導游人員應急救護技能現況分析和提升策略

李玉林

（甘肅工業職業技術學院，甘肅 天水 741025）

導游人員應急救護技能現況分析和提升策略

李玉林

（甘肅工業職業技術學院，甘肅 天水 741025）

目的 了解導游人員提供接待服務過程中應急救護技能掌握程度，探討提升策略。方法 運用問卷調查法對導游人員年齡、學歷、應急救護技能掌握情況進行調查。結果 導游人員從業經驗欠缺，應急救護實際操作能力較低，應急救護技能掌握程度總體較差。結論 導游人員應急救護知識和技能水平亟待進一步提高，只有構建科學規范的培訓和考核體系，實施針對性提升策略，才能有效提升導游人員應急救護技能。

導游人員；應急救護；急救技能

導游活動是導游人員受旅行社委派，為滿足旅游者“吃、住、行、游、購、娛”或“商、養、學、閑、情、奇”[1]等旅游需求而提供接待服務的過程。整個過程中自然的、技術的、社會的、人為的，以及旅游者本身潛在的、突發的，甚至難以預料和不可抗力的因素很多，若預防、處理不當，則可能導致各種事故發生，給旅游者帶來身心傷害和財產損失。

時間就是生命[2]。在旅游活動中，導游人員所掌握的應急救護知識與技能，對在搶救黃金時間內引導旅游者（團）自救互救、確保專業急救人員到達之前最大限度地挽救旅游者生命、減少傷員痛苦、防止傷情惡化、避免或盡量減少傷殘和后遺癥尤為重要。因此，分析導游人員應急救護技能掌握程度極具現實意義。

1對象與方法

1.1對象

于2015年9—12月，在麥積山、伏羲廟、玉泉觀等景區和星級飯店出入口隨機對56名導游人員進行問卷調查，其中初級導游52人（含外語導游4人），中級導游3人，高級導游1人；男性26人，女性30人；年齡18～45歲，平均年齡（23.2±1.8）歲。共發放問卷56份，回收56份，有效回收率100.0%。

1.2方法

問卷包含兩部分內容。第一部分：導游人員的姓名、性別、從業年限、學歷、導游等級等基礎信息；第二部分：根據導游工作特點，測試旅游者面臨突發病癥（急性上呼吸道感染、急性胃炎、發燒、心絞痛、昏迷、眩暈、鼻出血、中暑、食物中毒等）、意外傷害（車禍、溺水、骨折、動物咬傷、燒燙傷、關節扭傷等）和自然災害（火災、洪水、地震、雪崩、泥石流、雷電、龍卷風等）時，導游人員外科急救5項技術（通氣、止血、包扎、固定、搬運）、心肺復蘇術、休克救治術、呼吸道梗塞急救術掌握程度。

1.3統計學方法

所有數據資料均使用Excel軟件統一錄入，使用SPSS 14.0軟件進行統計分析。計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗；計數資料以百分比表示。

2結果

2.1基本資料

被調查的56名導游中，本科學歷5人，高職專科學歷30人，中職學歷20人，高中學歷1人；從事導游工作不滿兩年15人，2～5年22人，6～10年14人，20年以上5人。

2.2應急救護技能掌握情況

通過統計分析，導游人員應急救護技能掌握平均得分為（63.2±8.1）分。其中80分及以上者3人，占5.4%；60～79分者24人，占42.9%；低于60分者29人，占51.8%。導游人員應急救護技能掌握情況總體較差，詳見表1。

表1　導游人員應急救護技能掌握情況[n（%）]

3討論

3.1影響導游人員應急救護技能掌握的因素

3.1.1主觀因素 影響導游人員應急救護技能掌握的主觀因素是多方面的，最主要的是導游人員的個人能力，而個人能力通常與以下幾方面相關。

（1）職業適應能力。調查數據顯示，導游人員雖已步入導游職業生涯，但大多數還沒有完成對導游職業實踐、職業環境、職業規范、職業文化的觀察、認知、領悟、模仿、認同、內化等過程。導游人員學歷層次普遍不高，對應急救護理論知識掌握較為膚淺，實際操作能力較差。

（2）心理承受能力。導游服務是一種腦體高度結合、高智能、高技能的工作。從接待旅游者（團）到送別旅游者（團）的過程中，導游人員要面對復雜的服務對象和社會關系、多樣化的游客需求，還要相對獨立地開展導游服務工作。調查數據顯示，應急救護往往要求快速反應、靈活應變，這給導游人員帶來了極大的心理壓力。

