小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘的分析

尚建云（長垣縣人民醫(yī)院，河南 長垣 453400）

小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘的分析

尚建云
（長垣縣人民醫(yī)院，河南 長垣 453400）

目的 探討小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘。方法 選取144例小兒咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，按照治療方法的不同，隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組患者接受孟魯司特鈉咀嚼片與硫酸特布他林片治療，觀察組患者在接受對照組藥物治療的基礎(chǔ)上，接受小兒肺咳合劑治療。治療28 d之后，對比兩組患者的治療療效。結(jié)果 觀察組患兒的治療總有效率為95.83%，對照組患兒的治療總有效率為86.11%，兩組患兒的治療總有效率存在明顯差異，觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘效果顯著，可以有效降低患兒的恢復(fù)時(shí)間，并提高患兒的治療有效率，治療效果更加顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

小兒肺咳合劑；咳嗽變異性哮喘；治療效果

咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，主要的臨床癥狀是反復(fù)發(fā)作性干咳。對小兒的生活以及學(xué)習(xí)造成了很大的負(fù)面影響。本次研究使用小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘，取得了良好的治療效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2014年3月至2015年3月來我院接受治療的小兒咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，患兒共144例，男73例，女71例；平均年齡為（6.7±1.6）歲，病程為7～41周，平均病程為（21.4± 3.6）周。兩組患兒在年齡、性別、病程等一般資料上不具有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。資料具有可比性。

1.2 方法。對照組患兒給予孟魯司特鈉咀嚼片，小于六歲的患兒接受的劑量為4 mg，＞6歲的患兒接受的劑量為5 mg，每天服用1次，在夜間服用。同時(shí)，服用硫酸特布他林片，3～6歲的患兒，服用劑量為每次服用1.25 mg，每天服用3次，大預(yù)＞6歲的患兒每次服用劑量為2.5 mg，每天服用3次。觀察組患兒在接受對照組相同藥物治療的基礎(chǔ)上，接受小兒肺咳合劑藥物，每天服用1次，使用水煎法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對上述兩組患者的資料記錄數(shù)據(jù)，分類整理，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對F分析處理數(shù)據(jù)，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒療效對比：觀察組患兒的治療總有效率為95.83%，對照組患兒的治療總有效率為86.11%，兩組患兒的治療總有效率存在明顯差異（χ2=4.1433，P＜0.05）。觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組。見表1。

2.2 兩組患兒治療前后咳嗽評分對比：兩組患兒在治療前的各項(xiàng)評分，不存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患兒治療后的各項(xiàng)評分要明顯低于對照組患兒，P＜0.05，具有更加顯著的治療效果。見表2。

表1 兩組患兒綜合療效對比［n（%）］

表2 兩組患兒治療前后各項(xiàng)評分統(tǒng)計(jì)結(jié)果（±s，d）

表2 兩組患兒治療前后各項(xiàng)評分統(tǒng)計(jì)結(jié)果（±s，d）

組別　　時(shí)間　　咳嗽頻率　　咳嗽程度　　次癥總分　　癥狀體征總分對照組　　治療前　4.35±0.23　4.23±0.67　7.32±1.32　16.23±2.56治療后　1.56±0.12　1.64±0.34　2.61±0.76　6.71±1.67觀察組　　治療前　4.34±0.87　4.52±2.0　7.22±1.35　15.99±2.89治療后　0.78±0.23　0.75±0.12　1.23±0.78　3.21±0.65

3 討 論

肺炎指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致［1］。在抗生素應(yīng)用以前，細(xì)菌性肺炎對兒童及老年人額健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降［2］。小兒咳嗽性肺炎的發(fā)病機(jī)制是和哮喘類似的，是由多種炎性細(xì)胞和相關(guān)細(xì)胞因子參與的慢性氣道炎性反應(yīng)，主要的生理病變是氣道高反應(yīng)與持續(xù)氣道炎癥［3］。

肺咳合劑主要用于清熱解毒，鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃，支氣管哮喘，氣管炎見上述證候者［4］。其中含有的中藥成分為黃芩、前胡、百部、紅花龍膽、梧桐根、白花蛇舌草、紅管藥。具有宣肺止咳的功效，阻止風(fēng)、氣、燥、瘀等邪癥的入侵，可以有效扶正固本［5］。

研究表明，觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組，說明使用肺咳合劑聯(lián)合治療小兒咳嗽變異性肺炎，可以提高治療有效率。觀察組患兒治療后的各項(xiàng)評分要明顯低于對照組患兒，說明使用肺咳合劑聯(lián)合治療小兒咳嗽變異性肺炎，具有更加顯著的治療效果。

綜上所述，小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘效果顯著，可以有效降低患兒的恢復(fù)時(shí)間，并提高患兒的治療有效率，治療效果更加顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

［1]榮瀟，李瓊，杜曉寧，等.小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘60例［J］.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014，20（12）:234-237.

［2]郜華杰.小兒肺咳合劑對咳嗽變異性哮喘患兒肺功能、血清IgE及外周血EOS的影響［J］.中外醫(yī)療，2015，34（8）:119-120.

［3]文蕊，廖積仁，陳俊芬.孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（24）:212-213.

［4]李少良，陳澤欽.孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床分析［J］.河北醫(yī)學(xué)，2010，16（12）:1469-1470.

［5]宋濤，侯曉利.美普清聯(lián)合酮替芬治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床分析［J］.中外婦兒健康，2011（8）:67.

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