雷貝拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病臨床療效觀察

毛君花（勝利油田孤島社區衛生服務中心　東營　257231）

雷貝拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病臨床療效觀察

毛君花（勝利油田孤島社區衛生服務中心東營257231）

摘要：目的：觀察雷貝拉唑聯合莫沙必利對胃食管反流病的臨床治療效果。方法：隨機選取我院于2014年12月～2015年12月收治的160例患者作為研究對象，所有患者經過內鏡檢查、24h食管pH監測以及食管吞鋇X線檢查等確診為胃食管反流病，回顧性分析臨床資料。遵循隨機分組原則，分為研究組與對照組兩組，各有80例，研究組接受雷貝拉唑聯合莫沙必利藥物治療，對照組接受雷貝拉唑藥物治療。觀察兩組臨床治療效果。結果：經過治療后，研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：雷貝拉唑聯合莫沙必利可以對胃食管反流病起到良好的治療效果，值得臨床推廣。

關鍵詞：雷貝拉唑聯合莫沙必利 治療 胃食管反流病 臨床療效觀察

近年來，胃食管反流病的發病率逐漸提高，主要的臨床表現為胃內容物反流，并伴隨反酸、燒心等臨床癥狀，胃食管反流病還容易并發胃黏膜糜爛、管腔狹窄等癥狀。本研究的主要目的是探討雷貝拉唑聯合莫沙必利對胃食管反流病的臨床治療效果，現將具體內容報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院于2014年12月～2015年12月收治的160例患者作為研究對象，所有患者經過內鏡檢查、24h食管pH監測以及食管吞鋇X線檢查等確診胃食管反流病，回顧性分析臨床資料。排除孕婦、哺乳期婦女以及對任一賦形劑有過敏史的患者。本組患者中，男性74例，女性86例；年齡最低的25歲，年齡最高的76歲，平均年齡（41.23±6.21）歲。遵循隨機分組原則，分為研究組與對照組，各有80例，比較兩組一般資料，差異沒有統計學意義。

1.2方法：對照組接受雷貝拉唑藥物治療。應用雷貝拉唑鈉腸溶片（波利特，衛材藥業有限公司，國藥準字J20080040），飯前口服，10mg/次，1～2次/d。研究組接受雷貝拉唑聯合莫沙必利藥物治療，首先，應用雷貝拉唑鈉腸溶片，用法、用量同對照組；其次，應用枸櫞酸莫沙必利片（快力，魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317），飯前口服，5mg/次，3次/d。兩組均連續治療8周，并觀察、比較臨床治療效果。

1.3療效判定標準：經過治療，對所有患者進行肝腎功能檢查、血常規檢查以及內鏡檢查，遵循療效判定標準對兩組臨床治療效果進行統計分析。療效判定標準：食管黏膜恢復正常，且反酸、燒心等臨床癥狀完全消失為顯效；食管黏膜的病變面積減少一半以上，且反酸、燒心等臨床癥狀基本消失為有效；食管黏膜的病變面積未減少甚至擴大，反酸、燒心等臨床癥狀未緩解，甚至加重為無效。

1.4統計學方法：所有數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用n表示，組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2結果

經過治療，研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1兩組臨床治療效果對比表［n（%）］

3討論

胃食管反流病是一種臨床常見的消化道疾病，主要誘發因素是胃內容物反流，胃內容物反流會對食管黏膜造成一定的損傷，進而會引發反酸、燒心等一系列臨床癥狀。胃食管反流病的臨床主要表現為食管逆流、消化動力障礙以及分泌大量胃酸。對該病的發病機制進行系統性分析，得出其與反流攻擊物、神經因素以及防御機能較低等因素密切相關，例如括約肌功能失調以及食管清除功能下降等。臨床治療胃食管反流病，關鍵在于使患者胃內的pH值保持在4以上。

臨床上胃食管反流病的治療原則是降低反流液酸度、促進胃排空。基于治療原則，治療胃食管反流病的主要藥物是質子泵抑制劑、胃動力藥。雷貝拉唑作為一種質子泵抑制劑，具有較強的抑酸作用；莫沙必利是受體激動劑，是一種具有促進胃腸動力功能的藥物。

本研究中，對對照組應用雷貝拉唑鈉腸溶片進行治療，對研究組應用雷貝拉唑鈉腸溶片聯合枸櫞酸莫沙必利片進行治療。結果研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，表明雷貝拉唑聯合莫沙必利可以對胃食管反流病起到良好的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

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中圖分類號：R571

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0057-01