舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果體會

李艷芬

【摘要】 目的 分析舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果， 為臨床提供參考。方法 64例腰椎間盤突出患者隨機分成兩組， 每組32例。對照組采取常規護理， 實驗組在對照組的基礎上采取舒適護理， 觀察比較兩組腰椎間盤突出患者護理后的滿意度和住院時間。結果 對照組患者的滿意度（75.00%）顯著低于實驗組患者的滿意度（93.75%）；且對照組患者的住院時間為（15.32±1.09）d與實驗組患者的住院時間為（7.67±1.17）d比較， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對腰椎間盤突出患者采取舒適護理， 能夠有效提高患者的滿意度， 縮短住院時間， 值得推廣。

【關鍵詞】 舒適護理；腰椎間盤突出；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.177

腰椎間盤突出屬于臨床骨科常見的病癥之一， 主要是指腰椎間盤發生退行性變， 導致纖維環因承受不住壓力而出現破裂， 髓核組織突出壓迫脊髓和神經的臨床綜合征[1]， 在治療過程中， 由于患者均會存在不同程度的疼痛、恐懼、焦慮等現象， 為保證治療效果， 對其實施一定的干預顯得尤為重要[2]。本院為了分析舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果， 對腰椎間盤突出患者采取舒適護理， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年5月～2015年7月收治的64例腰椎間盤突出患者作為觀察對象， 隨機分成兩組， 每組32例。對照組男22例， 女10例， 患者年齡21～74歲， 平均年齡（43.54±10.12）歲， 平均患病時間（3.12±0.32）年。實驗組男21例， 女11例， 患者年齡22～73歲， 平均年齡（43.76±10.32）歲， 平均患病時間（3.33±0.45）年。 兩組腰椎間盤突出患者的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組采取常規護理， 主要是指護理人員遵醫囑對患者實施健康教育、飲食護理及病房環境護理等。

1. 2. 2 實驗組在對照組的基礎上采取舒適護理， 主要對患者實施心理、疼痛、生理等舒適護理， 通過對患者實施舒適護理， 達到緩解患者心理狀況， 減輕痛苦， 提高滿意度， 縮短住院時間的效果。

1. 3 觀察指標 觀察比較兩組腰椎間盤突出患者護理后的滿意度和住院時間。

1. 4 療效評定標準[2] 患者滿意度通過患者或家屬對護理工作進行評分。≥95分為較滿意， 95～85分為滿意， <85分為不滿意， 滿意度=（較滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者的住院時間為（15.32±1.09）d， 其中有16例患者為滿意， 有8例患者為較滿意， 有8例患者為不滿意， 其滿意度為75.00%（24/32）；實驗組患者的住院時間為（7.67±1.17）d，

其中有22例患者為滿意， 有8例患者為較滿意， 有2例患者為不滿意， 其滿意度為93.75%（30/32）。兩組腰椎間盤突出患者護理后的滿意度和住院時間比較， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床發現， 大部分腰椎間盤突出患者均會存在不同程度的腰痛、下肢感覺異常、單側或雙側下肢痛等癥狀[3]。為促進患者預后， 減輕患者痛苦， 本研究對腰椎間盤突出患者實施舒適護理干預。

舒適護理主要強調以患者為中心， 給予患者環境、生理以及心理舒適護理， 使患者在治療過程中處于身心愉悅的狀態， 達到促進患者預后的效果[4]。具體護理措施如下。

3. 1 心理舒適護理 患者由于疾病或因疾病帶來的痛苦均會存在焦慮、煩躁、擔心等負面情緒， 護理人員應結合患者的實際情況對其實施相應的心理疏導， 主動向患者講解腰椎間盤突出的相關知識， 使其正確對待疾病， 積極配合治療。同時告知患者保持一個良好的心態有助于促進疾病恢復， 囑咐家屬多陪伴患者， 給予患者關心， 鼓勵， 增加患者治療疾病的信心。

3. 2 生理舒適護理：患者術后6～7 d要保證臥床休息， 為避免患者出現便秘情況， 護理人員應對患者實施相應的護理干預， 每天關注患者的排便情況， 若發現患者3 d未排大便， 可以遵醫囑給予患者開塞露、腸清茶等藥物， 必要時可以對患者實施灌腸， 刺激患者排便[5]。

3. 3 疼痛舒適護理：患者在治療過程中， 均會出現不同程度的疼痛， 易影響患者的睡眠， 不利于預后， 因此護理人員應遵醫囑給予患者疼痛護理， 例如可以播放患者喜歡的電視節目、音樂， 轉移患者的注意力， 必要時遵醫囑給予患者止痛藥物， 保證患者睡眠質量。

研究結果顯示， 對照組患者的滿意度（75.00%）顯著低于實驗組患者的滿意度（93.75%）；且對照組患者的住院時間為（15.32±1.09）d與實驗組患者的住院時間（7.67±1.17）d比較， 差異有統計學意義（P<0.05）。這說明相比于常規護理， 舒適護理能顯著緩解患者的臨床癥狀， 提高患者的滿意度， 有助于改善護患關系。

綜上所述， 對腰椎間盤突出患者采取舒適護理， 能有效提高患者的滿意度， 減輕痛苦， 促進患者預后， 縮短住院時間， 值得推廣。

參考文獻

[1] 任曉鳳， 姬曉青， 李麗， 等.舒適護理在骨科中的應用.齊魯護理雜志， 2011， 17（2）：97-98.

[2] 張菁.舒適護理在腰椎間盤突出病人護理中的應用.全科護理， 2012， 10（18）：1650-1651.

[3] 劉靜.舒適護理在38例腰椎間盤突出癥患者術后護理中臨床應用體會.中國保健營養（中旬刊）， 2014， 24（2）：651.

[4] 張莉華.舒適護理在102例腰椎間盤突出癥患者術后護理中的臨床應用.吉林醫學， 2015， 36（4）：787-788.

[5] 何凡， 陳盈盈， 王靖， 等.舒適護理對經皮椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥的療效及生活質量的影響.中國現代醫生， 2015， 53（25）：140-143.

[6] 楊祝烽. 舒適護理在74例腰椎間盤突出癥患者術后護理中臨床應用體會. 中國保健營養旬刊， 2014， 24（3）：59.

[收稿日期：2016-02-15]