現為肥胖，血糖、血壓、血脂異常，是心腦血管疾病和糖尿病的主要誘因。代謝綜合征高齡患者更容易出現不同程度認知功能減退，臨床研究指出，代謝綜合征與高齡老人認知功能存在著一定的相關性，給予有效的干預措施，對于心腦血管疾病和糖尿病的預防和控制具有效果［1］。本研究以我院2013年8月～2014年11月收治的45例代謝綜合征患者作為研究對象，分析代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性，現報告如下。

1　資料與方法

1.1對象

隨機選取我院2013年8月～2014年11月收治的45例代謝綜合征患者作為觀察組。選取同期非代謝綜合征患者45例作為對照組。觀察組患者男26例，女19例，年齡75～90歲，平均年齡（83.3±4.2）歲；對照組患者男24例，女21例，年齡78～88歲，平均年齡（83.4±3.9）歲。兩組患者的一般資料對照不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床指標檢查在得到患者及其家屬的許可和配合下，收集兩組患者一般情況資料及臨床資料。一般資料包括患者身高、體重、婚姻狀況及文化程度等信息，患者的日常飲食、起居等活動。檢查患者的體質量、收縮壓、舒張壓以及血液粘稠度；檢測TG（甘油三酯）、CHL（總膽固醇）、LDL（低密度脂蛋白膽固醇）、HDL（高密度脂蛋白膽固醇）等血脂指標以及空腹血糖（EPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）等各項血糖指標［2］。

1.2.2認知功能檢查采用簡易精神狀況檢查表（MMSE）進行高齡老人認知功能的檢查，根據定向力、即時記憶力、注意力和計算力、延遲回憶力、語言能力及視空間覺等幾個方面來設計問題30題，共計30分，認知功能障礙標準：＜27分。文盲≤17分，小學≤20分，中學≤22分，大學≤23分。輕度≥21分，中度10～20分，重度≤9分。患者入院時進行MMSE評估，分別于半年和一年進行隨訪并再次評估。

1.3統計學處理

以SPSS 19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，計量資料應用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗（α=0.05），結果滿足P＜0.05，具有統計學意義。

表1　2組患者的認知功能比較 ［n（%）］

2　結果

2.1兩組患者的認知功能

比較兩組患者的認知功能，如表1所示。

2.2代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性分析

見表2。

3　討論

代謝綜合征是臨床上常見的內科疾病，主要表現為代謝紊亂病理改變，容易引發高血壓、高血脂和糖尿病等疾病，嚴重則會導致癌變，威脅著患者的生命健康。代謝綜合征主要與基因、環境因素的影響有關，多發于老年患者當中，對高齡老人認知功能有著重要的影響，主要體現在認知功能衰退方面，嚴重影響患者的生活質量［3］。代謝綜合征引起的代謝紊亂，使腦血流及能量代謝發生改變，血脂代謝異常，導致腦動脈硬化，損傷患者的腦組織，進而引起認知功能障礙。本組研究結果顯示，觀察組患者的認知功能比對照組差，根據代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性分析，觀察組患者的收縮壓和TC兩項指標高于對照組，提示收縮壓和TC是代謝綜合征影響高齡老人認知功能的主要風險因素。該結果與以往文獻結果相符［4］。需要針對性給予控制血壓、血脂的治療。同時合理膳食，減少脂肪攝入，保持低熱量飲食，減輕體重。加強體育鍛煉，增強患者體質。減輕胰島素抵抗并改善脂代謝紊亂，保護患者認知功能［5-6］。

表2　代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性分析

綜上所述，根據代謝綜合征與高齡老人認知功能的相關性研究，針對代謝綜合征影響高齡老人認知功能的風險因素，采取有效的治療方法，改善患者的認知功能，提高患者的生活質量［7-8］。

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［2］ 尚延昌，王淑輝，高中寶，等. 糖尿病與高齡老年人群認知功能障礙發生的相關性［J］. 分子影像學雜志，2014，37（4）：221-224.

［3］ 邵莉. 輕度認知功能障礙及其影響因素的研究進展［J］. 國外醫學（醫學地理分冊），2015，36（2）：148-154.

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［5］ 沐楠，徐世超，饒冬萍，等. 阿爾茨海默病和血管性癡呆患者的代謝綜合征和對氧磷酶-2基因311多態性研究［J］. 中華臨床醫師雜志（電子版），2012，6（15）：4238-4242.

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［8］ 劉斐. 現代城市老年人出行產品系統適應性設計研究［J］. 華東師范大學學報（自然科學版），2015（6）：160-170.

Study on the Relationship Between Metabo lic Synd rome and Cognitive Function o f the Elderly

MA YapingDepartment of Elder Internal M edical，Zhongshan Cadre Sanatorium of Jiangsu Prouince，Nanjing Jiangsu 210014，China

【Abstract】Ob jective To analyze the correlation between metabolic syndrome and cognitive function in the elderly. M e thods From August 2013 to N ovem ber 2014 adm itted during the period o f the m etabo lic synd rom e patients and o ther patients as the research ob ject，w ere random ly divided into observation group and the contro l group（n=45），to com pare the cognitive function o f the tw o groups，and analyze the co rrelation betw een m etabo lic synd rom e and cognitive function in the elderly. Resu lts The cognitive function o f the observation group w as significantly w orse than that o f the contro l group，and the num ber o f patients with excellent cognitive function was lower than that of the contro l group（P＜0.05）.Con c lusion According to the correlation between metabolic syndrome and cognitive function in the elderly，to give targeted treatment，prevention of cardiovascular disease and diabetes may im prove patients' cognitive function and im p rove their quality o f life.

M etabolic syndrome，Elderly，Cognitive function

R 589

A

1674-9316（2016）12-0024-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.015