探討中西醫結合治療心律失常的臨床效果

姜春雪

探討中西醫結合治療心律失常的臨床效果

姜春雪

目的 研究分析心律失常臨床使用中西結合治療方式的臨床效果。 方法 選取2011年6月—2013年5月我院的72例心律失常患者，根據患者的臨床治療方案進行分組，對照組和觀察組均有36例。觀察組使用中西醫結合治療，對照組使用常規西醫治療，對兩組的臨床治療效果進行對比分析，評價患者的治療前后中醫評分和心功能情況。結果 觀察組有33例有效，有效率是91．7%；對照組有25例有效，有效率是69．4%，兩組有效率差異有統計學意義（P＜0．05）。觀察組的臨床中醫評分平均是（0．69±0．03）分，對照組是（1．57±0．27）分，兩組治療后的中醫評分均有所降低，相比治療前差異有統計學意義（P＜0．05），組間對比，觀察組的評分降低程度比對照組大，結果差異有統計學意義（P＜0．05）。 結論 心律失常使用中西醫結合治療方式的有效率高，患者的心功能評分降低明顯，安全性高。

中西醫結合；心律失常；療效

心律失常是心血管疾病，會導致患者出現心悸、胸悶、頭暈癥狀，對患者的心功能和生活質量有非常大的影響[1-2]。西藥對于心律失常治療會引起各種不良反應，中醫則相對要少很多，此次我院就36例接受中西醫結合治療的心律失常患者來分析研究，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年6月—2013年5月我院選取了72例心律失常患者來分析，根據《內科學》進行診斷[2]。共有40例男性，32例女性，最小45歲，最大80歲，平均（63.53±6.89）歲，病程在1～7年，平均病程（3.46±1.03）年。將患者分成對照組和觀察組，均有36例，兩組一般性資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組36例患者行西醫治療，采用抗血小板藥物、硝酸脂類藥物等，靜脈滴注單硝酸異山梨酯（齊魯制藥有限公司，國藥準字：H20000637）20 mg+5%的葡萄糖注射液250 ml，每天1次，口服腸溶阿司匹林（亞寶太原制藥有限公司，國藥準字：H14024002）75 mg，每天1次，口服洛伐他汀片（山東魯抗醫藥股份有限公司，國藥準字：H37020089）20 mg，1次/d；一療程14 d，總療程28 d。觀察組36例患者行中西醫結合治療，即為常規西醫治療+復律湯治療，藥方：黃芪30 g，五味子、麥冬各10 g，人參15 g，丹參25 g，水煎服，400 ml煎成200 ml，每天1劑，分早晚兩次服用；一療程14 d，總療程28 d。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效：具體參照《中醫新藥臨床研究指導原則》[3]。患者癥狀消失，心電圖改善顯著則為顯效；患者癥狀緩解，心電圖好轉則為有效；患者癥狀及心電圖均未改善或加重則為無效。（2）中醫癥狀評分：治療前后對心悸、胸悶、頭暈等癥狀進行評分，最高分3分，最低分0分，分數與癥狀嚴重程度呈正比。

1.4 統計學方法

數據分析與統計學處理應用軟件為SPSS 17.0，計數資料與計量資料分別行χ2檢驗、t檢驗，計量資料以（x-±s）表示，P＜0.05則差異有統計學意義。

2 結果

觀察組有33例有效，有效率是91.7%；對照組有25例有效，有效率是69.4%，兩組有效率差異有統計學意義。觀察組治療前的臨床中醫評分平均是（5.36±1.52）分，治療后的臨床中醫評分平均是（0.69±0.03）分，對照組治療前的臨床中醫評分平均是（6.23±2.10）分，治療后的臨床中醫評分平均是（1.57±0.27）分，兩組治療后的中醫評分均有所降低，相比治療前差異有統計學意義（P＜0.05），組間對比，觀察組的評分降低程度比對照組大，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

現代臨床使用化學藥物治療心律失常比較普遍，而該種治療方式會引起各類副作用，因此降低副作用，提升治療效果和安全性是研究的重點[4-8]。

中醫認為，心律失常是“心悸”“怔忡”范疇疾病，心臟氣機紊亂導致了發病[9]。患者心臟氣血不足，陰血虧虛，此次我院使用了西醫和中醫結合治療方式，在西藥基礎上增加了復律湯治療，諸藥調和可以安神益智，益氣補血。 此次研究顯示，觀察組有33例有效，有效率是91.7%；對照組有25例有效，有效率是69.4%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組的臨床中醫評分平均是（0.69±0.03）分，對照組是（1.57±0.27）分，說明中西醫結合的方式比單純西醫治療要優秀。

綜上所述，中西醫結合治療心律失常的效果比較突出，患者癥狀改善明顯，有效率高，毒副作用少，安全可靠。

[1] 馮全剛． 中西醫結合治療心律失常臨床研究[J]． 中醫學報，2016，31（2）：282-284．

[2] 陳睿，陸迅，王俊雯，等． 中西醫結合治療心律失常的療效觀察及對預后影響分析 [J]． 中醫藥導報，2014，20（7）：44-46．

[3] 劉開發． 中西醫結合治療冠心病心律失常的療效評估與分析[J]．中西醫結合心血管病雜志，2015，3（7）：190-191．

[4] 尹明． 中西醫結合治療心力衰竭伴室性心律失常臨床研究[J]． 亞太傳統醫藥，2016，12（8）：110-111．

[5] 張麗梅，胡元會． 室性早搏的中西醫治療進展[J]． 世界中醫藥，2015，10（10）：1626-1630．

[6] 宋泮津． 中西醫結合治療老年冠心病心律失常58例的療效分析[J]． 中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（4）：72-73．

[7] 鄺開安，張志忠，譚曼娜，等． 中西醫結合治療快速型心律失常療效觀察 [J]． 山西中醫，2014，30（7）：25．

[8] 張宇． 中西醫治療緩慢性心律失常略要[J]． 中醫臨床研究，2014，6（32）：51，53．

[9] 張英凡． 穩心顆粒與美托洛爾聯合治療冠心病心律失常的效果評價 [J]． 中國衛生標準管理，2016，7（10）：160-161．

The Clinical Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Arrhythmia

JIANG Chunxue Department of Cardiology, Qiqihar Hospital of Traditional Chinese Medicine, Qiqihar Heilongjiang 161000, China

ObjectiveTo investigate and analyze the clinical effect of combined use of Chinese and Western medicine in the treatment of arrhythmia.Methods72 cases of arrhythmia patients in our hospital from June 2011 to May 2013 were selected, they were divided intothe control group and the observation group, with 36 patients in each group.The observation group was treated with combination of Chinese and Western medicine, and the control group was treated with routine western medicine. The clinical effects of the two groups were compared and analyzed. The scores of TCM and cardiac function before and after the treatment were evaluated.ResultsIn the observation group, 33 cases were effective, the effective rate was 91.7%; The control group had 25 cases effective, the effective rate was 69.4%, and the two groups had statistical difference (P＜ 0.05). The average score of clinical Chinese medicine in the observation group was (0.69 ± 0.03) points, and the control group was(1.57 ± 0.27) points, and the scores of the two groups were decreased after treatment, compared with before treatment, the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Between the two groups, the score of the observation group was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionThe combination of Chinese and Western therapies is effective in reducing the cardiac function score in patients with arrhythmia, and it is safe.

traditional Chinese and Western medicine; arrhythmia; curative effect

R542

A

1674-9316（2017）21-0089-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．046

齊齊哈爾市中醫醫院心內科，黑龍江 齊齊哈爾 161000