在臨床護理帶教中應用循證護理帶教對護生評判性思維的培養效果

劉玲只

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在臨床護理帶教中應用循證護理帶教對護生評判性思維的培養效果

劉玲只

【摘要】目的 分析在臨床護理帶教過程中應用循證護理帶教對于護生評判性思維的培養效果。方法 選取2015年4月～2016年4月在我院實習的護士224名，對照組采用常規帶教模式，觀察組采用循證護理帶教模式。結果 觀察組護生在判斷性思維能力評估總分及各個維度方面分數均高于對照組護生，P＜0.05。結論 采用循證護理帶教能夠有效提高護生的評判性思維能力，該帶教方法適宜在臨床帶教過程中廣泛應用。

【關鍵詞】護理帶教；循證護理帶教；評判性思維

循證護理是一種伴隨循證醫學逐漸發展形成的新的臨床護理模式［1-2］，其作為一種以患者為中心，以人為本的新型護理模式，逐漸被關注和應用。隨著教學模式改革的深入進行，循證護理模式已經被用于臨床教學中，并取得了一定的效果［3］。本次研究通過給予臨床護理帶教護生循證護理帶教模式，觀察分析該模式對護生評判性思維的影響效果。

1　材料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2015年4月～2016年4月在我院進行護理實習的護生224名，采用隨機等分的方式，將其分為對照組和觀察組兩組。對照組112名護生中，男性11名，女性101名，年齡為21～25歲，平均年齡為（23.46±0.34）歲。其中大專學歷65名，本科46名，研究生1名。觀察組112名護生中，男性11名，女性101名，年齡為21～25歲，平均年齡為（23.52±0.41）歲。其中大專學歷67名，本科44名，研究生1名。兩組護生基本情況、學歷等情況，差異不具有統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組護生均由本科以上學歷、10年以上工作經驗豐富，責任心強，帶教經驗和護理經驗豐富，技能掌握熟練的專業帶教老師進行臨床護理帶教。對照組采用常規帶教模式進行臨床護理帶教［4］，即護生在完成基礎理論學習后，由帶教老師演示臨床各項操作技能，并采用講座等模式，向護生們傳授臨床護理知識的重點和護理經驗。觀察組護生則采用循證護理帶教模式進行臨床護理教學，其主要內容為：

1.2.1提出循證問題 帶教老師向實習護生進行循證護理相關知識介紹，使護生們能夠自主在臨床護理的實習過程中，掌握如何根據護理問題為線索，確定護理問題。

1.2.2查找文獻 帶教老師告知護生如何使用與所查閱循證護理問題有關的數據庫以及搜索引擎的使用方法，指導護生查閱相關問題的檢索，進而找到護理問題的相應解決措施。

1.2.3解決問題 指導護生根據所查閱到的文獻依據，在結合臨床需求的基礎上，制定有針對性的護理措施，并將其用于臨床患者的護理中，以觀察護理效果。

1.3觀察指標

應用評判性思維能力測量表（CTDI-CV）對兩組護生帶教后的評判性思維能力進行評價，量表包括尋找真相、分析能力、自信心等7個維度［5］。

1.4統計學方法

本次研究所有數據均采用SPSS 17.0進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組護生的CTDI-CV總分以及各個維度的評分均高于對照組護生，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3　討論

循證護理作為近年來國內外護理領域的熱點，其對臨床護理實踐提出了新的標準以及要求，也為高等護理教育指明了新的思維方向、理念和模式。護理尋找帶教模式注重在護理帶教過程中，讓護生們一邊學習一邊研究，其即可鍛煉護生的評判性思維能力，有可有效的提高其臨床操作水平［6］。通過對護生們進行有針對性的實踐教學，可使護生們快速由課堂模式進入到臨床實踐操作狀態［7］，進而有效的縮短了課堂教學與臨床實踐操作間的距離，有效的訓練了護生們的循證思維能力，同時也提高了護生們解決實踐問題和自主操作的能力［8］，確保護生們能夠在學習過程中，積累到豐富的實踐操作經驗。

表1　兩組護生帶教后評判性思維能力對比（分）

4　結論

在對于護生的臨床護理帶教工作中，應用循證護理帶教方案，能夠增強了其評判性思維能力，進而有效地提高了臨床教學效果和護生的整體素質，該教學方案適宜在臨床教學過程中應用。

參考文獻

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［2］楊艷. 循證護理在47例高血壓患者中的應用［J］. 中國民族民間醫藥，2014（20）：121.

［3］沈建通，程遙，賀麗芳. 循證護理對護理本科生批判性思維能力影響的前瞻性隊列研究［J］. 中國循證醫學雜志，2016，16（3）：257-262.

［4］李愛瓊. 循證護理帶教對護生評判性思維的培養效果分析［J］. 基層醫學論壇，2015，19（13）：1800-1801.

［5］ 曾婷婷，鄭沁，金詠梅，等. 應用病例教學和CTDI-CV量表對醫學檢驗專業學生評判性思維的訓練和培養［J］. 檢驗醫學與臨床，2013，10（21）：2903-2904.

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［7］譚晶晶，程麗楠，金英花. 循證護理教學法對護生教學效果的Meta分析［J］. 延邊大學醫學學報，2015（3）：207-209.

［8］樊建楠. 循證護理在外科護理學教學中的實踐［J］. 全科護理，2014（34）：3249-3250.

【中圖分類號】G642

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）17-0020-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.012

作者單位：河南省人民醫院泌尿外科，河南 鄭州 455000

Application of Evidence-based Nursing Teaching in Clinical Nursing Teaching to Cultivate Nursing Students' Critical Thinking

LIU Lingzhi Department of Urology， He’nan Provincial People's Hospital，Zhengzhou He’nan 455000， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of application of evidencebased nursing education for cultivation of nursing students' critical thinking in the clinical nursing teaching process. Methods From April 2015 to 2016， 224 interns in our hospital were selected， control group was treated with routine teaching mode， observation group received evidence-based nursing teaching pattern. Results The critical thinking ability evaluation score and each dimension scores of nursing students in observation group were significantly higher than those of nursing students in control group （P＜0.05）. Conclusion Using evidence-based nursing education can effectively improve the critical thinking ability of nursing students， the teaching method is suitable in clinical with taught history in a wide range of applications.

［Key words］Nursing teaching， Evidence-based nursing teaching， Critical thinking