應用掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折50例臨床療效分析

董予東

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應用掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折50例臨床療效分析

董予東

[摘要]目的：分析掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折的臨床療效。方法：選取2012年1月-2014年12月收治的骨遠端不穩(wěn)定型骨折患者中50例，采用掌側鎖定鋼板方法進行治療。術后持續(xù)隨訪和觀察1a，記錄所有患者手術前后的掌傾角、橈骨縮短長度、尺偏角等臨床指標的變化情況，并根據Wendy，Gartland評分標準對患者的骨折愈合效果進行評價。結果：手術后患者的掌傾角、尺偏角平均值均要明顯大于手術前，橈骨縮短長度也要明顯小于手術前，差異有統計學意義(P<0.05)。Wendy，Gartland功能評定結果優(yōu)良率為96.0%；術后隨訪1a，所有患者均骨折愈合，2例患者發(fā)生輕度切口感染，經換藥和對癥治療后痊愈，均無嚴重切口感染或骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。結論：掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折療效突出，術后患者腕關節(jié)功能恢復良好，無嚴重手術并發(fā)癥，其療效值得肯定。

[關鍵詞]橈骨骨折； 鎖定鋼板； 骨折固定術，內

橈骨遠端骨折為多發(fā)骨折中較為常見的一類，約占全身骨折的16.7%[1]。筆者選取我院2012年1月-2014年12月收治的骨遠端不穩(wěn)定型骨折患者中50例，對掌側鎖定鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折的臨床療效進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組患者50例，男27例，女23例，年齡22～76歲，平均年齡為(53.17±7.35)歲。主要致傷原因：交通意外15例，跌傷7例，墜落傷4例，其他傷24例。骨折AO分型：A3型9例，B1，B2型各7例，C1型14例，C2型10例，C3型3例。患者納入標準:均符合橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折的臨床診治標準；閉合固定復位治療失敗者；均知情同意。排除標準：切開復位手術禁忌者；合并全身性感染疾病；麻醉禁忌；重要臟器功能不全者。本組50例患者均屬于單側閉合性骨折損傷，左側損傷21例，右側損傷29例。

1.2治療方法本組患者均在臂叢神經阻滯下實施手術，在上臂根部使用氣囊止血帶[2]。……