王征宇,楊麗霞
(1.甘肅省醫療器械檢驗檢測所,甘肅 蘭州 730101;2.甘肅省中醫藥研究院,甘肅 蘭州 730050)
基于中國知網數據庫分析單味中藥總黃酮治療糖尿病的研究現狀
王征宇1,楊麗霞2*
(1.甘肅省醫療器械檢驗檢測所,甘肅 蘭州 730101;2.甘肅省中醫藥研究院,甘肅 蘭州 730050)
目的 通過數據挖掘,分析單味中藥總黃酮治療糖尿病的研究現狀。方法 從中國知網數據庫檢索關鍵詞“總黃酮”“糖尿病”,納入篇名為“總黃酮治療糖尿病”的全部文獻。根據文獻年度分布、發表類型、學科分布、基金類型分析總黃酮治療糖尿病的文獻特征,從文獻主要作者及單位、治療疾病分布、研究類型分析總黃酮治療糖尿病研究現狀。結果 經過文獻檢索,單味中藥總黃酮治療糖尿病的研究始于2002年,截至2015年底,共有119篇相關文獻。其中90篇文獻發表于學術期刊,17篇優秀碩士論文,3篇博士學位論文,9篇國內重要會議論文。結論 單味中藥總黃酮治療糖尿病的研究已有近15年的歷史,呈逐年增長趨勢,近3年增長迅速,可以治療糖脂代謝異常、糖尿病腎病、糖尿病心肌、血管病、糖尿病視網膜病變等,尤其對血糖作用顯著。但大多數研究僅限于動物實驗,臨床研究缺乏,需要廣大科研人員推進臨床應用方面的研究。
中國知網數據庫;單味中藥總黃酮;糖尿??;文獻
糖尿病已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病,2009年全國糖尿病調查結果顯示,我國農村人群糖尿病發病率為8.2%,城市人群為11.4%,糖尿病患者高達9 200萬,糖尿病前期患者1.48億,20歲以上人口糖尿病患病率為9.7%[1]。隨著糖尿病發病率的升高,有關糖尿病的研究也越來越多,主要集中在中醫藥方面,有中藥復方、名中醫經驗方、中藥單體、中藥有效部位等[2]。本文通過中國知網數據庫,分析單味中藥總黃酮治療糖尿病的文獻特征及研究現狀,為廣大科研人員進行中藥總黃酮的開發研究提供比較全面的文獻信息。
1.1文獻來源
計算機檢索中國知網數據庫,檢索詞:A:總黃酮;B:糖尿病。檢索方式:A+B。
1.2文獻納入與排除
納入篇名含有“總黃酮”和“糖尿病”的全部文獻?!翱傸S酮”包括山楂葉總黃酮、桑葉總黃酮、羅漢果總黃酮、桑白皮總黃酮、青刺果總黃酮、葛根總黃酮、三七總黃酮、玉米須總黃酮、銀杏葉總黃酮等所有單味中藥總黃酮?!疤悄虿 卑ㄌ悄虿「咧Y、糖尿病心血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病胰島素抵抗、糖尿病氧化損傷、糖尿病足、糖尿病視網膜病變等所有糖尿病及其并發癥。排除總黃酮與其他藥物的聯合治療,或討論中藥復方總黃酮、總黃酮注射液等治療糖尿病的文獻。
1.3文獻信息提取
文獻信息提取由兩名研究人員獨立執行,不同意見由課題組協商解決。所有信息統一建立數據表,包括發表年份、發表類型、學科分布、基金資助、主要單位及作者、疾病、研究類型。最后統計分析文獻特征及研究情況。
注:本文系國家自然科學基金(81560764)
2.1納入文獻的基本特征
2.1.1發表年份 共檢索到119篇文獻,全部為中文文獻,第一篇文獻發表于2002年,以后逐年增多,2009年開始篇數迅速增加。發表數量排在前3位的是:2014年20篇(16.81%)、2013年18篇(15.13%)、2011年16篇(13.45%)。2013—2015年,每年發表數均在10篇以上。結果見表1。

表1 2002—2015年單味中藥總黃酮治療糖尿病文獻發表年度分布
2.1.2發表類型 文獻發表類型主要有以下幾方面:學術期刊論文90篇(75.63%),碩士學位論文17篇(14.29%),博士學位論文3篇(2.52%)、重要會議論文9篇(7.56%)。其中,學術期刊論文發表數量排第一位(見表2)。

表2 單味中藥總黃酮治療糖尿病的文獻發表類型
2.1.3學科分布 研究主要集中在中藥學方面(106篇,89.08%),其次為內分泌腺及全身性疾?。?篇,6.72%),其他學科分布比較少(見表3)。

表3 單味中藥總黃酮治療糖尿病文獻的主要學科分布情況
2.1.4基金資助 文獻由國家級基金資助的共9篇,包括國家自然科學基金資助(6篇,5.04%)、國家中醫藥管理局科研基金資助(1篇,0.84%)、國家星火計劃資助(1篇,0.84%)、長江學者獎勵計劃資助(1篇,0.84%);由省、直轄市基金資助的共18篇,,包括吉林(3篇)、河南(3篇)、浙江(2篇)、湖北(2篇)、安徽(2篇)、廣西(2篇)、黑龍江(1篇)、山東(1篇)、上海(1篇)、江蘇(1篇)等地;其他來源的共92篇(見表4)。
2.1.5研究單位及作者 第一作者主要集中在高等院校,其中前5位是:華北煤炭醫學院(11篇,9.24%),佳木斯大學(10篇,8.4%),安徽醫科大學(9篇,7.56%),河南中醫學院(8篇,6.72%),貴陽中醫學院(6篇,5.04%)。具體見表5。

