嬰幼兒腹瀉應用必奇保留灌腸治療的療效與護理

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院兒科二病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

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嬰幼兒腹瀉應用必奇保留灌腸治療的療效與護理

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院兒科二病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

【摘要】目的 對嬰幼兒腹瀉采用保留灌腸法治療的效果進行探討。方法 選取我院于2013年6月至2014年12月收治的194例腹瀉患兒，并隨即將其分為觀察組以及對照組，每組各為97例患兒，對照組患兒采用加深插入保留灌腸法，觀察組患兒才采用傳統(tǒng)保留灌腸法，對兩組患兒在進行灌腸后的治療效果以及首次排便的時間進行觀察。結果 對兩組患兒在灌腸后首次排便的時間以及灌腸后的治療效果進行對比，其觀察組患兒采用傳統(tǒng)保留灌腸法治療具有良好的療效，效果較為顯著，明顯大于對照組。結論 傳統(tǒng)保留灌腸法對嬰幼兒腹瀉進行相應的治療，具有顯著的療效，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】嬰幼兒；保留灌腸；腹瀉

嬰幼兒產(chǎn)生腹瀉原因是由于多種病原體以及多種因素產(chǎn)生的，其嬰幼兒腹瀉同樣也是也是一種消化系統(tǒng)病癥，其主要癥狀為嬰幼兒大便次數(shù)的增加以及大便性狀有所改變[1]。大便次數(shù)的增多致使患兒的酸堿平衡度有所改變并導致脫水現(xiàn)象，對患兒的身心健康造成了一定的影響[2]。所以，采用相應的有效措施，以此減少患兒的腹瀉癥狀。對我院2013年6月至2014年12月收治的194例嬰幼兒腹瀉患兒的臨床資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年6月至2014年12月收治的194例嬰幼兒腹瀉患兒，在這194例患兒中，男性患兒為104例，女性患兒為90例，平均年齡為1.7歲。并隨即將其分為觀察組以及對照組，每組患兒各為97例，對兩組患兒的年齡、性別、臨床癥狀進行對比，并沒有較為顯著的差異，其P＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 觀察組：觀察組患兒采用傳統(tǒng)保留灌腸法，對患兒的飲食進行相應的調(diào)整，控制其感染的發(fā)生概率，改善患兒的脫水現(xiàn)象，對其酸堿平衡度進行維持等相應的常規(guī)治療方法。并且在此基礎上通過藥物來保留灌腸。利用20 mL 0.9%的生理鹽水，同時聯(lián)合思密達以及復方黃連素與復合維生素，每種藥物各2片，將其進行打磨成粉以此來進行保留灌腸，1日2次。

1.2.2 對照組：對照組患兒實行加深插入保留灌腸法，利用一次性30 mL注射器將配置好的藥液進行抽取，而后與吸痰管進行連接，并排凈空氣?；純翰捎米髠扰P位的方式，將臀部抬升至15 cm之內(nèi)，通過石蠟油來對吸痰管的前端以及肛周進行相應的潤滑，并進行左右旋轉，而后進行插入，其插入距離為20~25 cm，并將藥液逐漸注入其中。兩組患兒均在此基礎上采用常規(guī)治療，即口服必奇、微生態(tài)治療、抗感染及補液等綜合治療。

1.3 療效標準判定：對兩組患兒進行保留灌腸治療后，其患兒在治療后5 d內(nèi)其大便次數(shù)明顯減少，大便逐漸成形，癥狀消失則為顯效；患兒在治療后5 d內(nèi)其大便次數(shù)有所減少，大便偶爾成形，癥狀并未完全消失則為有效；患兒在治療后5 d內(nèi)其大便次數(shù)并未減少，大便無形，癥狀沒有消失或者病情加重則為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析：應用SPSS 21.0統(tǒng)計分析軟件分析數(shù)據(jù)，對照組與觀察組之間存在差異其P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患兒在灌腸后首次排便的時間以及灌腸后的治療效果進行對比，其觀察組患兒采用傳統(tǒng)保留灌腸法治療具有良好的療效，效果較為顯著，明顯大于對照組。同時對兩組患兒在灌腸后首次排便的時間進行對比，其觀察組患兒在治療后能夠順利的進行排便。其P ＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表1、2。

表1 對比兩組患兒灌腸后首次排除大便的時間

表2 對兩組患兒灌腸后的治療效果進行對比[n（%）]

3 討 論

腹瀉是嬰幼兒極易產(chǎn)生的癥狀之一，其發(fā)病年齡多數(shù)都在2歲以下，對患兒的身心健康造成了一定的影響[3]。在通常情況下，其嬰幼兒腹瀉通常都是由于感染性而發(fā)生病癥，其發(fā)病位置大多都在結腸部位。其藥物保留灌腸是治療嬰幼兒腹瀉中較為常用的治療技術，能夠將藥物直接送至到病變位置，其具有給藥方便的優(yōu)點，治療效果較為確切，以免嬰幼兒在口服藥物時較為困難，且易產(chǎn)生窒息等現(xiàn)象[4]。在對嬰幼兒進行插入灌腸管的過程中，需要對嬰兒的表情進行相應的觀察，一旦嬰幼兒具有痛苦的表情，則需要停止插管；不要過快的進行推藥，在進行插管、推藥的整個過程中，需要進行一系列的慢動作[5]。除此之外，在嬰兒用藥及灌腸治療的同時，還必須補充一定針對該年齡段患兒的護理措施，包括：①嚴格的消毒隔離措施執(zhí)行標準，護理人員應注意規(guī)范操作，實施護理前洗手，對患兒的餐具、毛巾等都要進行及時嚴格的消毒，并指導哺乳婦女進行內(nèi)衣消毒，哺乳前還有針對性的對嬰兒直接接觸物進行清洗或消毒，避免患兒發(fā)生二次感染或交叉感染。②注意哺乳期婦女及患兒其他家屬的飲食，忌煙酒、辛辣或刺激性的食物，注意營養(yǎng)補充等。③保證病房清潔，注意通風開窗，保持室內(nèi)空氣流通，冬季可根據(jù)具體情況采取特殊通風措施。④灌腸動作要輕，灌腸前最好排便。⑤適當?shù)劐憻捄⒆拥纳眢w以增強其機體抵抗力，指導患兒家長保持良好的衛(wèi)生、營養(yǎng)及健康習慣，叮囑其平時要注意孩子所用的食具衛(wèi)生及食品的清潔，還要注意營養(yǎng)的供給及均衡。

綜上所述，嬰幼兒腹瀉是嬰幼兒中的常見病，其患病原因較為復雜，采用保留灌腸法對其嬰幼兒進行相應的治療，能夠達到良好的治療效果，在使用的過程中不會對嬰幼兒的身體造成相應的傷害，此種治療方法較為安全可靠，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 付艷麗.2種保留灌腸法治療嬰幼兒腹瀉的療效比較[J].當代護士(?？瓢?,2012(5):5-6.

[2] 曾靜,金愛萍.治療嬰幼兒腹瀉的2種灌腸法效果觀察[J].中外健康文摘,2012,7(19):244.

[3] 楊珍芳.丁胺卡那保留灌腸治療嬰幼兒腹瀉的有效性探討[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(2):155-156.

[4] 楊珍芳.丁胺卡那保留灌腸治療嬰幼兒腹瀉的有效性探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(21):117.

[5] 楊桂紅.蒙脫石散混懸溶液保留灌腸治療嬰幼兒腹瀉病療效觀察[J].中國醫(yī)藥導刊,2011,12(9):1566,1568.

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0278-02