活動能力紅點指示系統在早期肝性腦病患者跌倒風險管理中的應用

劉紅梅　周俊霞

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活動能力紅點指示系統在早期肝性腦病患者跌倒風險管理中的應用

劉紅梅周俊霞

肝性腦病(HE)又稱肝昏迷，由各種嚴重肝病引起、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調綜合征，是肝衰竭的終末表現，主要臨床表現為意識障礙、行為異常和昏迷[1]。在HE早期，患者尚未進入昏迷期，性格改變、行為異常和精神錯亂等因素易使患者發生意外跌倒的發生。跌倒是指突發、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上，除外遭到猛烈打擊、意識喪失、突然癱瘓，占我國傷害死亡的第四位原因[2]。近年來我們在Morse Fall Scale跌倒風險評估表的基礎上，建立早期HE患者活動能力紅點指示系統，提示患者的跌倒風險等級，使管床責任醫生和護士、陪護都可藉此知道患者的活動能力、跌倒風險等級而作出適當的安排及干預措施取得了較好的效果。現將研究體會分析討論并報道如下。

資料和方法

一、一般資料

選擇我院感染病科2013年1月—2015年12月收治的90例早期HE患者，作為研究對象；按照入院日期的單雙數的數字表示法，并報醫院倫理委員會批準，隨機分成觀察組和對照組，每組各為45例。其中男性51例，女性39例；年齡43.5～75.4歲，平均(57.3±6.8)歲；急性病程6.5～32.3 h，平均(11.7±3.4) h。將兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料進行比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

二、病例選擇

納入標準符合第11屆消化病學大會的相關診斷標準[3]，按照精神狀況半定量分級法(West-Haven 標準)1～2級，符合江蘇省衛生人口與計劃生育委員會關于跌倒高危風險人群的標準。排……