天熱了 小心高血壓變成低血壓

張昕

李老先生連日來總覺得頭暈，渾身乏力，本以為是氣溫高休息一下就能緩解，誰知頭暈的次數越來越多，一次飯后竟然跌坐在椅子上起不來了，家人趕緊將其送至醫院就診，經檢查，才知是低血壓惹的禍。“我血壓一直偏高，用藥維持著，怎么突然就低血壓了呢？”李老先生大惑不解。

低血壓也會危及生命

遼寧中醫藥大學附屬醫院心內科主任張艷說，天氣炎熱，血管擴張，加之汗液分泌過多，會使人體血容量和血壓有下降的傾向，這使得夏季成為低血壓的高發季節。由于老年人對血壓變化的耐受性降低，易引發低血壓癥狀。尤其值得注意的是，高血壓和低血壓癥狀上有些類似，不少老人原本有高血壓，發現不適后誤認為是高血壓犯了，于是強化吃降壓藥，結果血壓越來越低而發生危險。

張主任指出，低血壓對老年人危害很大。輕微低血壓患者會出現眩暈、乏力、易疲勞、工作能力下降等癥狀，嚴重影響病人的正常生活。而重癥低血壓患者則會出現短暫性腦缺血、腦梗塞、心肌缺血、聽力損害、視力障礙等嚴重后果，甚至會危及生命。

勤測血壓，及時調整藥量

張主任強調，老年高血壓患者在夏季最好到醫院進行相關檢查，按照醫囑改變藥量。同時，堅持做好每日血壓自檢工作，根據自測血壓的高低值來及時調整藥量。如果出現了低血壓癥狀或者血壓經常偏低，原來吃多種藥物的患者可以減成一種；原來一種藥每天吃2片，可以改為1片半或者1片；原來使用含有利尿劑的復方制劑，可以改為不含利尿劑的單方制劑。尤其值得注意的是：服用多片降壓藥的患者，切忌血壓一低就擅自停藥，否則容易導致血壓大幅度波動。

三餐不要吃太飽

很多老年人在用餐后，會出現乏力、頭暈等癥狀，這時切勿直接服用降壓藥，因為餐后低血壓也會出現這些癥狀，這種情況被稱為餐后低血壓癥。張主任說，進食后人體為了保證食物的消化，體內血液出現重新分配，腹部血管擴張充血導致腦部血液供應減少。老年人由于心臟功能減退，血管硬化及血壓反射調節功能障礙等原因，常常在飽腹后血壓下降，出現低血壓癥狀。因此，感覺身體不適時，應首先測量血壓，確定是否出現了低血壓后，再考慮如何用藥。此外，老年人每餐不要吃得過飽，吃到覺得不餓即可。