西帕依固齦液在牙齦炎患者治療中的臨床有效性分析

尹曉娜

(夏邑縣中醫(yī)院 口腔科　河南 商丘　476400)

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西帕依固齦液在牙齦炎患者治療中的臨床有效性分析

尹曉娜

(夏邑縣中醫(yī)院 口腔科河南 商丘476400)

目的研究西帕依固齦液在牙齦炎患者治療中的臨床有效性。方法選取單純性牙齦炎患者80例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，各40例。給予對(duì)照組患者0.9%氯化鈉溶液含漱，觀察組患者使用西帕依固齦液。治療1周后觀察兩組患者的齦溝出血指數(shù)(SBI)和菌斑指數(shù)(PLI)。結(jié)果經(jīng)過1周治療，觀察組SBI及PLI評(píng)分均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)；對(duì)照組SBI及PLI評(píng)分治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后觀察組SBI及PLI評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論西帕依固齦液在單純性牙齦炎治療方面有效性較高，患者的菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)均有明顯改善，可在臨床推廣使用。

西帕依固齦液；牙齦炎；齦溝出血指數(shù)；菌斑指數(shù)

牙齦炎是口腔科常見疾病之一，發(fā)病率為90%以上，是由菌斑微生物導(dǎo)致的口腔感染性疾病。牙菌斑通過致病菌的毒性作用損害牙齦，因此牙齦炎的治療關(guān)鍵在于控制和清除牙菌斑。目前臨床中，口泰含漱液應(yīng)用較廣泛，其主要成分是葡萄糖酸氯己定和甲硝唑，但口感差，不良反應(yīng)較多，被部分患者拒絕。本研究采用西帕依固齦液對(duì)牙齦炎患者進(jìn)行治療，觀察其臨床有效性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年4月至2015年2月夏邑縣中醫(yī)院收治的80例單純性牙齦炎患者，男56例，女24例，年齡為22～64歲，平均(36.71±3.78)歲，有吸煙史者52例。患者牙列4個(gè)分區(qū)中，每個(gè)分區(qū)至少存在5顆牙齒。臨床癥狀為不同程度的牙齦紅腫，咬硬物或刷牙時(shí)疼痛、出血，口臭，肉眼可見存在菌斑，齒齦溝深度≥3.5 mm。排除標(biāo)準(zhǔn)：近6周內(nèi)進(jìn)行過牙周治療者；正在應(yīng)用激素或抗生素治療者；伴發(fā)心臟、肝臟、腎臟等其他臟器嚴(yán)重疾病者；孕期及哺乳期婦女。將80例患者隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，各40例。兩組患者的年齡分布、性別比例等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2治療方法給予對(duì)照組患者0.9%氯化鈉溶液含漱，15 ml/次，4次/d，三餐后及睡前各1次，每次時(shí)間約3 min，含漱后30 min內(nèi)不能漱口或進(jìn)食。觀察組使用西帕依固齦液，使用方法、用量及次數(shù)與對(duì)照組相同。治療1周后觀察兩組患者的齦溝出血指數(shù)(SBI)和菌斑指數(shù)(PLI)。檢查每位患者的牙位為11、16、26、31、36及46共6顆牙齒，若牙位牙齒缺失，則選用其近中或遠(yuǎn)中的鄰牙代替。每顆牙齒檢查時(shí)需檢查其頰面正中、近中頰面、遠(yuǎn)中頰面、舌面正中、近中舌面和遠(yuǎn)中舌面6個(gè)位點(diǎn)。齦溝出血指數(shù)(SBI)采用Mazza改良的出血指數(shù)，按照0～5級(jí)進(jìn)行評(píng)分；菌斑指數(shù)(PLI)采用Turesky菌斑指數(shù)檢測(cè)法，按照0～5級(jí)進(jìn)行評(píng)分。本研究所有患者治療前后SBI及PLI評(píng)分均由相同牙周醫(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2　結(jié)果

經(jīng)過1周治療，觀察組SBI及PLI評(píng)分均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)；對(duì)照組SBI及PLI評(píng)分治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后觀察組SBI及PLI評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者治療前后SBI及PLI評(píng)分比較，分)

3　討論

牙齦炎是口腔科常見疾病之一，屬于牙周炎早期病變，治療不及時(shí)，繼續(xù)進(jìn)展可發(fā)展為牙周炎，對(duì)患者口腔健康帶來較大影響。單純性牙齦炎或牙周疾病的初始因素是附著于牙面的牙菌斑，預(yù)防及有效清除牙菌斑是治療單純性牙齦炎的主要手段[1]。西帕依固齦液是由維吾爾語翻譯而來的醫(yī)學(xué)名詞，其主要成分是沒食子，具有多種藥理活性，能夠抑制部分細(xì)菌及病毒的繁殖，對(duì)心腦血管疾病、細(xì)菌性痢疾、病毒性疾病均有一定療效，尤其對(duì)肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌等有較強(qiáng)的抑制作用，從而起到抑制牙菌斑形成的目的[2]。有研究表明，西帕依固齦液可起到抗炎、止血、防腐、止痛等功效[3]。另外，西帕依固齦液可通過拮抗內(nèi)毒素致牙齦成纖維細(xì)胞增殖，并抑制IL-6等炎性細(xì)胞因子所致的毛細(xì)血管通透性增高等病理改變，從而達(dá)到預(yù)防性保護(hù)牙齦組織的作用[4]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過1周治療，采用西帕依固齦液的觀察組SBI及PLI評(píng)分均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)，而對(duì)照組SBI及PLI評(píng)分治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，且治療后觀察組SBI及PLI評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。這說明西帕依固齦液在單純性牙齦炎治療方面有效性較高，患者的菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)均有明顯改善，可在臨床推廣使用。

[1]韓靜,張菁,張良瓊,等.西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效觀察[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2010,18(3):168-169.

[2]周麗琴.西帕依固齦液治療固定正畸患者早期牙齦炎的臨床療效分析[J].實(shí)用藥物與臨床,2012,15(11):765-766.

[3]韓靜,張菁,張良瓊,等.西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效觀察[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2010,18(3):168-169.

[4]哈木拉提·吾甫爾,艾比拜·玉素甫,鐘良軍.西帕依固齦液對(duì)內(nèi)毒素誘導(dǎo)人牙齦成纖維細(xì)胞分泌IL-6的抑制作用[J].中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2006,31(3):326-328.

R 781.4+1

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.115

2015-07-25)