鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎的臨床效果分析

韓 冰由 力孫 江

（1 大連市口腔醫(yī)院牙周黏膜病科，遼寧 大連 116021；2 大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116600）

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鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎的臨床效果分析

韓 冰1由 力2孫 江1

（1 大連市口腔醫(yī)院牙周黏膜病科，遼寧 大連 116021；2 大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116600）

【摘要】目的 探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎的臨床效果。方法 選取在我院收治的牙周炎患者101例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組50例，采用甲硝唑治療，試驗(yàn)組51例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療。治療4周，觀察兩組患者菌斑指數(shù)、牙周袋探診深度、附著喪失及牙齦出血指數(shù)。結(jié)果 組內(nèi)比較治療后比治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療后組間比較試驗(yàn)組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎比單用甲硝唑效果顯著，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】鹽酸米諾素軟環(huán)膏；甲硝唑；牙周炎

牙周炎是最常見的口腔疾病之一，發(fā)病的主要原因是病原菌導(dǎo)致牙周支持組織感染而引發(fā)的慢性疾病，主要致病原為菌斑微生物［1］。由于牙周環(huán)境特殊所以抗生素應(yīng)用受限，我院使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎，效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：選取101例牙周炎患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，試驗(yàn)組51例，其中男性25例，女性26例，年齡45～67歲，平均年齡（50 ±1.7）歲。對(duì)照組50例，其中男性23例，女性27例，年齡43～66歲，平均年齡（49±1.3）歲。101例患者均為單顆患牙患病，牙周袋的牙位探測(cè)深度超過4 mm，周圍伴有牙齦紅腫、疼痛，可有不同程度的牙齦出血或牙齒松動(dòng)，X線片檢查顯示牙槽骨吸收。兩組患者年齡、性別、病程沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2方法：試驗(yàn)組使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑具體方法，刮治患者的患牙，使表面平整，使用0.02%氯己定對(duì)牙周袋進(jìn)行沖洗，再注入0.05 mL的鹽酸米諾環(huán)素軟膏（日本Sunstar INC公司，H20100244），到注滿為止，然后將甲硝唑緩釋片（山西省晉新雙鶴藥業(yè)有限公司）涂于牙周袋底部，30 min不能漱口與飲食，1次/周，療程4周。對(duì)照組只涂抹甲硝唑。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后菌斑指數(shù)、牙周袋探診深度、附著喪失及牙齦出血指數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后組內(nèi)比較治療后比治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療后組間比較試驗(yàn)組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

牙周炎主要是細(xì)菌引起的，病因主要是菌斑，菌斑在牙的根緣堆積，使微生物大量繁殖，對(duì)牙周造成傷害。目前主要治療牙周炎的藥物有四環(huán)素類藥物、甲硝唑等［2］。鹽酸米諾環(huán)素是新合成的四環(huán)素類藥物，具有廣譜抗菌作用，局部藥效強(qiáng)、不良反應(yīng)小，與甲硝唑合用，這一特點(diǎn)尤為突出［3］。從本試驗(yàn)可以看出雖然兩組患者治療后組內(nèi)比較治療后比治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但是治療后組間比較試驗(yàn)組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎比單用甲硝唑效果顯著，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 堪麗.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎效果觀察［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012，10（13）:70-71.

［2］ 陳宏軍.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎療效分析［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，169（10）:2603-2604.

［3］ 寥雪峰.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑緩釋藥膜治療慢性牙周炎的療效觀察［J］.北華大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2014，15（2）:230-231.

表1　兩組患者各指標(biāo)比較（x-±s）

中圖分類號(hào)：R781.4+2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0026-01

Clinical Effectiveness Analysis of Minocycline Hydrochloride Ointment Combined with Metronidazole T reatment of Periodontitis

HAN Bing1， YOU Li2， SUN Jiang1
（1 Department of Periodontal Mucosal Diseases， Dalian Dental Hospital， Dalian 116021， China； 2 Development Zone Outpatient， Dalian Dental Hospital， Dalian 116600， China）

［Abstract］Objective Discuss minocycline hydrochloride ointment combined effect of metronidazole in the treatment of periodontitis. Methods Selected 101 patients with periodontitis were randomly divided into experimental group and control group， control group 50 patients used of metronidazole treamtent， experimental group 51 patients in the control group on the basis of using minocycline hydrochloride ointment treatment. Treatment of 4 weeks， compare two groups of patients before and after treatment plaque index， periodontal pocket probing depth， attachment loss and tooth with bleeding index. Results Comparison in the group after treatment than before treatment difference was statistically signifcant（P＜0.05）. The index is better than the control group after treatment group comparison between experimental group and the difference was statistically signifcant （P＜0.05）， the difference was statistically signifcant. Conclusion Minocycline hydrochloride ointment combined metronidazole to treatperiodontitis effect is better than that ofmetronidazole treatment alone， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Minocycline hydrochloride ointment； Metronidazole； Periodontitis