健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果研究

王晨英（內蒙古滿洲里市南區醫院，內蒙古 滿洲里 021400）

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健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果研究

王晨英
（內蒙古滿洲里市南區醫院，內蒙古 滿洲里 021400）

【摘要】目的 通過對糖尿病患者行健康教育臨床護理路徑，從而提高患者對疾病的了解，并觀察其療效。方法 觀察對象為我院在2010年至2014年收治的80例糖尿病患者，隨機分組為對照組和觀察組，每組40例患者。對照組的40例患者行常規的護理和健康教育，觀察組患者除常規護理外行健康教育臨床護理路徑護理。結果 通過對兩組患者治療后的患者滿意度和健康教育的達標率進行比較后，結果顯示觀察組40例患者效果明顯優于對照組患者，差異較為明顯（P＜0.05），具有一定的統計學意義。結論 對于糖尿病患者行健康教育臨床護理路徑能夠有效的提高患者對自身疾病的了解，同時能夠提高患者對臨床護理的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】糖尿病；臨床護理路徑；健康教育

在現代社會中，糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病，同時也是一種較為難治性的疾病。糖尿病是一種代謝性疾病，其主要的特點是高血糖，主要是由于患者的各類疾病對機體產生不良的影響，導致患者的胰島功能減退或者是胰島素分泌缺陷或是其生物作用受損，使患者出現代謝紊亂，從而對患者的生活質量和生活水平造成負面的影響［1］。在我國，由于人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發病率正在逐漸上漲，特別是老年人，我國在慢性糖尿病的治療上雖然取得了一定的成就，但依然存在著很多問題［2］。本文的研究目的就是在于通過對糖尿病患者行健康教育的臨床護理路徑，從而分析其對于患者的效果和患者對于此種護理干預的滿意程度。以下是本次觀察對比研究的具體內容。

1　資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院在2010年至2014年收治的糖尿病患者80例，80例患者均確診為糖尿病，符合糖尿病診斷標準，且均不患有其他疾病。男性患者48例，女性患者32例，年齡在48～88歲，平均年齡為（66.2±2.2）歲。將這80例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組。對照組40例患者，其中男性患者24例，女性患者16例，年齡在48～88歲，平均年齡為（65.2±1.8）歲；觀察組40例患者，其中男性患者24例，女性患者16例，年齡在48～88歲，平均年齡為（65.2± 1.8）歲。通過對兩組患者的年齡和性別等一般資料進行比較后，結果顯示，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法：對照組40例患者行常規的治療和護理手段，主要對患者進行血糖檢測、對癥治療，根據患者不同的癥狀，遵照醫師的醫囑對患者給予降糖藥、胰島素促分泌劑等藥物讓患者進行口服，或者采用胰島素皮下注射的方式對患者進行治療。常規的一般護理措施的主要目的是控制患者血糖，并有效減輕患者的病情。

1.2.2 觀察組方法：觀察組40例患者，應用與對照組同樣的治療和護理措施外，對患者行健康教育臨床護理路徑的干預，主要的護理措施包括：心理護理、用藥護理、飲食護理、健康教育等。

心理護理：首先對患者進行心理宣教，對患者所服用的藥物進行較為詳盡的描述，介紹藥物的性質和類別等，讓患者對藥物有一定的了解，消除患者對于用藥的顧慮和疑惑［3］。通過健康教育路徑的干預，讓患者的心理應對能力得到一定的提高，對于不同的患者所采用的強度也不同，對于心理承受能力較差的患者，要采取循序漸進的方式，對于情緒波動較大的患者，醫護人員要時常進行安慰和勸導。如有必要的話，可以開展一些關于糖尿病心理咨詢的專家講座，讓患者和家屬能夠對于自身疾病的心理問題與專家進行咨詢，以令患者保持一種樂觀豁達的心理狀態，以此讓患者了解到糖尿病不是不治之癥，可以通過藥物的治療達到控制和緩解的作用，減輕患者的心理壓力。

用藥護理：患者在用藥治療期間，要嚴格的按照醫囑進行服藥，不要過量服藥，也不要無故自主停藥，患者在用藥期間，醫護人員要針對患者所服用的藥物，對患者進行藥物的治療范圍，所對應的癥狀，藥理作用，禁忌證等方面進行講述。同時囑咐患者及其家屬用藥的計量，所需注意的問題，方法等，以免患者出現錯誤用藥或是服用錯誤的藥物出現不良的反應。最好的方式是，患者在護理人員的看護下進行用藥，在患者用藥結束后，護理人員再離開。對于需采用注射胰島素進行治療的患者，護理人員首先應教會患者如何使用，待患者能夠完全正確的進行自主注射后再離開。

