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藥物聯合健康教育在乙型病毒性肝炎中的療效分析

2016-08-09 02:20:51楊小潔廣東省惠東縣人民醫院傳染科惠東516300
北方藥學 2016年8期
關鍵詞:療效教育

楊小潔(廣東省惠東縣人民醫院傳染科 惠東 516300)

藥物聯合健康教育在乙型病毒性肝炎中的療效分析

楊小潔(廣東省惠東縣人民醫院傳染科惠東516300)

目的:探討藥物聯合健康教育治療乙型病毒性肝炎的效果。方法:將我院2015年1月~2016年1月收治的208例乙型病毒性肝炎患者分為對照組和觀察組,各104例。對照組急性采用臥床靜休+營養支持+藥物,慢性采用干擾素+甘利欣治療,觀察組在對照組的基礎上,輔以健康教育,比較兩組治療效果、心理改善和相關知識知曉率。結果:觀察組HbeAg、HBV-DNA、HbsAg轉陰率;ALT和AST改善;心理改善和相關知識知曉率均優于對照組(P<0.05)。結論:在乙型病毒型肝炎治療中,將健康教育與藥物治療相結合,能夠提高治療效果,改善患者心理和不良生活習慣。

藥物聯合 健康教育 乙型病毒性肝炎 效果分析

乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現[1~4],少數病例病程遷延轉為慢性,或發展為肝硬化甚至肝癌,一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者[5~6]。

1資料與方法

1.1臨床資料:選取本院2015年1月~2016年1月收治的208例乙型病毒性肝炎患者(均符合乙型病毒性肝炎的診斷標準)分為對照組和觀察組,各104例。其中觀察組男性62例,女性42例,年齡最小21歲,最大67歲,平均年齡(42.6±3.6)歲;對照組中男性61例,女性43例,年齡最小23歲,最大66歲,平均年齡(43.7±4.6)歲;兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:對照組中急性采用臥床靜休+營養支持+藥物,慢性采用干擾素+甘利欣治療,觀察組在對照組的基礎上,輔以健康教育,比較兩組治療效果。

1.3觀察指標:觀察兩組治療后不同時間(治療后3、6、12個月)的HBeAg血清轉換率、ALT復常率和總有效率%。

1.4統計學方法:采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析,計量資料以均數±標準差(±s)表示,P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結 果

觀察組HbeAg、HBV-DNA、HbsAg轉陰率;ALT和AST改善;心理改善和相關知識知曉率均優于對照組(P<0.05),見表1。

表1兩組治療后不同時間(治療后3、6、12個月)的HBeAg血清轉換率及ALT復常率

3討 論

3.1乙型病毒性肝炎的感染率非常高,危害大,傳染性強,所以早期發現十分重要。很多人在感染的早期,或感染后很長時間內,無任何癥狀[7]。

3.2健康教育:首先我們應該知道疾病發病因素都有什么,肝炎患者應該改掉生活中一些不良的習慣,比如說喝酒等。肝炎患者必須注意勞逸結合,不能過度疲勞,保持開朗的情緒。飲食要營養豐富、新鮮、易于消化,如鴨肉、瘦肉、魚、豆制品等,少吃油膩食物。嚴禁飲酒,以防止肝炎加重或復發。吃住、生活用品要與健康人分開,餐具要定時消毒,患病期間減少外出,避免交叉感染。適當服用保肝藥,中藥、西藥均可[8]。

3.3復查指南:恢復期繼續治療期間,一般20d復查一次肝功能,必要時隨時復查,以便增減藥物,臨床治愈出院者,一般1~2個月復查一次肝功能,平時如有異常情況,隨時就診[9]。

總之,在乙型病毒型肝炎治療中,將健康教育與藥物治療相結合,能夠提高治療效果,改善患者心理和不良生活習慣,提高治愈率,提高患者生活、工作質量。

[1]諶曉東,彭永紅,盧流海.阿德福韋酯聯合扶正化瘀膠囊治療HBV DNA陰性代償期肝硬化臨床療效觀察[J].中國肝臟病雜志(電子版),2015,21(2):308-309,314.

[2]張勇剛,張召婭,董明珍.阿德福韋酯聯合胸腺肽α1治療拉米夫定無應答的HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效觀察[J].臨床肝膽病雜志,2011,21(2):38-39,314.

[3]邱梅,胡萍香,周大橋,等.肝剪切波速在慢性乙型肝炎病毒攜帶者肝纖維化分期上的臨床意義[J].臨床肝膽病雜志,2010,11 (1):28-29,34.

[4]高丹鳳,王嵐.干擾素治療慢性乙型肝炎的護理進展[J].護理學報,2012,11(4):34-36,313.

[5]邱英峰,丁永剛,李光明.阿德福韋酯初治慢性乙型肝炎患者應答欠佳繼續該藥治療的療效分析[J].臨床肝膽病雜志,2011,2 (3):38-40,314.

[6]李海,賈繼東,2010版《慢性乙型肝炎防治指南》解讀-慢性乙型肝炎治療目標和適應證[J].臨床肝膽病雜志,2012,1(3):38-41,31.

[7]張勇剛,董明珍,張召婭,等.奧美拉唑聯合硫糖鋁持續口服預防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的療效觀察[J].臨床肝膽病雜志,2014,21(5):38-39,312.

[8]吳小飛,王華雨,周寶勤,等.阿德福韋酯聯合胸腺肽α1治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎效果觀察[J].南通大學學報(醫學版),2014,21(2):68-69,31.

[9]張美英,蔡雄,李小秋,等.慢性乙型肝炎重癥化相關心理因素研究及護理干預[J].上海護理,2012,2(2):38-49,32.

R512.6+2

B

1672-8351(2016)08-0167-01

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