關于醫院會計信息化發展的一些思考

季芳

關于醫院會計信息化發展的一些思考

季芳

近幾年我國傳統的會計工作發生了巨變，會計信息化成為目前會計發展的趨勢。醫院會計信息化對其財務工作有著重要作用，但是在實際操作中還存在諸多問題。本文對當前會計信息化中存在的缺陷進行探討，并提出解決對策。

醫院信息系統；會計信息化；發展前景

一、前言

所謂會計信息化是運用現代信息技術對傳統會計系統進行改造后，建立的開放的新型會計系統。這種技術幫助該系統實現了信息自動化處理，使各個信息能夠相互交換和共享，并且能夠主動實時的向上級管理部門報告會計信息，實現會計信息化可以提高醫院的財務管理水平。隨著會計信息化發展迅速，在我國大中型醫院目前都使用了核算型的會計軟件，基本實現了會計信息化。但是由于我國醫院會計信息化開始發展的時間還不長，缺少高端技術的支持，整體上還存在著一些需要解決的問題。

二、目前醫院財務信息化的不合理之處

（一）難以形成系統的財務信息共享

擁有一款簡易操作、安全性能好并且功能齊全的財務軟件是醫院財務信息化實施的前提。但是會計信息化這一板塊并沒有得到醫院管理層的重視，沒有讓會計軟件真正進入醫院的核心信息系統部分，醫院收費、保險和物資購買等信息系統并沒有與財務系統有機的結合在一起，沒有實現數據交換，無法形成有效的財務信息化共享。

（二）會計信息化的組織結構沒有得到有效管理

目前由于會計信息化發展的時間還不長，所以管理制度方面還存在一定缺陷。網絡是會計信息化構建的基礎，但是網絡上存在著各種泄密和黑客攻擊，都會對會計信息化帶來巨大威脅。同時，管理制度的不完善也會影響醫院會計信息化系統的正常運行。缺少理論的支持同樣也會制約醫院會計信息化的發展。比如傳統會計的建立基礎會計假設主要是在“時間、空間”的“二維”平面上單向傳遞，現在這種假設越來越難適應會計信息系統。會計信息化系統在網絡環境中能達到較高要求，使會計核算的結束時間從事后達到實時，讓靜態的財務管理工作走向非靜態，這會造成會計假設中假設時間的消除。如果不加以正確處理這些矛盾，會計信息化在日后的發展將會越來越艱難。

（三）多功能性人才數量缺乏

要使醫院的會計信息化系統能夠充分發揮出它的功效，我們不僅需要有一套系統的財務軟件，還需要大量的多功能型人才。醫院財務部門所使用的軟件需要既懂計算機又懂會計的人才，但是目前醫院很大一部分財務工作人員缺乏計算機知識，很難滿足實際工作中醫院會計信息系統的要求。在安裝好財務軟件的開始一段時間，會計人員往往只能根據有關說明或者專家解說掌握最基本的操作。但在實際工作中，一旦出現了軟件和計算機硬件方面的問題，會計人員只能聯系服務人員進行維修，這導致時間成本增加、工作效率降低。即使接受了初期的培訓，如果沒有后續教育，也很難確定他們的現有實際能力。這個問題如果不加以解決，將成為制約財務人員和會計信息化水平的重要因素。

（四）沒有以正確的態度對待會計信息化

信息會計化不僅可以促進會計人員提高工作效率，而且能夠和整個醫院的信息系統進行共享和交換，促進整個醫院的信息化建設。但是有些醫院沒有意識到這點。他們認為醫院只需要發揮救死扶傷，提供醫療保障的社會功能即可，所以只保留醫療部門這一主要部門就行了，這就使醫院會計信息化沒有得到良性發展。

三、如何從專業角度有效、營養的發展會計信息化

（一）增寬信息共享的渠道

為了解決醫院難以實現信息系統共享這一問題，筆者提出兩點建議：一是同財務軟件公司合作，利用他們的技術能力再結合醫院現有的通用軟件深度開發適合醫院自身的財務軟件，讓會計人員能夠將醫院各個部門的財務信息納入一個財務軟件之中，實現信息共享；二是開發軟件對接平臺，通過這一平臺實現各項數據信息的共享與傳遞，這樣逐步起建立醫院信息管理系統，使會計信息化能充分發揮其在醫院經濟管理中的作用。

（二）彌補管理制度中的不足

管理制度中的不足主要是由于沒有一個有效、優秀的制度或者沒有有效實施管理制度造成的。一個先進制度的建立，需要醫院結合中外各大醫院的專業經驗，再結合醫院自身情況，總結出一套適合醫院自身會計信息化發展的管理制度并加以實施。醫院應該避免只有章程沒有實施的情況，只有做好這兩點才能體現出會計信息化在醫院信息系統中的重要作用。

（三）從不同方面吸收多功能型人才，強化醫院會計信息化

培養和引進多功能型人才可以有效清除會計信息化發展道路上所存在的障礙,所以醫院方面應該對工作人員進行有組織化的培訓，以此來提升會計人員的工作水平。還要對會計人員進行會計電算化的教育，以此來鞏固他們現有的技術層面，能夠取得信息化技術水平上的提升。第二，醫院必須根據財務部門的工作需求從不同渠道引進大量多功能型人才，而且將他們合理的分配到各個部門。只有這樣，醫院會計信息化系統才能得到更良好的發展。

（四）讓醫院方面能夠以正確的態度對待財務信息化

醫院自身所面對的外在環境充滿著競爭，其生存環境復雜而又激烈。醫院方面為了避免被淘汰，就必須有財務戰略、預測和決策等方面的進步。醫院方面為了取得有用的信息，做出正確的決策，首先得實現財務信息化。讓醫院管理部門明確財務信息化對醫院的重要性，管理部門的有了正確態度，就能更好的反映會計的職能，加快建設醫院會計信息化工作進度；其次，由于實現了會計信息化，財務自動化核算處理，曾經繁重、重復的會計工作將變得輕松，這將使會計人員有機會參與到醫院的經營管理工作中來；會計信息化可以讓財務信息被實時追蹤，這樣就方便財務人員利用其職能促進醫院內部各信息系統之間的共享，做出正確決策，既強化了醫院各部門的職能，又提高了整個醫院的管理水平。醫院方面需要為會計信息化的建設提供一個良好的發展平臺，為其投入一定的資金和人才支持，只有這樣才能雙管齊下，既滿足了醫院管理效率提升的要求，又能完善醫院信息系統。

四、結語

這些年我們國家的計算機網絡技術發展很快，只有合理建設好會計信息化制度，使會計信息系統成為管理醫院信息系統的核心，才能夠合理發揮出會計這一行業的天然優勢為醫院管理部門提高工作效率。本文針對醫院的會計信息化發展中出現的幾個問題進行了分析，但是這些問題和解決方案不是適合每一個醫院，醫院管理部門更應該結合自身財務部門的實際情況來進行建設，實現財務信息化的良性發展。

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（作者單位:山東省醫學影像學研究所）