散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經療效觀察

彭秋菊，鐘娘英（廣東省陸河縣人民醫院婦產科，廣東 陸河 516700）

散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經療效觀察

彭秋菊，鐘娘英
（廣東省陸河縣人民醫院婦產科，廣東 陸河 516700）

［摘 要］目的：觀察散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經的臨床效果。方法：77例分為兩組，觀察組34例用散結鎮痛膠囊治療，對照組33例用孕三烯酮片治療。結果：總有效率觀察組94.12%、對照組72.73%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=5.5837，P＜0.05）；觀察組疼痛時間短于對照組，疼痛指數小于對照組（P＜0.05）；不良反應觀察組3例（8.82%）、對照組10例（30.30%），兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.9406，P＜0.05）。結論：散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經具有較好的臨床療效，且不良反應較少。

［關鍵詞］子宮腺肌癥痛經；散結鎮痛膠囊；對照治療觀察

子宮腺肌癥主要特點是在子宮肌層中出現異位的內膜和腺體［1］。子宮腺肌癥的主要臨床癥狀為痛經和月經不調。不及時治療可能會引發貧血、感染等［2］。筆者用散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經療效滿意，報道如下。

1 臨床資料

共67例，均為我院2015年1月至2015年6月收治患者，按照入院順序單雙號法隨機分為觀察組34例和對照組33例。觀察組年齡21～40歲，平均（28.2±2.3）歲；病程10天～6個月，平均（2.3±0.4）個月；體重40～65kg，平均（50.3±1.8）kg；已婚24例，未婚10例。對照組年齡22～41歲，平均（27.8±2.5）歲；病程15天～7個月，平均（2.5±0.6）個月；體重41kg～63kg，平均（51.2±1.6）kg；已婚22例，未婚11例。兩組年齡、病程、體重、婚姻狀況等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：符合子宮腺肌癥的診斷標準［3］。經期或行經前后周期性發生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部等，或有全身性疼痛癥狀。

排除標準［4］：①有嚴重心、肝、腎疾病；②神經系統或消化系統有嚴重疾病；③無法配合治療。

2 治療方法

觀察組：用散結鎮痛膠囊（江蘇康緣藥業股份有限公司生產，國藥準字Z20030127）4粒，每天3次，口服，連續服用3個月。

對照組：用孕三烯酮片（北京紫竹藥業有限公司生產，國藥準字H19980020）2.5mg，每周2次，口服，連續服用3個月。

3 療效標準

痊愈：痛經癥狀消失，月經周期恢復正常。顯效：痛經及月經周期明顯改善。有效：痛經好轉。無效：痛經無改善。

疼痛程度采用VAS視覺模擬評分法［5］，評分標準為0～10分。無痛0分，有輕微疼痛1～3分，疼痛并影響睡眠4～6分，有強烈的疼痛7～10分。

4 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組治療前后痛經時間和疼痛指數比較見表2。

表2 兩組治療前后疼痛時間和疼痛指數比較 （±s）

表2 兩組治療前后疼痛時間和疼痛指數比較 （±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，△P＜0.05。

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兩組不良反應比較見表3。

表3 兩組不良反應比較 例（%）

隨訪3個月，觀察組復發2例（10.0%），對照組復發4例（80.0%），兩組復發率比較差異有統計學意義（χ2=5.000，P＜0.05）。

5 討 論

子宮腺肌癥的發生與年齡、生育狀況、性激素分泌狀況等有關系［6］。

散結鎮痛膠囊的主要成分為龍血竭、三七、浙貝母、薏苡仁。龍血竭、三七活血化瘀，浙貝母軟堅散結，薏苡仁清熱、排膿、去濕。研究表明，散結鎮痛膠囊具有散結、軟堅、化瘀功效，能降低血漿中的PGF1a、TXB2及血清雌二醇的濃度，升高血清孕酮含量。

散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥痛經具有較好的臨床效果，且不良反應較少。

［參考文獻］

［1］ 徐江群，金敏霞，劉忱，等.左炔諾孕酮宮內節育系統聯合散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥80例［J］.中國藥師，2014，17（8）：135 0-1352.

［2］ 楊君，任艷芳，華芳芳，等.改良式手術聯合散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥的臨床研究［J］.醫學信息（內·外科版），2009，22（6）：501-503.

［3］ 王河清，楊超梅.散結鎮痛膠囊治療子宮腺肌癥并不孕36例效果觀察［J］.廣東醫學院學報，2010，28（6）：669-670.

［4］ 章利群.敏定偶與散結鎮痛膠囊聯合治療子宮內膜異位癥的療效分析［J］.中國婦幼保健，2009，24 （19）：2753-2753.

［5］ 孫利華，譚瑞陽.觀察坤靈丸對子宮腺肌癥痛經50例的臨床療效［J］.內蒙古中醫藥，2014，33（35）：46-47.

［6］ 彭燕蓁，張瑋，段華，等.子宮體大部分切除術治療子宮腺肌癥的療效及術后復發因素分析［J］.中國微創外科雜志，2012，12（11）：1009-1011.

［中圖分類號］R271.113.151

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2016）06-0604-02

［收稿日期］2016-03-16