34例糖尿病足患者的臨床分析

2016-08-09 03:32:47王柏玲

中國醫(yī)藥指南 2016年4期

王柏玲

（遼寧省海城市中心醫(yī)院內(nèi)五科，遼寧海城 114200）

34例糖尿病足患者的臨床分析

王柏玲

（遼寧省海城市中心醫(yī)院內(nèi)五科，遼寧海城 114200）

【摘要】目的探討分析糖尿病足患者的臨床治療措施以及臨床療效。方法隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者，對所有患者均實施綜合治療方法進(jìn)行治療，并對臨床治療效果予以探討分析。結(jié)果糖尿病足患者的臨床治療效果同疾病的級別有著密切的關(guān)聯(lián)，即疾病的級別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%。結(jié)論將綜合治療應(yīng)用到糖尿病足患者的臨床治療中，能夠明顯提升患者的臨床治療效果，但隨著病情的加重，其臨床治療效果會越來越差，因此對該疾病的治療應(yīng)用做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

【關(guān)鍵詞】臨床分析；綜合治療；糖尿病足

本文就主要對隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取2014年1月至2015年1月在我院接受治療的34例糖尿病足患者，其中有15例為女性患者，19例為男性患者，患者年齡35～86歲，平均年齡為（63.84±6.37）歲，患者的病程分布在11～380 d，平均病程為（57±14.59）d。依據(jù)Wagner分級法對所有患者實施分級，其中有4例患者為1級，7例患者為2級，15例患者為3級，6例患者為4級，2例患者為5級。

1.2方法：對所有患者均實施綜合治療方法進(jìn)行治療。具體治療方法為：①做好對患者的一般治療，即囑咐患者戒煙戒酒，對患者的飲食進(jìn)行合理指導(dǎo)，對患者的足部活動進(jìn)行有效限制，并指導(dǎo)將患肢有效抬高；②對患者的高血壓、高血脂進(jìn)行合理糾正，并進(jìn)行合理降血糖，即選擇適當(dāng)?shù)乃幬飳颊邔嵤┙祲骸⒔抵委煟M可能使用胰島素對患者進(jìn)行降血糖治療，以便于在短期時間內(nèi)使患者的血壓、血脂、血糖接近或達(dá)到患者的治療標(biāo)準(zhǔn)；③將血管活性藥物應(yīng)用到患者的局部和全身，即將前列腺素E1、復(fù)方丹參川芎嗪對患者進(jìn)行靜脈用藥，1 d進(jìn)行1次，對患者連續(xù)治療1～2周作為1個治療療程，與此同時將腸溶阿司匹林、西洛他唑?qū)颊邔嵤┛诜委煟瑢⒁葝u素、慶大霉素、山莨菪堿以及生理鹽水進(jìn)行有效混合后對患者的小潰瘍處進(jìn)行濕敷；④做好對患者的抗感染治療，臨床治療經(jīng)驗豐富的醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗用藥或者根據(jù)患者的藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素，來保障抗生素的使用劑量以及療程能夠達(dá)到理想效果。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)。無效：接受治療后患者的全身癥狀以及潰瘍面積與治療前比較無明顯變化；有效：接受治療后患者的臨床癥狀比治療前有所好轉(zhuǎn)，潰瘍面積比治療前減少了1/2以上；顯效：接受治療后患者的臨床癥狀比治療前明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍面積比治療前減少了2/3以上；治愈：接受治療后患者的臨床癥狀完全消失，潰瘍完全愈合［1］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS17.0實施處理，計量資料應(yīng)用（x-±s）來進(jìn)行表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施卡方檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義［2］。

2 結(jié) 果

糖尿病足的級別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%，見表1。

3 討論

糖尿病足是一種非常普遍的臨床糖尿病并發(fā)癥，具有較高的致殘率，糖尿病的足的主要誘因為患者的大、小、微血管病變以及周圍神經(jīng)病變。當(dāng)前綜合治療是治療該疾病的常用臨床治療手段［3］。

本次研究中通過對所有患者均實施綜合治療方法進(jìn)行治療，其綜合治療方法主要體現(xiàn)在以下幾個方面［4-5］：①做好對患者的一般治療；②對患者的高血壓、高血脂進(jìn)行合理糾正，并進(jìn)行合理降血糖；③將血管活性藥物應(yīng)用到患者的局部和全身；④做好對患者的抗感染治療；⑤做好對患者的外科清創(chuàng)；⑥如果綜合治療無效，甚至患者的病情出現(xiàn)加重，惡化發(fā)展為壞疽，建議采取截肢治療。研究結(jié)果得出，疾病的級別越高其臨床治療效果越差；患者的臨床治療總有效率為73.5%，治愈率為26.5%。

綜上所述，將綜合治療應(yīng)用到糖尿病足患者的臨床治療中，能夠明顯提升患者的臨床治療效果，但隨著病情的加重，其臨床治療效果會越來越差，因此對該疾病的治療應(yīng)用做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

參考文獻(xiàn)

［1］孫艷，陶少平.糖尿病足34例臨床分析和治療體會［J］.實用全科醫(yī)學(xué)，2012，24（6）:427-429.

［2］姜海.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足34例臨床觀察［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，24（17）:364-366.

［3］岳玉，王馭，趙春苗，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足38例臨床分析［J］.淮海醫(yī)藥，2014，26（15）:516-518.

［4］韓光曉，田成功，申延宏.糖尿病足16例臨床分析［J］.南京鐵道醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，19（11）:672-674.

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