飲食護理：糖尿病患者在患病期間宜多食用含膳食纖維較多的食物，如蕎麥面等，此類粗糧中含有較為豐富的維生素B，患者長期食用能夠有效的降低血糖和血脂；同時多食用一些蔬菜，諸如苦瓜、洋蔥等，這些蔬菜同樣能夠起到降低血糖的作用。對于高油脂和高膽固醇類的食物要盡量少食用或不食用，如動物的肝臟等。患者盡量不要飲酒，酒精會使患者的血糖出現較大幅度的波動。患者基本要做到，米飯不要吃飽，水果不要多吃，甜品基本不吃的原則，護理人員要對患者進行每日的飲食記錄。

健康教育：醫護人員要對患者及其家屬加強健康教育，讓患者和家屬均對糖尿病有一定的了解，同時讓家屬和患者自身時常關注自己的血糖濃度。醫護人員要對患者進行健康生活的指導，指導患者和家屬健康的生活知識，讓患者保持良好的生活態度，保持良好的睡眠，讓患者有一個較為健康的生活方式和態度，有助于疾病的緩解。

1.3 評價指標［4］：對患者及其家屬采取問卷調查的方式對護理滿意度和健康教育的達標率進行評價，滿分100分。以此來對兩組患者護理效果的差別進行評價和記錄。

1.4 統計學方法：所有數據使用SPSS13.0統計軟件進行處理。比較方法采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

通過對兩組患者的問卷調查結果的分析和比較，結果顯示，在患者滿意程度和健康教育的達標率兩項指標上，觀察組患者均優于對照組，見表1。

表1 兩組患者的患者滿意程度和健康教育達標率的比較結果

3　討 論

糖尿病是一種慢性疾病，基本患病后都需進行終身治療，由于其治療較為困難，故會嚴重的影響患者正常的生活質量，傳統單純的治療手段不足以對病情產生明顯的改善作用，在治療的過程中患者的病情易出現反復，對于傳統的常規健康教育，存在著很多的不足之處，諸如跟蹤不到位，評價不及時等，其隨機性較強，對患者的康復影響較大，治療效果不是很明顯［5］。

相比較傳統常規的臨床護理措施，本次研究的健康教育臨床護理路徑能夠為患者提供更為高效的、高品質的醫療護理，同時該種護理路徑具有較高的目的性、有計劃性和預見性［6］。本次研究的結果顯示，采用健康教育臨床護理路徑的觀察組，其患者滿意度和健康教育的達標率均優于對照組，差異也較為明顯。觀察組所采用的護理路徑從患者的飲食、心理、藥物治療和健康教育等幾大方面進行全面綜合的護理干預，對患者進行有針對性的護理，提高護理的效率，同時能夠及時的反應和記錄患者的心理和疾病的狀況，以便醫護人員進行及時處理。該種方法能夠使患者的治療過程透明化，讓患者對自己接受治療的過程有一個較為全面的認識，不僅能夠增強疾患關系，同時能夠在一定程度上普及患者的一些基本醫療知識，讓患者對于自身疾病有一個更為深入的了解。

以上均為健康教育臨床護理路徑的優點，由于其突出的護理效果，建議臨床護理上廣泛使用。

參考文獻

［1］ 左明輝，王秀玲.臨床護理路徑應用于糖尿病患者健康教育的效果分析［J］.黑龍江醫藥科學，2014，37（5）:57-58.

［2］ 楊明榮.對83例老年糖尿病人的護理體會［J］.微量元素與健康教育研究，2014（4）:17-18.

［3］ 張梅.人性化護理用于糖尿病護理中的臨床應用分析［J］.現代診斷與治療，2013，24（14）:3358.

［4］ 丁桂桃.將康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用［J］.糖尿病新世界，2014（9）:52.

［5］ 楊春玲，張瑞敏.臨床護理路徑［M］.北京:軍事醫學科學出版社，2009:14-15.

［6］ 趙雪.臨床護理路徑在ICU患者健康教育中的應用［J］.護理實踐與研究，2012，9（19）:142-143.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0237-02