中醫治療骨折遲緩愈合的臨床療效分析

鄭 敏

（大連市金州區第二人民醫院，遼寧 大連 116105）

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中醫治療骨折遲緩愈合的臨床療效分析

鄭 敏

（大連市金州區第二人民醫院，遼寧 大連 116105）

【摘要】目的 對中醫治療骨折遲緩愈合的臨床效果進行探討。方法 選取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折遲緩愈合患者60例，隨機均分為對照組和研究組，對照組采用常規治療方法，研究組在常規方法上加以中藥治療，對比兩組患者的臨床療效。結果 研究組顯效率為80.00%，有效率為13.33%，無效率為6.67%，總有效率為93.33%；對照組顯效率為46.67%，有效率為20.00%，無效率為33.33%，總有效率為66.67%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫治療骨折遲緩愈合可以有效加速傷口愈合，加速骨骼生長，促進骨折部位愈合，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】中醫；骨折遲緩愈合；療效

骨折遲緩愈合是骨傷的常見并發癥，是指骨折患者經常規治療后未能及時愈合，超出了同類骨折平均愈合時間的最長時限［1］。骨折愈合時間與患者的年齡及骨折部位有很大關系。如患者不及時治療，可引發骨不連等后遺癥，影響患者的生活質量，給其生活帶來極大的不便［2］。本文選取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折遲緩愈合30例患者采用中醫治療骨折遲緩愈合，取得良好的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折遲緩愈合患者60例，所有患者均符合《中醫傷科學》中骨折遲緩愈合的診斷標準，其中男34例，女26例，年齡20～65歲，平均年齡（42.5±8.25）歲，骨折部位有：脛腓骨骨折有30例，肱骨干骨折的有19例，尺橈骨骨折有9例，股骨干骨折有2例。隨機均分為研究組和對照組各30例，研究組使用中醫治療，對照組使用常規療法，觀察兩組患者的臨床療效。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規治療方法，通過B超確定骨折部位，對不同部位的骨折遲緩愈合患者使用不同的固定方法，股骨頸骨折患者采用拆穿丁字鞋方法來固定，長骨干骨折患者采用小夾板方法來固定，腕舟骨骨折的患者采用塑型鋁板來固定，根據患者的實際情況，進行牽引力度和方向的改變。研究組在對照組采用的療法基礎上進行中醫辨證并給予中藥湯劑治療。基本方組成包括：炒麥芽、熟地、薏苡仁、茯苓、神曲、山楂各15 g，川斷、山萸肉、骨碎補各20 g，半夏、陳皮、地龍各10 g。使用溫水煎服，1劑/天，3次/天，4周為1個療程。

1.3 療效評定標準［3］。顯效：患者經過治療后局部沒有壓痛且縱軸扣痛，經X線檢查骨折線模糊。解除固定后觀察4周，骨折部位沒有變形。有效：患者經過治療后局部壓痛明顯減輕和縱軸扣痛減弱，經X線檢查骨折線較模糊，其骨折端沒有硬化現象。無效：患者經過治療后臨床癥狀無減輕，X線檢查骨折線無改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：本研究所有臨床資料使用SPSS16.0進行數據分析，進行t或卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組采用中醫治療后，總有效率為93.33%，對照組采用常規療法治療后，總有效率為66.67%，兩組比較差異具有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者有效率比較［n（%）］

3 討 論

骨折遲緩愈合即骨折端愈合速度緩慢，骨痂長期生長不良，發生延遲愈合，超出了正常臨床愈合時間，臨床上對此癥狀十分重視，必須進行盡早及時的治療，避免引發嚴重的后遺癥。引起骨折遲緩愈合主要原因包括：骨折固定不良、感染、過度牽引、骨端摩擦以及手術操作不當等，這些因素導致骨折端的血液供應不足，循環不暢［4］。我國采用中醫治療骨折有著非常悠久的歷史，臨床經驗豐富，療效顯著。中醫療法是以補充氣血和活動氣血為主，進行有針對性的調理，可疏通經脈，滋潤筋骨，通暢氣血，提高患者的免疫力及抗感染能力，從而促使患者骨折端盡快愈合。

本文研究結果顯示，研究組經中醫治療后總有效率為93.33%，對比常規治療（66.67%）療效顯著，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。且研究組無效2例（6.67%），遠低于對照組的10例（33.33%）。骨折愈合遲緩的患者往往正氣損耗嚴重，脾胃兩虛，運化失健，致使氣血生化不力。中醫治療有效補脾腎之虛，活血化瘀，續筋接骨，通絡止痛等，營造一個良好的恢復環境，促進骨折盡早愈合［5］。

綜上所述，骨折遲緩愈合的患者采用中醫治療，能夠有效促進骨折端愈合，無效率低，后遺癥低，不良反應較小，療效顯著，值得臨床上推廣使用。

參考文獻

［1］ 馬志杰，吳錦才，吳曉鵬，等.辨證分型治療骨折遲緩性愈合的臨床研究［J］.中國中醫骨傷科雜志，2009，17（9）:17-19.

［2］ 文光彬.中醫治療骨折遲緩愈合臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2012，21（8）:1296.

［3］ 王榮.中醫治療骨折遲緩愈合的療效觀察［J］.中國醫刊，2013，48 （4）:95-96.

［4］ 孟輝.97中醫治療骨折遲緩愈合120例的臨床療效分析［J］.求醫問藥（學術版），2012，10（8）:587-588.

［5］ 黃民興，韓轉定，吳威.中醫治療骨折遲緩愈合29例臨床分析［J］.中國現代藥物應用，2009，3（22）:129-130.

中圖分類號：R274.9

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0181-01