探討康復外科理念在胃腸手術護理中的應用

杜瑋穎（沈陽市肛腸醫院，遼寧 沈陽 110000）

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探討康復外科理念在胃腸手術護理中的應用

杜瑋穎
（沈陽市肛腸醫院，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 探討康復外科理念在胃腸道手術護理中的應用效果。方法 選取2014年1月至2014年12月期間我院收治的胃腸道外科手術患者100例，隨機將患者分為觀察組與對照組，對兩組患者的護理效果進行觀察比較。結果 觀察組患者的護理效果優于對照組，其中觀察組患者術后肛門排氣時間短于對照組（P＜0.05）；傷口愈合時間短于對照組（P＜0.05）；住院時間短于對照組（P＜0.05）；護理滿意率高于對照組（P＜0.05），組間差異具有統計學意義。結論 在康復外科理念指導下胃腸道手術患者進行護理可促進患者康復，提高患者護理滿意率。

【關鍵詞】康復外科理念；胃腸手術；護理

胃腸疾病在臨床上具有較高的發病率，藥物保守治療與外科手術治療是胃腸道疾病的主要治療手段。對于外科手術治療患者，給予其相應的臨床護理，對促進患者康復、改善患者預后具有重要意義。康復外科理念是近年來較為新穎的一類護理理念，該種理念在原有常規護理措施上進行改善，以促進患者康復為基礎護理原則。在本次調查中，我院重點分析了康復外科理念在胃腸手術護理當中的應用效果，具體情況如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年1月至2014年12月期間我院收治的胃腸道外科手術患者100例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組患者50例。觀察組男30例、女20例，患者年齡為28～75歲，平均（43.3±4.3）歲；根據病癥類型對患者進行劃分，包括胃部手術2例、小腸手術2例、結腸手術12例、直腸手術25例。對照組男32例、女18例，患者年齡為29～75歲，平均（44.4±3.6）歲；根據病癥類型對患者進行劃分，包括胃部手術1例、小腸手術2例、結腸手術20例、直腸手術27例。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者實施常規護理，具體情況如下：①術前準備。在實施外科手術前，向患者介紹手術治療流程及注意點，并于術前對患者進行心理護理于健康教育，幫助患者緩解術前不良心理情緒，增加對病癥的重視程度等。②飲食護理。因病癥原因，許多患者均伴有不同程度的營養不良情況，使得患者抵抗力較差。由醫師與專業營養師對患者的病癥進行評估，并結合患者的個人口味，為患者制定營養食譜，增強患者體質，改善患者的虛弱狀態，為手術治療做好相應的準備。同時，術后仍需保障患者獲得充足的營養供給，對于不可進食的患者，需為患者輸注營養液，在輸注過程中，需把握輸注時間與輸注量。

觀察組患者在康復外科理念指導下進行護理，具體情況如下：①術前準備。以對照組術前主內為基礎，同時對患者進行腸道清潔，這樣有利于術中保持清晰的手術視野。②術中護理。在手術過程中，需密切對患者的生命體征進行監測，一旦出現異常，需及時向醫師進行匯報，并對患者進行有效的處理，以保障手術治療安全性。③術后護理。完成手術后，待患者生命體征平穩，則可指導患者行適當的肢體活動，促進患者康復。在進行訓練過程中，需遵循循序漸進的原因，避免對手術切口造成損傷。④口腔護理。對患者進行口腔護理，可避免口腔中的細菌進入胃腸道內，每間隔30 min對患者進行一次口腔護理。至患者腸鳴音恢復，可允許患者進食。術后24 h內，可指導患者及時流質食物，避免對胃腸道造成刺激，待患者有所使用后，可給予患者半流質食物直至恢復正常進食。

1.3 觀察指標：對兩組患者的術后肛門排氣時間、手術切口愈合時間、住院時間與護理滿意率進行觀察對比。

1.4 統計學處理：所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時差異顯著。

2　結 果

2.1 肛門排氣時間、手術切口愈合時間、住院時間對比：我院對兩組患者的肛門排氣時間與手術切口愈合時間進行觀察比較，由結果可知，觀察組患者的肛門排氣時間、手術切口愈合時間與住院時間均短于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的肛門排氣時間、手術切口愈合、住院時間對比

2.2 護理滿意率比較：我院對兩組患者的護理滿意率進行對比，由結果可知，觀察組患者的護理滿意率明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意率比較［n（%）］

3　討 論

筆者對本次護理的要點進行總結，并與傳統的護理觀念進行比較，其中，在康復外科理念的指導下，我院允許患者24 h內可少量進食，旨在增加患者的耐受程度，減少手術刺激。同時，指導患者術后盡早的行康復訓練，旨在促進患者康復［1］。這些康復理念與傳統護理存在顯著的差異，也體現了康復外科護理的獨到之處。

由本次調查結果可知，在康復外科理念的指導下，觀察組患者的肛門排氣時間、切口愈合時間與住院時間均短于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。該結果提示，在康復外科理念指導下對促進患者康復具有重要意義。同時，觀察組患者的護理滿意率明顯高于對照組，該結果提示，在康復外科理念指導下，可拉近護患之間的關系，提高患者滿意率。

綜上所述，在康復外科理念指導下胃腸道手術患者進行護理可促進患者康復，提高患者護理滿意率。該種護理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻

［1］ 林松妍，焦洋，董祥梅，等.康復外科理念在胃腸手術護理中的應用［J］.牡丹江醫學院學報，2014，10（4）:149-150.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0266-02