王保芹

【摘 要】 新安醫家醫技精湛，醫德高尚，短短幾百年間在徽州文化這幅畫卷上抹上了濃墨重彩的一筆。誕生于明清時期的新安醫學為祖國醫學流派的一個重要分支，為祖國醫學的發展做出了很大貢獻。本文從新安醫家求學之道、著書立說、奉揚仁學等幾個方面探討新安醫家治學之道。

【關鍵詞】 新安醫學；新安醫家；治學之風

【中圖分類號】R-09 【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）11-0048-02

在徽州這片飽含濃厚文化氛圍的沃土上產生了盛極一時的新安醫學，在這片古老而又不失風韻的土地上，誕生了很多名噪一時的醫家，他們大多受到儒家“修身、齊家、治國、平天下”思想的影響，本著一顆仁愛之心濟世活人，短短幾百年間在徽州文化的畫卷上抹了濃墨重彩的一筆，他們就是新安醫家。新安醫學素以醫家眾多、醫著宏富、流派色彩紛呈在地域醫學流派中享有盛名，全國著名醫史專家余瀛鰲曾經說過：“新安醫學的各類醫籍在以地域命名的中醫學派中堪稱首富”，明清時期新安地區被奉為醫學界人才的搖籃。新安醫學之所以能有如此輝煌的業績，與其治學之風是分不開的。

1 格物致知明醫理，窮究醫術鑄輝煌

新安素稱“文獻之邦”、“禮儀之國”，又名其為“程朱闕里”，文化底蘊極其深厚。明清時期，理學之風盛行，宋代大儒朱熹提出的“天理”、“格物致知”、“知行為一”等重要思想為當時一些文人所推崇，尤其是“格物致知”，“格物”就是窮理，“致知”就是踐履，即所謂“聞見博而智亦明”，“識之多則理明”，“君子之學貴乎行，行則明，明則有功”[1]，這些思想潛移默化中對新安醫家產生了很大影響。俗語云：“秀才學醫，籠中捉雞”，縱觀新安八百多位醫家，棄儒從醫者甚眾，其中不乏著書立說形成一家之言的飽學之士。在新安理學和儒家思想文化的熏陶下，加上當時安定的生活環境以及徽商經濟的繁榮，很多人因仕途不順或因至親患病延醫無效而走上業醫之道，他們秉承格物致知的思想，潛心醫術，終成一代名醫。明代醫家余傅山，得隱士醫術，專門業醫，曾勸勉其弟余午亭說：“士遭遇不際，誠能益世利人，斯亦不負所學，昔人愿為良醫，豈謾語哉”，午亭習儒30年，后專攻醫術，病起沉疴，前來求診者戶限為穿，名噪一時。老子有言曰：“上士聞道，勤而行之；中士聞道，若存若亡；下士聞道，大笑之”，新安醫家能在歷史上寫下光輝的篇章與其勤奮好學是分不開的。北宋名醫張擴，年輕時拜名醫龐安時為師，學成后聽說西蜀的王樸擅長脈學，便又不遠千里，翻越艱險的蜀道，赴川學習數年后回南京行醫，醫技精湛，被時人奉為“神醫”；明代名醫孫一奎治學嚴謹，“下惟誦讀，口玩心惟，無間寒暑”；清代著名醫家汪機之父汪渭“于東垣、丹溪諸書，誦讀不釋手”；清代醫家許佐延聞鄭村西園喉科能回生起死，遂留心覓得西園喉科秘本一部，于是窮三晝夜抄錄以歸。諸如此例不勝枚舉，一葉可以知秋，由此可知新安醫家嚴謹的治學態度。“思貴專一，不容淺嘗者問津；學貴沉潛，不容浮躁者涉獵”[2]，醫者應當有一種打破沙鍋問到底的精神，不能遇困輒返，淺嘗輒止，惟有格物致知方可垂名于世。

2 訪師問友成英名，著書立說醫道傳

新安醫家大多師承，亦有私淑一家之說成名者，師承是新安醫家傳播醫學的主要形式。清初名醫程衍道自幼矢志岐黃，勤奮好學，懸壺后，求醫者甚眾，門庭若市，其醫技“了無差謬，奇驗甚多”。1637年，他已50歲，卻不遠千里，負笈求教名賢，曾到江蘇松江謁見名醫李中梓，中梓嘆其才曰：“乃余友，余不能為之師也”。明代醫家吳正倫年輕時背井離鄉，到浙江德清拜名醫陸聲野為師，三年期滿而歸，后為深造，又不辭勞苦，遠歷湘、贛、江、浙等地，邊學習邊行醫，至北京后治愈很多百姓和公卿官吏的頑疾，名聲響徹京城。著名醫家吳昆“未及壯年，負笈萬里，虛衷北門”[3]，一生拜師不減72人；清代名醫孫一奎尋師訪友，不辭勞苦，遠歷江、浙等地，遍訪名師，終成一代大家。“為醫之道，非苦心十年不可得”[3]，從滿頭青絲到白發蒼蒼，一生伴青燈黃卷，幾十年如一日，初衷不改，篤志于醫，從少年讀書時的隙中窺月到中年讀書時的庭中望月，再到老年讀書時的臺上玩月，時間成就了新安醫家輝煌的業績。