（3）學習能力。調查數據顯示，大多數導游人員在應急救護方面心存僥幸，重視程度不夠；應急救護知識和技能的學習流于形式，導致其應急救護能力低下。

3.1.2客觀因素（1）旅游行業對導游人員應急救護技能培訓、考查不夠重視。我國在急救培訓方面缺乏規范的教材，沒有統一的考核方式[3]。很多高校和培訓機構僅在導游業務中對衛生常識進行了簡略的理論敘述，僅涉及常見病情癥狀的簡單處理方法，技能訓練幾乎沒有。在全國導游人員資格考試、各級導游技能比賽中，對導游應急救護知識和技能涉及也很少。

（2）導游人員應急救護知識培訓的講授者大多缺乏從醫經歷，缺乏系統講解和技能實操培訓。培訓內容單一片面，知識結構不盡如人意，受訓人員只是死記硬背一些常見病情癥狀的簡單處理方法，在實際工作中卻束手無策。

（3）導游人員應急救護技能培訓缺乏應有的醫療器械、設備和場所。受訓人員缺乏應急救護實踐，嚴重阻礙了應急救護技能的掌握。多數導游人員從業時間較短，應急救護經歷少，缺乏應急救護實際演練和豐富的救護經驗。

3.2導游人員應急救護技能提升策略

3.2.1構建科學規范的導游應急救護培訓考核體系 改革現有導游人員資格考試準入制度、年審制度和晉升制度，提高應急救護知識和技能培訓、考試（核）權重，使導游人員應急救護技能培訓考試常態化。一方面，在崗前培訓和年審培訓中加大導游應急救護技能培訓力度，并將其作為導游人員執業上崗的重要標尺，要重視導游應急救護理論知識培訓，更要注重技能訓練。另一方面，將導游應急救護知識和技能整理歸類，建成階梯型題庫，在全國導游人員資格考試、導游技能大賽、年審考核和晉升考試（核）中強化應急救護實操技能測試，尤其要把好年審關和晉升關，必要時可一票否決。

3.2.2制定導游人員應急救護工作規范和急救技能行業標準進一步明確導游服務中發生安全事故時，導游人員應該做什么、怎么做、做到什么程度，以便旅游者、公眾和管理部門對導游人員應急救護工作進行監督。

3.2.3解決導游人員應急救護培訓教材、師資和場地問題 研發立體化、標準化的導游人員應急救護培訓教材，由旅游主管部門牽頭，聯合紅十字會、急救中心等醫療機構，解決導游人員應急救護師資和實訓場地問題。根據導游工作特點，整合旅游活動中的常見病、突發病以及意外傷害和自然災害導致的病癥，形成案例典型、情景豐富的教材，要注重培養導游人員敏捷的反應能力、良好的急救意識和心理素質，更重要的是培養其應急救護操作技能。通過培訓教材、音像制品、電子及網絡出版物等形式相互聯動，既有重復、強調，又有交叉、補充，形成教學資源的有機整合。

3.2.4培養導游人員開放的學習態度和職業適應能力 基于導游服務特點，引導導游人員樹立開放的學習態度。學習要不限時間和地點、不限專業和內容、不限用一種方式和途徑、不限唯一的結果表達[4]。要求導游人員自主、自覺、自發學習各種知識和技能，提高應急救護能力。同時，盡快完成導游職業的角色適應、心理適應、生理適應、人際適應和能力適應，不斷優化自身知識和能力結構，更好地應對導游工作中的各種挑戰。

綜上所述，導游人員應急救護技能亟待提高，只有構建科學規范的培訓和考核體系，實施針對性的提升策略，才能有效提升導游人員急救技能。

[1]李金早.旅游業要來一場廁所革命[N].人民日報，2015-04-10.

[2]王一鏜.努力加強和提高“第一時段”救治的質量[J].中國急救醫學，2003，23（2）：94.

[3]呂傳柱.中國院前急救的標準化問題[J].中華急診醫學雜志，2004，13 （8）：571-572.

[4]鄭日昌.心理健康與心理調試[M].北京：國家行政學院出版社，2012.

R193.3

B

1671-1246（2016）13-0126-02

國家旅游局2015年度“萬名旅游英才計劃”——“‘雙師型’教師培養項目”階段性成果（WMYC20154-1188）