不同職業和生活方式與男性生殖健康的關系研究

李巍巍

（阜新市人口和計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123100）

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不同職業和生活方式與男性生殖健康的關系研究

李巍巍

（阜新市人口和計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123100）

【摘要】目的 分析研究不同職業和生活方式與男性生殖健康的關系。方法 選取我市5個城區的500名成年男性為研究對象，分別來自于不同職業，調查總結不同職業研究對象及其生活方式，對其進行精子DNA完整性和精子參數等生殖健康檢測；另外選取100名正常男性作為對照組，將不同職業男性與對照組男性指標進行對比，分析研究不同職業和生活方式與男性生殖健康的相關性。結果 與對照組比較，精子密度方面，司機、飛行員低于對照組，存活率方面，司機、職員低于對照組，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。總體看來，體力勞動者、醫師精子密度及存活率較低，與正常對照組比較差異有統計學意義（P＞0.05）。結論 司機、職員、飛行員職業對精液質量有影響，會降低精子存活率，而對體力勞動者影響較小。

【關鍵詞】不同職業；生活方式；男性；生殖健康

近年來，不孕不育的發病率逐年升高，流行病學調查顯示，人類的生育能力正在逐年下降，這其中，由于男性方面的原因占很大比例，男性生殖健康問題，已經得到越來越多的重視[1]。男性不育的原因非常復雜，職業因素和生活方式因素導致的不育癥占主要原因。為探究不同職業和生活方式的男性生殖健康問題，我們進行了如下相關研究，旨在提高男性生殖健康水平，降低不育癥發病率，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我市5個城區的500例成年男性為研究對象，所有研究對象均自愿參與本次研究，500例男性年齡21～55歲，平均年齡31.3歲。對照組男性平均年齡30.9歲。500例男性根據職業不同分組，其中，司機123例，醫師92例，體力勞動者105例，辦公室職員88例，飛行員92例。對照組100例，生殖功能健康。對其進行精子DNA完整性和精子參數等生殖健康檢測，分析研究不同職業和生活方式與男性生殖健康的相關性。

1.2 方法：對所有研究對象進行精液常規分析，檢測前所有研究對象禁欲5～7 d，然后采用手淫法收集精液，收集樣本后溫水浴保存。分析儀器采用SQA-V全自動精子分析儀；精子形態采用改良巴氏染色法，得出異常與正常精液百分比；精子DNA完整性檢測采用精子染色質擴散試驗（SCD），計數200個精子，觀察精子光暈，分為4個等級，大和中光暈表示精子DNA完整無碎片，小和無光暈表示精子DNA 斷裂為碎片[2]。

1.3 統計學分析：數據采用SPSS18.0 統計軟件，計量數據以（±s）表示，組間比較用t檢驗；計數資料用百分比表示，組間比較用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 職業與生殖健康

2.1.1 精液質量：與對照組比較，精子密度方面，司機、飛行員低于對照組，存活率方面，司機、職員低于對照組，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。總體看來，體力勞動者、醫師精子密度及存活率也較低，但無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

2.1.2 精子形態及DNA完整性結果：精子染色質擴散實驗結果顯示，司機（30.6±5.4）%，醫師（26.8±6.4）%，體力勞動者（19.4± 6.3）%，飛行員（22.4±3.2）%，職員（23.6±5.7）%，與對照組DFI值為（13.68±4.5）%比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 各組研究對象精液質量一般指標對比

2.2 生活方式與生殖健康：對500例研究對象進行生活方式調查，其中，吸煙者321例，精子密度（53.5±2.8），飲酒者257例，精子密度（58.4±4.9），既吸煙又飲酒者158例，精子密度（42.3±4.1），不吸煙不飲酒者180例，精子密度（61.5±3.6）；其中，職業有害因素暴露者210例，精子密度（41.0±2.7）（如放射科醫師、工人熱暴露等）。

3 討 論

男性精子的量、存活率直接影響著生育能力，很多男性不育患者精液量正常，但由于精子活力差等原因，無法完成受精[3]。與職業和生活有關的不育癥發病率越來越高。由于職業暴露或不良生活方式，導致精液內外環境不適宜，進而損傷男性生殖健康。

本次研究結果顯示，司機、飛行員與對照組相比，精子密度方面、存活率方面較差，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。總體看來，體力勞動者、醫師相對指標較滿意。生活方式方面，吸煙、飲酒患者精子質量差，二者皆使精子質量最差，說明雙因素暴露影響更大[4]。

綜上所述，職業與生活方式確實會對男性生殖健康產生影響，司機、職員、飛行員職業對精液質量影響較大，會顯著降低精子存活率；吸煙、飲酒、不良職業因素暴露對精子質量影響也較大。

參考文獻

[1] 劉忠平，李質馨，田洪艷，等.生活方式及職業與男性不育[J].醫藥論壇雜志，2010，31（9）：125-128.

[2] 馬芳芳，王厚照.五種不同的職業對男性精液質量的影響[J].中國優生與遺傳雜志，2015，23（5）：120-122.

[3] 楊洋，蘭永連，李穎，等.男性不育影響因素的調查[J].中國優生與遺傳雜志，2014，22（12）：118-119.

[4] 朱積川，白泉.環境、職業與生活方式對男性生殖健康的影響[J].中國男科學雜志?專家論壇，2003，17（3）：147-149.

中圖分類號：R339.2+1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0173-01