優質護理在老年性腦梗死患者護理中的作用

張利艷（阜新礦業集團總醫院神經內科，遼寧 阜新 123000）

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優質護理在老年性腦梗死患者護理中的作用

張利艷
（阜新礦業集團總醫院神經內科，遼寧 阜新 123000）

【摘要】目的 探討優質護理方式在老年性腦梗死患者護理中的作用。方法 選取我院2013年3月至2014年10月收治的80例老年性腦梗死患者，隨機分為干預組與常規組，每組40例。常規組給予常規護理，干預組在常規護理的基礎上給予優質護理，比較兩組患者的護理效果與滿意度。結果 干預組患者的護理效果與患者滿意度明顯優于常規組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用優質護理方式對于治療老年性腦梗死患者的護理效果顯著，可以有效提高患者疾病治愈率，提升護理滿意度。

【關鍵詞】老年性腦梗死；優質護理；護理

老年性腦梗死指的是因患者體內的血管內膜受損導致腦動脈官腔較為狹窄，受不同因素影響出現局部血栓，加重動脈狹窄或者是完全閉塞，引發腦組織出現壞死、缺氧、缺血，神經功能出現障礙等［1］。主要發病對象見于60～90歲的老年患者，且多數患者有家族遺傳史，其致病因素主要包括高脂血癥、高血壓、冠心病、糖尿病、體質量過重、喜食肥肉等，且病死率較高［2］。本次研究采用優質護理方式，取得了較好的治療效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年3月至2014年10月收治的80例老年性腦梗死患者為本次的觀察對象，其中男42例，女38例，年齡60～87歲，平均（74.6±3.5）歲，隨機分為干預組與常規組，每組40例。比較兩組患者的一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：常規組給予常規護理，干預組給予優質護理，主要措施為：

1.2.1 營造一個安靜、舒適、整潔的病房環境：保持病房內通風良好與相對適宜的溫濕度；病房內地面保持平坦，防止患者發生跌倒等意外事件；選擇播放一些輕柔緩慢的輕音樂，以提高患者舒適度。良好的就醫環境可以使得患者在較好的心理狀態下接受疾病診斷與治療，從而利于病情的康復，減少并發癥、降低復發率。

1.2.2 心理護理：腦梗死疾病因為發病多為突然發生，且老年患者各機體功能不斷下降，易出現語言、吞咽等方面發生肢體活動不便、功能障礙等癥狀，所以說對其進行全面的心理護理十分必要。護理人員應及時與患者進行親切、友好地溝通交流，向患者講解相關的疾病健康醫療知識，幫助患者分析自身疾病特征，行手術治療的目的、意義、方法，并告知患者家屬多鼓勵與陪伴患者，幫助患者消除不良心理狀態，建立戰勝自身疾病的信心，以良好的身心狀態接受治療。通過溝通交流，拉近了患者與護理人員間的距離，打破了陌生感，有利于建立良好的護患關系。

1.2.3 康復護理。①被動鍛煉：早期患者臥床不起時，由患者家屬幫助患者對癱瘓肢體按摩，大小關節做彎伸動作等功能訓練。可以對肌肉發生萎縮、關節僵硬有一定的預防作用。②主動鍛煉：若患者已恢復了一部分活動能力，可在家屬或者護理人員的幫助下坐在凳椅上，幫助患者進行一些伸膝、站立、提腿等動作鍛煉；如若恢復良好，可行走時，可以視其病情進行相應的短跑鍛煉，恢復其生活自理能力。

1.2.4 日常生活的自理能力訓練。①洗臉：剛開始時可用健側手進行漱口，以后逐步演變成患側手協同健側手漱口；②穿衣：宜選擇相對寬松、柔軟的衣服，穿衣時先患側后健側，脫衣時先健側后患側；③進食：早期訓練時宜喂食，后慢慢嘗試自行進食，康復階段飲食以半流質為主，后期逐步改為正常飲食；④排便：早期對排便習慣與方法進行訓練，鼓勵患者自行排便；⑤洗澡：淋浴或者盆浴都可，時間不宜過長，早期由家屬協助，后期視實際恢復情況嘗試自行洗浴。

1.3 判定標準：采用FMA評分法對運動功能障礙進行評分；采用MBI評分法對日常生活能力進行評分，并對護理滿意度進行對比。

1.4 統計學處理：所有數據采用SPSS17.0的統計軟件進行數據統計。計數資料用χ2檢驗，當P＜0.05時表示兩組差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1 兩組腦梗死患者的護理滿意度對比：見表1，由結果可以得知，干預組患者的滿意度顯著高于常規組患者，兩組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的滿意度比較［n（%）］

2.2 兩組患者FMA、MBI的評分對比：干預組患者的FMA、MBI評分分別為（68.2±24.8）、（66.2±25.3）；對照組的分別為（50.1 ±21.6）、（46.5±23.5），兩組比較明顯，具有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討 論

近年來，隨著我國人口老齡化進程的加快，患有老年性慢性疾病的發生率逐年上升，其中老年性腦梗死屬于其中一種［3］。該類疾病的發病率、致殘率與病死率均較高。對待此類患者除了加強疾病治療外，應注重優質的護理干預，有利于病情的康復，提升治療效果。本次研究表明，采用優質護理措施后，干預組患者對護理的滿意度顯著高于常規組護理模式；運動功能與生活自理能力的恢復情況均明顯好于常規護理組。

由此可知，采用優質護理模式利于老年腦梗死疾病的治療與康復，從而提高疾病護理質量，值得在臨床上加以推廣并應用。

參考文獻

［1］ 符玲萍.老年腦梗死患者臨床應用優質護理服務模式的分析［J］.中國保健營養（上旬刊），2014，24（3）:1539-1540.

［2］ 李雪銘.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.中國保健營養（中旬刊），2014，24（3）:1367.

［3］ 白雪.優質護理服務在老年腦梗死患者中的應用［J］.中國保健營養（上旬刊），2014，24（7）:4037.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0226-01