中醫針灸法治療頑固性呃逆的臨床療效

陳春雁（遼寧省撫順市第五醫院，遼寧 撫順 113003）

中醫針灸法治療頑固性呃逆的臨床療效

陳春雁
（遼寧省撫順市第五醫院，遼寧 撫順 113003）

目的 分析中醫針灸法治療頑固性呃逆的臨床療效。方法 選取2012年10月至2014年11月我院收治的58例頑固性呃逆患者作為研究對象，按照入院時間分為對照組（n=29）和治療組（n=29），對照組采用常規治療，治療組在對照組基礎上采用中醫針灸治療，比較2組治療效果。結果 治療組治愈率96.6%明顯高于對照組55.2%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組患者初次針灸后23例（79.3%）患者痊愈，第二次針灸后5例（17.3%）患者痊愈，第三次針灸后1例（3.4%）患者痊愈。結論 中醫針灸法治療頑固性呃逆的臨床療效確切，可顯著改善患者病情，改善其生活質量，值得臨床使用和推廣。

頑固性呃逆；中醫針灸法；臨床效果

本文選取我院收治的58例頑固性呃逆患者作為研究對象，探討中醫針灸的臨床治療效果，現分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年10月至2014年11月我院收治的58例頑固性呃逆患者作為研究對象，其中男性患者24例，女性患者34例，患者年齡42～78歲，平均年齡（54.9±3.5）歲；病程15～20年，平均病程（17.5±0.3）年。按照入院時間分為對照組（n=29）和治療組（n=29），2組患者的基本臨床資料進行比較，差異不存在統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法：對照組采用常規治療，指導患者進行吸氣后屏氣的方法進行治療，具體如下：囑患者保持深呼吸，待用力屏氣之后再進行緩慢吐氣的動作，保持多次上述動作。部分患者使用頸動脈竇壓迫方法，護理人員以指腹輕柔頸動脈竇，也可給予腎上腺素及鎮咳藥等常規藥物輔助治療［1］。

治療組在對照組基礎上采用中醫針灸治療，本組患者經中醫詳細診斷之后將其分為寒邪，七情驚動咽喉類及胃部火氣向上逆轉類型兩種，具體治療方法如下：為緩和打嗝現象，首先需要對患者胃部進行緩和，調節逆氣和氣息不暢的情況，治療時對患者足三里、三陰交、內關以及膈腧、中脘等穴位進行施針，若患者同時存在氣虛的情況，還需要對其氣海穴位施針；肝氣郁結同時氣息逆轉的患者，同時要對其內庭、涌泉等穴位進行施針。指導患者保持仰臥狀態，以便正確施針，為方便治療，需要在施針開始前將相應的部位充分暴露在外，每天施針1次，選擇平行進入平行退出的進針方法，留針時常為30 min左右，針對內關、足三里以及三陰交等穴位需要加深進針深度。

1.3 療效評價標準。痊愈：治療后，未見患者出現呃逆現象，1 d后未見復發。有效：治療后，患者存在輕微“打嗝”情況，次數較少。無效：治療后，未見患者的臨床表現有所改變，呃逆現象仍比較嚴重［2］。

1.4 統計學方法：使用SPSS20.0統計學軟件包對本組數據予以進行分析處理，計數資料選擇（%）進行表示，組間比較予以χ2檢驗，若P ＜0.05則表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組患者的治療效果進行比較：治療組治愈率96.6%明顯高于對照組55.2%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對兩組患者的治療效果進行比較［n（%）］

2.2 分析治療組臨床治療效果：治療組患者初次針灸后23例（79.3%）患者痊愈，第二次針灸后5例（17.3%）患者痊愈，第三次針灸后1例（3.4%）患者痊愈。

3 討 論

醫學方面將呃逆理解為膈肌在不自主的狀態下進行的一種反復間歇性收縮運動，從而導致聲門關閉后引起的短促聲音。日常生活中對呃逆的常規解釋是”打嗝“，病情輕微者經過調養之后可自行緩解，但病情嚴重者則需要及時就醫。呃逆不僅會引起患者自身的不舒適感，使其正常生活、學習受到嚴重干擾，也會導致患者周邊的人受到影響，甚至病情非常嚴重的患者可能會因為呼吸不暢致死［3］。

中醫針灸治療方法之一頑固性呃逆的首要治療標準為：降低逆氣發生率，并進行適當的調整，緩解患者打嗝現象，避免胃部感受寒涼，并對患者氣息進行調節。頑固性呃逆與患者虛弱體質以及心情意志不暢、無規律飲食密切相關，中醫針灸治療方案中，將膈腧、足三里以及內關、中脘等穴位作為施針的主要穴位，在中醫辨證治療的基礎上進行施針，針對寒氣邪惡驚動咽喉的患者需要對其進行身體部分溫熱的針灸方法，同時配合疏通經脈的方法，以實現驅寒、溫和經脈、改善逆氣、緩解胃部打嗝的臨床癥狀。

本組實驗結果顯示，治療組治愈率96.6%明顯高于對照組55.2%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組患者初次針灸后23例（79.3%）患者痊愈，第二次針灸后5例（17.3%）患者痊愈，第三次針灸后1例（3.4%）患者痊愈。可見，中醫針灸法治療頑固性呃逆的臨床療效確切，可顯著改善患者病情，改善其生活質量，值得臨床使用和推廣。

［1]譚遠忠，徐奔，魏文斌，等.針灸聯合西醫常規治療頑固性呃逆療效觀察［J］.中國中西醫結合消化雜志，2011，19（3）:184-185.

［2]戴麗娟，王晶，徐炳國，等.溫灸為主治療抗菌藥物所致頑固性呃逆33例［J］.中國中醫急癥，2011，20（10）:1674-1675.

［3]姚坤.中醫針灸治療頑固性呃逆患者的臨床效果［J］.檢驗醫學與臨床，2014，13（7）:949-950.

R256.31

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1671-8194（2016）18-0197-01