淺談解剖學教考改革

鄭璐

摘 要 針對高職院校學生學習積極性普遍偏低的問題，擬通過積極主動的教學考試改革，探索提高學生學習積極性和主動性的方法，找到一種促使學生積極學習的有效授課模式。

關鍵詞 解剖實驗課 教考改革 學習積極主動性

中圖分類號：R322；G642.4 文獻標識碼：A

解剖學是醫學教育中非常重要的、不可或缺的一門基礎課程，為臨床及其他相關學科提供人體的形態結構和發生發展的基礎知識，為醫學生以后的學習打下堅實的基礎。但是處于信息時代的90后醫學生在課堂上往往“愛玩、愛動、沒耐心”，再加上解剖知識點的“多、雜、碎”，使解剖的教學過程中出現越來越多的“手機族”、“低頭族”，讓其成為醫學生最難記憶理解和容易厭倦甚至害怕的一門課程。因此，如何調動大專學生學習的積極性和主動性，成為解剖教師的頭等大事。為探索解剖學教學規律，結合我校實際情況，對我校學生的教學作出大膽的改革，取得了較好的效果。

解剖學教學活動分為理論課教學和實驗課教學。理論課教學多安排在多媒體教室講授，實驗課分批在實驗室完成。由于尸源緊張，課堂尸體解剖難以實施，實驗課安排以標本觀察，觀看解剖錄像為主。但是以歷年解剖成績及學生反饋來看，效果并不理想。

另外師生比例也存在嚴重問題， 教師與其授業學生的最佳比例標準是經過長期實踐摸索出來的。一般來說，世界一流大學師生比的比值較大。越是低水平的學校，師生比越低。這是教育學中的一個普遍規律。據統計，哈佛大學師生比高達5.5：1，每個學生在路上遇到教師都可以提問題、求幫助，并得到滿意答復。美國普通大學的師生比1.01：1，已是世界上師生比最高的國家。師生比是有彈性的，一般認為1：6-1：8 是可以接受的范圍。在這個范圍以上，教學質量的運作是符合教育規律的。但是目前，我校的學生較多，教師數量相對較為缺乏，導致教師負荷太重，勢必會影響教學質量，學校目前雖有加強課堂教學管理，但是擴增教師數量才是應該解決的一個最現實問題。

為此，我校對解剖的教學作出調整：將解剖課教學內容安排在兩學期完成；增加實驗課的比例，有針對性地給學生提供解剖尸體的機會，提高學生的動手能力。首先理論課的教學任務安排在兩學期內，雖然整個教學周期拉長了，但教學時間充足，教師有更多的時間來聯系臨床，可以把重難點講述的更通熟易懂，學生也有更多的時間去消化思考知識點。實驗課時間也相對更充裕，學生們可以更細致地尋找顯微鏡下的各種組織結構，辨認尸體各個臟器的重要結構，并有足夠的時間參與解剖。

在理論課的教學過程中，教師要將教與學結合在一起，以學生為主體來反轉課堂。由教師介紹學習內容及重難點，學生結合課本和模型自主學習，自學過程中教師巡回指導，給予學生一定的時間對內容學習后，分小組讓學生結合模型進行講述，其他小組進行糾錯，最后教師進行示教小結，示教過程中多聯系臨床和日常生活，并借助一些口訣來提高學生的學習熱情，加強學生對重點的理解和掌握。

實驗課教學過程中對尸體的觀摩和解剖是一大難題，大多數學生尤其是女生有一種害怕心理，再加上福爾馬林刺鼻的味道，常常不愿意主動去翻看標本。其實在看標本前，學生的熱情都是很高的，有很強的好奇心，關鍵是怎么把好奇心轉化為動手的動力！先找幾個膽子大的學生當助手，戴上手套拿起鑷子，動起手來，其他學生慢慢就會湊過來跟上節奏，慢慢地大家適應了就都敢在標本上動手翻看了。

教師對陳列標本的講解也存在一定的問題，不能直觀地指出示教部位，經常性的教師講完了，學生還是不明白。給教師配備激光筆后，再結合部分標本上的序號，學生一眼就明白了。但是由于標本小、學生多，教師還是存在分組反復講解的問題，這就需要教師對內容提前進行視頻的錄制，類似微課的制作了。

組織學顯微鏡下的觀察也要求學生的主體性，教師先以提問的方式對本次課的內容進行復習，然后口頭描述找尋目標及找尋方法，讓學生先自己找，教師巡回指導，對找到的學生給予表揚，讓周圍的學生對正確的結構進行觀看，然后再尋找直到找到正確目標。教師再通過連接顯微鏡的電視演示尋找目標的方法，讓學生再操作并畫圖來加深印象。再者學校實驗室的課外開放，也使得學生在課外時間有更多的時間和機會來對課堂知識進行鞏固和鍛煉，使實驗室的現有資源也發揮了最大效率。

解剖學的考核也不單單以期末考卷的形式出現，分為平常成績（30%）和期末成績（70%）。平常成績以課堂提問和課堂紀律為主，期末成績則為卷面分。課堂提問大大促使了學生學習的主動性和積極性，讓學生帶著“問題”和“壓力”自己主動的去發現問題和解決問題，從而帶動和促進自我學習。大多數的學生認為這種考試方式不僅能促使自己學習，給自己以壓力和動力，還培養了自己獨立學習的習慣。這種“施壓”，給學生們帶來了一種集體學習的氛圍，促進其相互學習和交流，能幫助其更好的找到學習的狀態和感覺，培養一種良好的大學學習習慣和團結合作的精神面貌，對其他課程的學習和大學生活的適應也是有益的。以后可以嘗試把平常成績所占的比例再提高一些，化大考為小考，采用多元化、綜合性的考評制度，把提問、作業和平時表現納入總評成績范疇，這種制度能夠使學生各方面的素質全面發展，適應當今社會對人才的需求。

我們學校通過以上各種措施，激發并提高了學生的學習興趣，同時理論與實踐結合，學生們的基礎理論也掌握的更扎實了；并為學生提供了各種鍛煉的機會，使他們的動手能力、思維能力、分析解決問題的能力都得到了提高，取得了較好的教學效果。

參考文獻

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