探究新形勢下醫院內部控制的問題及對策

王 勤

探究新形勢下醫院內部控制的問題及對策

王 勤

本文針對在新形勢下醫院內部控制系統出現的問題進行簡要的分析，并重點闡述了對新形勢下醫院內部控制體系中存在問題的解決策略。

新形勢；醫院內部控制；問題；對策

隨著國家對于醫院的醫療體系的改革，使得醫院對于內部控制有了新的思考。現階段，在醫院實行內部控制的過程當中，還存在著一些問題，而且醫院對內控體系未能及時的實施以及建設，不能滿足新形勢下對于醫院進行內部控制的需求，使之不能有效的抵抗醫院在運行過程中出現的風險，影響了醫院今后的發展。

一、新形勢下醫院內部控制體系的重要性

隨著黨第十八次人民代表大會的召開，醫院的醫療體系也在進行著不斷的革新，這樣的現狀使得新形勢下醫院內部控制顯得更為重要。在醫院管理過程當中，建立健全的內控體系是新形勢下的要求。內部控制體系的有效實施可以大大的防止醫院在運行過程中發生風險，也是醫院對于風險防控的第一道防線。內部控制體系的實施效果以及效率是醫院能否正常運行的保證，對醫院能否穩定發展具有不可忽視的意義。醫院內控體系的有效實施可以保證醫院經營的合法合規，保證醫院資金的使用安全，以及資金的使用去向，保證財務信息的完整，使得舞弊現象在醫院當中完全的規避掉，提高了醫院的醫療服務水平，為患者提供更好更優質的服務，逐漸的擴大醫院的經營模式。

二、新形勢下醫院內部控制存在的問題

（一）在醫院管理過程中對內部控制的不重視

當下，醫院雖然建立了許多相應的規章制度，但是大部分都是由上級或者其他醫院的管理制度中借鑒過來的。并將這些規章制度稍加修改就投入使用，所以醫院的領導認為，在醫院的管理過程當中，已經建立了相應的規章制度，沒有再進行內部控制的必要性。

（二）在醫院管理過程當中內部控制實施體系尚未完善

目前，雖然醫院在財務控制方面的工作已經取得了良好的效果，并且醫院會計工作人員對于財務控制已經能做到得心應手。但是在醫院的財務控制方面仍然缺少一個面對醫院整體業務流程的體系。所以在進行財務工作時，很難對醫院內部的控制的重點進行把控。從而使得在醫院管理過程中，內控體系雖然看起來十分嚴密，但是在一定程度上還存在著許多的疏漏。醫院內部控制體系的不完善，導致醫院的業務水平得不到有效的提高，失去競爭力。所以醫院的領導應當關注其內部控制體系的完善，使醫院能夠更快更好的發展。

（三）在實行內部控制體系過程中財務預算管理體系存在不足

在醫院的內部控制體系當中，財務預算管理體系占據著重要的地位。但是現階段，醫院對于財務預算工作的重視程度不高，很多醫院在進行財務預算編制只是為了響應國家的相關政策。這樣的現狀使得財務預算管理體系嚴重的缺乏科學性以及指導性。

（四）在實行內部控制體系過程中對醫院資產以及資金的內控不重視

現階段，仍有大多數醫院重錢輕物，對于醫院的資產管理不重視。醫院的資產管理人員在進行資產管理時，沒有嚴格的按照醫院的財務制度來執行，常常存在不記，漏記，少記的現象。有的雖然在賬冊有記載，但是在進行登記時卻沒有嚴格的按照登記系統來執行。對于醫院的賬冊也不能進行定期的清查，使得醫院的賬務混亂不堪。對于醫院的固定資產不能按規定進行清查，使得醫院的賬目存在虛假現象。

三、對新形勢下醫院內部控制存在問題的解決對策

（一）利用現代化技術手段實行內部控制體系的建設

隨著科技的不斷發展，信息時代已經到來，所以在醫院的業務以及財務工作過程當中信息化是必然的趨勢，是醫院在經營過程當中所面臨的新形勢。醫院在進行信息化管理過程當中，要不斷強化內部控制，重視計算機軟件所帶來的風險。對于這些風險應當進行相應的預防措施，要想使醫院在眾多競爭力中脫穎而出。首先要對醫院的管理水平進行相應的提升，并且建立一套完整的醫院內部控制體系。要想使醫院的內部控制體系能夠發揮其自身的效用，首先需要建立一個完備的內控體系。只有健全的內控體系才能使在醫院實行內部控制體系當中對于體系的相關標準進行操作，保證醫院內部控制系統的有效運行。

（二）對于當前的內部控制體系進行改善

醫院領導在進行醫院內部控制過程當中，應該樹立相應的內部控制理念，保證內部控制系統在醫院管理過程當中能夠有效的進入到醫院的各個環節當中。在進行內部控制工作時，應該按照其相應的流程設計，將內部控制系統對于醫院的要求制定成相應的規章制度。在醫院進行規章制度的建設過程當中，首先要加強醫院對于風險的防控。對醫院可能存在的內部風險進行有效的分析，并且制定出一系列的安全防控機制。在進行醫院的內部控制系統過程當中，對醫院的業務流程要進行有效的梳理，將內部控制系統的關鍵進行總結，再根據醫院的實際業務情況進行具體的實施。

（三）在進行醫院內部控制過程當中建立健全的預算系統

為了使醫院的內控體系有效的開展，首先要對預算系統進行全方位的建設。所以，就需要醫院的會計部門對當下醫院的整體環境進行相應的解析。除此之外，要對預算系統進行經營總結，為以后的預算工作做鋪墊，使得預算系統更加科學。

（四）醫院實行內部控制時加強對于醫院資產以及資金的內控

在醫院實行內部管理體系是，要對醫院的資產以及資金進行嚴格管理。首先，要委派專門的資產管理人員對于醫院的資產進行管理。對于醫院長期累計下來的賬冊進行清查，將醫院的賬冊進行科學合理的管理。在對醫院的資產資金使用時，要嚴格的按照醫院的財務制度來執行，杜絕一切少記漏記現象，使得醫院的賬務明確化。對于醫院的固定資產要定期清查，虛假賬目進行深入挖掘，并對相關的人員進行處罰。

結束語

總之，在醫院管理過程當中，內部控制系統的應用是必然的趨勢。隨著經濟的不斷發展，醫院的內控體系的實施得到了廣泛的應用，這也使得醫院在管理過程當中采用了先進的科學技術，使得醫院的管理更加的方便。只有將醫院的內控體系進行有效的實施，才能使得醫院能夠更加高效的運行下去，并且在運行過程中，不斷的提高經濟效益，使得醫院能夠全面的發展。雖然醫院在新形勢下進行醫院內部控制過程當中還存在著許多的問題，但是在實際實行內控體系過程中通過不斷的積累經驗，使得內控體系越來越完善。

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[3]趙欣.新形勢下醫院內部控制存在的問題及改進對策[J].會計師,2014,09:51-52.

山東省泰安市精神病醫院）