新安醫家多由儒醫轉變而來，明清時期，文風昌盛，著書立說蔚然成風。新安醫家注重對古代醫籍的研究，古籍中尤為推崇《黃帝內經》和《傷寒雜病論》。許多醫家將自己的臨床心得筆之于書，公之于世，這對新安醫學的傳播起到了很好的推動作用。新安醫家研究古籍，師古而不泥古，敢于闡發新知，于書無不讀，讀必有獨到見解。明代醫家方有執，精研《傷寒論》，認為傷寒原著年代久遠，簡編丟失錯亂，已失仲景《傷寒》之原貌，于是其悉心推敲仲景之原意，傾二十年之力著成《傷寒論條辨》，開“錯簡重訂派”之先河，拉開了傷寒學派百家爭鳴的序幕。正是在對《傷寒論》和《黃帝內經》精心研究的基礎上，新安醫家形成了自己的診治特色—診斷重脈診。吳正倫在《脈癥治方》中曰：“治病，必以脈為先，脈不明則無由識癥，而陰陽寒熱也無從辨”；明代醫家程玠在《松崖醫經》中寫到：“診病之要，不過切脈、辨證、處治之三者而已，三者之中又以切脈為先。”此外，金元四大家之說亦對新安醫家產生了很大的影響。明代醫家汪副護少攻儒學，后業醫，宗東垣學說，因號“培元”；明代醫家方廣因其母之病與《丹溪心法》飲食內傷脾胃發熱斑疹之論契合，遂精研《丹溪心法》，對丹溪之學服膺至深；汪機私淑丹溪之說，善用人參、黃芪，注重溫補，不僅吸收了東垣的學術思想精華，而且發展了朱丹溪的“陰不足”理論，創立了“營衛論”學說，成為“固本培元”派的鼻祖；程敬通在《心法歌訣》中言：“余竊信四大家之書，天下不易之理，茍能融通四大家之法，則天下之病，無不左右逢源，不能出其范圍之外。”[4]“文以載道”，任何思想、學說、技術、工藝都是通過文字形式進行跨時空傳播的，中醫的傳承不僅僅是技術上的傳承，古代的經典著作、老中醫的經驗以及一些人文知識均需要繼承，新安醫家著作宏富，如今那些已發黃了的卷帙都是其智慧的結晶，也是留給后人巨大的精神財富。

3 身經百煉醫道成，一腔渾是活人心

新安醫家不僅醫術高明，醫德也極為高尚，其深諳儒家思想之精華，奉揚仁學，以人為本，恪守著仁愛救人的信條，視患者如至親，不乘病家之危而邀利，“一腔渾是活人心”；其崇尚醫德，務真求實，深研醫理，考據嚴謹，急病人之所急，以一顆赤誠之心濟世活人；其淡泊名利，窮究醫術，“醫乃仁道，活人為心，奚可較利？貧者尤當盡力施劑而疾救其苦”（明·徐春甫）[4]。清代名醫程杏軒，24歲懸壺鄉里，臨證有膽有識，內外婦兒無所不精，時人贊其醫術“有杏軒則活，無杏軒則殆矣”，其歷34年之久撰成的醫學巨著《醫述》被列為全國十大醫學全書，一生為醫宅心仁厚，活人萬計；歙縣醫家曹啟梧，師承嘉興名醫程玉田，盡得其術，他醫不能治者，曹氏應手輒效，其人醫德高尚，遇貧者贈醫施藥，不計報酬，被傳為佳話；“一腔渾是活人心”本是清代喉科名醫鄭梅澗印章上的一句話，為病人開處方藥時常鈐于方首以自勉。明代名醫汪機曰：“醫乃仁術，筆之于書，欲天下同歸于仁也”， 我國歷史上第一個由明代醫家徐春甫倡集成立的民間學術團體——“一體堂宅仁醫會”亦體現了“仁”的理念。

綜上所述，新安醫家留給后人的不僅僅是那些發黃了的卷紙，更重要的是其治學之道，用宋代儒學奠基人朱熹的一句話講“為學之要，莫先于窮理，窮理之要，必在于讀書，讀書之法，莫貴于循序而致精”。 后人當細思之。

參考文獻

[1]朱熹，呂祖謙.朱子近思錄[M].上海： 上海古籍出版社，2000：18-64.

[2]陳雪功.新安醫學學術思想精華[M].北京：中國中醫藥出版社，2009：10-50.

[3]李濟仁.大醫精要[M].北京：華夏出版社，1999：14-62.

[4]張玉才.新安醫學[M].合肥：安徽人民出版社，2005：64-86.

（收稿日期：2016.04.11）