表4 單味中藥總黃酮治療糖尿病文獻的主要基金資助情況

表5 單味中藥總黃酮治療糖尿病的主要研究單位及作者情況
2.2納入文獻的研究狀況
2.2.1疾病分布 單味中藥總黃酮治療糖尿病的疾病排名前3位是:糖尿病糖脂代謝異常、胰島素抵抗(73篇,61.34%),糖尿病心肌、血管病變(27篇,22.69%),糖尿病腎病(10篇,8.4%)。還有3.36%的文獻則是對糖尿病發病因素相關分子學機制的研究,如脂肪因子、白介素等(見表6)。

表6 單味中藥總黃酮治療糖尿病文獻的主要疾病分布情況
2.2.2研究類型 研究以動物實驗為主,共82篇,其中“糖尿病大鼠”59篇,“糖尿病小鼠”23篇,篇名沒有標明研究類型的37篇(見表7)。

表7 單味中藥總黃酮治療糖尿病文獻的主要研究類型分布情況
2.3納入文獻的主要研究成果
單味中藥總黃酮治療糖尿病的作用比較廣泛,涉及的中藥種類也較多,其中排在前5位的有:蕎麥(種子、花、葉)總黃酮(12篇,10.08%),山楂葉總黃酮(11篇,9.24%),淫羊藿總黃酮(10篇,8.4%),桑葉總黃酮(7篇,5.88%),葛根總黃酮(7篇,5.88%)。由于其他總黃酮研究論文數較少且種類多,故本文不再一一復列。具體見表8。
黃酮類化合物是植物最為常見的化學組分之一,廣泛存在于蔬菜、水果以及牧草和藥用植物中。黃酮類化合物,也被稱為類黃酮或生物類黃酮,主要是指基本母核為2-苯基色原酮類化合物,它的基本結構式由兩個苯環通過中間雜環的吡喃或吡喃酮相連接。近年來,隨著中藥分離提取技術的快速發展,從中藥中發現了大量新黃酮類化合物,并且開發出了多種含有黃酮類成分的新藥和保健產品。從藥物的臨床應用來看,根據黃酮類化合物在心血管系統、內分泌系統、抗腫瘤、防治骨質疏松方面的藥理作用,市場上已經出現了很多以黃酮類為主的藥物制劑。此外,黃酮類化合物還作為食品添加劑廣泛應用于食品(如天然甜味劑、抗氧化劑、色素等)以及一些防癌、抗衰老、提高免疫力的保健品中。但是,目前的研究也存在很多問題和不足,比如提取工藝不夠完善,藥物純度不高,在藥物開發和利用方面有局限性,因此需要進一步研究。
本次文獻調研發現:對單味中藥總黃酮在治療糖尿病及其并發癥方面的研究較多,有119篇,研究開展時間近15年,研究數量也逐年增多,尤其近3年平均每年發表數量在10篇以上,說明總黃酮在治療糖尿病方面的作用逐漸被認可。從文獻發表類型來看,主要為學術期刊和碩、博士論文,學科分布主要為中藥學和內分泌學,項目資助類型從國家級到省、市基金皆有,說明項目研究水平較高。研究發現,總黃酮治療糖尿病主要用于調節糖脂代謝和改善胰島素抵抗,其次是在心血管并發癥方面;研究類型以動物實驗為主,占68.91%。說明單味中藥總黃酮治療糖尿病的研究尚處于初級階段,臨床應用性研究缺乏,從新藥開發角度來講,研究還有很長的路要走。出現這種狀況的原因可能是研究項目比較分散且規模小,經費不足,故只能進行一些基礎的藥理作用的探索性研究。
總之,對于單味中藥總黃酮的研究比較多,面廣而不集中,沒有系統的研究某個總黃酮對糖尿病的作用,尤其是機制方面的研究缺乏。但可以肯定的是,總黃酮在治療糖尿病及其并發癥方面具有較好的藥理作用,因此,需要科研人員開展更大樣本、更長干預時間的臨床試驗,以進一步證實。

表8 單味中藥總黃酮治療糖尿病的主要研究成果情況
[1]郭俊杰,呂蕾,郭鵬云.中醫藥防治2型糖尿病胰島素抵抗研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2009,7(5):588-589.
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[4]賈洪娟,王希柱,韓淑英,等.蕎麥花葉總黃酮對糖尿病大鼠心臟的結構功能和心肌組織TNF-α含量的影響[J].中國現代醫學雜志,2011,21 (1):28-31.
[5]韓淑英,張寶忠,朱麗莎,等.蕎麥花總黃酮對實驗性大鼠Ⅱ型糖尿病高脂血癥的防治作用[J].中國藥理學通報,2003,19(4):477-478.
[6]趙曉蓮,齊淑芳,張波,等.山楂葉總黃酮對2型糖尿病大鼠腎臟IGF-1 和IGFBP-3表達的影響[J].中成藥,2014,36(10):2187-2190.
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[11]錢虹,楊鈞杰,潘定一,等.淫羊藿總黃酮對實驗性糖尿病大鼠腎臟保護作用[J].中國應用生理學雜志,2014,30(4):315-317.
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(*通訊作者:楊麗霞)
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