急診嚴重創傷患者的護理探討

姜 紅

（沈陽急救中心，遼寧 沈陽 110000）

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急診嚴重創傷患者的護理探討

姜 紅

（沈陽急救中心，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 研究探討急救嚴重創傷患者的臨床護理措施，為治療水平的提高奠定基礎。方法 對2年來80例嚴重創傷入院急救患者的護理資料進行回顧性總結，分析概括在患者急救過程中有效的護理措施。結果 80例患者中，經過搶救護理后，有71例患者在病情好轉后得以出院，3例患者擺脫生命危險，另外有6例患者在搶救無效后死亡。結論 對嚴重創傷患者給予一定及時有效的護理措施，能夠顯著提高搶救成功率，為患者的康復出院奠定基礎，具有十分重要的臨床意義。

【關鍵詞】嚴重創傷；急診；護理

嚴重創傷具有傷情危重且十分不穩定的特點。若患者在最佳的救治時間里沒有得到妥善的救治，往往會給患者帶來嚴重的后果，導致患者在治療后出現一定的并發癥甚至危及患者生命，而及時有效的護理措施更是患者搶救成功的重要保障[1]。本研究旨在通過回顧分析我院急診科80例2013年7月至2015年6月收治的嚴重創傷患者的臨床護理資料，記錄所有患者的臨床治療效果，分析探究對嚴重創傷患者急救時給予及時有效的護理措施的意義。以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：回顧分析我院急診科80例2013年7月至2015年6月收治的嚴重創傷患者的護理資料，所有患者入院時均傷情嚴重，需及時救治。排除護理資料不全以及其他不符合該研究的患者。80例患者的一般資料見表1。

表1 患者一般資料

1.2 護理方法

1.2.1 判斷傷情，迅速急救。本著先救命，再治病的急救原則，應優先解決關系患者生命安全的緊急傷情，在準確判斷的前提下，盡快為患者的下一步急救做好準備[2]。

1.2.2 觀察病情變化，給出護理方案。對患者的身體指標進行密切的觀察并記錄，耐心詢問患者的身體狀況并對患者的神志進行探測，及時處理患者所出現的問題，針對患者給出合理有效的護理方案。

1.2.3 護理措施：①對患者的呼吸道及時做好清理，在對患者輸氧的同時，及時處理患者呼吸道內的異物。對于傷情十分嚴重的患者對其進行插管處理，從而使患者呼吸順暢。②由于患者所受嚴重創傷往往會造成患者出血過量，甚至出現休克狀況。因此，應及時對患者做好止血措施，必要時還應給予相應血型的輸血準備以緩解患者危重傷情。③嚴重創傷患者的身體損傷往往會涉及多個臟器，患者的病情變化快，面臨的死亡系數也較高。護理人員應密切監測患者的心率以及呼吸等相關身體指標，及時匯報并處理患者所出現的異常狀況。④由于患者的病情比較嚴重，因此，在搶救的過程中還應對患者的情緒及心理做好相應的安撫，加強溝通，使患者以及家屬積極地配合治療。

2 結 果

經過對患者的及時救治和妥善護理后，80例嚴重創傷患者中，有71例患者在病情好轉后得以出院，3例患者擺脫生命危險，另外有6例患者在搶救無效后死亡。救治成功率達到92.5%，對患者的有效搶救時間在29～66 min，平均為36.5 min，詳情見表2。因此，對嚴重創傷患者給與合理的護理措施能夠為患者的救治奠定良好的基礎，盡可能的將患者的生存質量提高。

表2 患者救治效果

3 討 論

嚴重創傷患者的身體損傷往往會涉及多個臟器，它們之間往往會相互影響，使得患者的病情變化較快，面臨的死亡系數也較高。患者往往會伴隨休克或低氧血癥癥狀，而且患者的生理功能還會出現不同程度的紊亂狀態，進一步使得患者的器官衰竭，誘發患者感染，同時病死率也會隨之提升[3]。由于嚴重創傷患者的傷情嚴重損傷部位較多，且在早期時臨床癥狀并不明顯，為患者的迅速救治增大了難度[4]。因此，這就要求醫師要對患者的傷情進行準確的判斷，從而實施下一步治療。

在對患者進行及時準確救治的同時合理有效的護理措施更是患者搶救成功的重要保障。本研究通過回顧分析我院急診科80例嚴重創傷患者的臨床護理資料，分析探究了對嚴重創傷患者急救時給予的及時有效的護理措施及其臨床意義。研究結果表明：經過一系列的及時救治和妥善護理后，80例嚴重創傷患者中，有71例患者在病情好轉后得以出院，3例患者擺脫生命危險，救治成功率達到92.5%。具體護理措施包括：清理好患者的呼吸道，保證患者呼吸順暢；及時為患者進行止血處理甚至輸血準備；密切監測患者的各項身體指標，及時匯報并處理相關異常狀況；對患者及其家屬做好心理安撫，穩定好情緒等。由研究結果可知，對嚴重創傷患者給與合理的護理措施能夠為患者的救治奠定良好的基礎，盡可能的將患者的生存質量提高。另外，在患者的救治過程中，護理人員也應具有一定的預見性，要靈活應變救治過程中的各種緊急變化，針對患者的傷情制定良好的護理方案[5]。

綜上所述，不僅搶救時間能夠決定著嚴重創傷患者的搶救治療效果，對患者實施及時有效的護理也是必不可缺的。良好的護理措施不僅能夠提高搶救率，而且對患者的預后以及之后的生活質量都有很大的幫助，并且有效的降低了患者的病死率。

參考文獻

[1] 楊月梅，閏麗莉，李娟.430例嚴重創傷患者的急救與護理[J].中國保健營養，2012，22（8）：132-133.

[2] 楊素琴，姚建敏.嚴重創傷患者的急診急救護理[J].當代醫學，2012，18（32）：111.

[3] 胡仕琴.嚴重創傷患者急診急救的臨床護理體會[J].中外健康文摘，2013，10（15）：97.

[4] 姚芳.嚴重創傷患者的急診急救護理[J].中國醫藥指南，2013，11 （35）：571-572.

[5] 劉青.嚴重創傷患者急診急救的臨床護理[J].中國醫藥指南，2014，12（28）：351-352.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0255-02