小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良100例臨床療效

馬美瓊

（師宗縣人民醫院兒科，曲靖 師宗 655700）

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小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良100例臨床療效

馬美瓊

（師宗縣人民醫院兒科，曲靖 師宗 655700）

【摘要】目的 研究使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的臨床療效。方法 以我院于2013年7月至2014年5月收治100例小兒功能性消化不良的患兒作為研究對象，將其分為觀察組57例和對照組43例，為觀察組患兒采用小劑量紅霉素治療方法，為對照組患兒采用常規治療方法，比較兩組治療效果。結果 觀察組治療總有效率為96.5%，對照組為83.7%，觀察組的治療效果更為顯著，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 使用小劑量紅霉素能夠有效治療小兒功能性消化不良，值得臨床推薦和使用。

【關鍵詞】紅霉素；功能性消化不良；小劑量；小兒

小兒功能性消化不良主要癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部脹痛等，長期患病將導致患兒食物攝入過少、厭食、營養不良，從而造成患兒免疫力低下，體質較差，不僅給患兒帶來痛苦，給患兒家長帶來心理負擔，而且不利于患兒的健康成長[1]。因此，如何有效治療小兒功能性消化不良成為醫護人員關注的重點，我院使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良，取得了顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院于2013年7月至2014年5月接受治療，符合納入條件的功能性消化不良患兒，分為觀察組57例和對照組43例，總計100例。患兒中男61例，女39例。年齡0.7～3.2歲，平均（1.97 ±0.84）歲。患兒病程0.3～2.8年，平均（1.18±0.43）年。一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：為兩組患兒均采用藥物方法治療，如出現不良反應，可根據實際情況停止用藥。要求兩組患兒家長控制患兒飲食，避免攝入不易消化、油膩、辛辣等食物，調節患兒作息規律。①對照組：為對照組患兒采用常規療法，使用多潘立酮片，口服，1次0.3 mg，1天3次，要求在飯前服用，使用1周。②觀察組：為觀察組患兒采用小劑量紅霉素療法，口服，1次3 mg，1日3次，在飯前服用，使用1周。

1.3 觀察指標：比較兩組小兒功能性消化不良患兒的治療效果。痊愈：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀消失，患兒食量恢復正常，在2 d內康復；顯效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀明顯改善，患兒食量有所恢復，在2～3 d康復；有效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀有所改善，患兒食量有所增加，在3～4 d康復；無效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀沒有改善，患兒食量沒有增加，在4 d內未康復。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料采用均數±平均數（±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

根據觀察組和對照組的臨床治療效果進行對比分析，相較于常規治療方法，我院采用小劑量紅霉素治療方法用時更短，且治療效果更為顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組和對照組臨床癥狀改善平均用時（d）

3 討 論

小兒功能性消化不良是常見的兒科疾病，致病原因復雜多樣，通過各種檢查均不能確診為由器官病變引起，由于其病理基礎特殊，受到醫療領域的廣泛關注[2]。小兒功能性消化不良的癥狀主要表現為患兒腹痛、腹脹、食欲下降、反酸、惡心、嘔吐等消化功能異常，導致患兒長期營養不良、免疫力弱、體質較差，嚴重影響患兒的健康成長。由于小兒功能性消化不良的診斷缺乏病理基礎，給治療帶來了諸多不便，目前治療該類疾病主要是采用嗎丁啉等腸胃促動力藥物，但此類藥物見效較慢，療效不穩定，不僅延長患兒康復時間，而且給患兒家長增加了心理壓力。

紅霉素是大環內酯類抗生素的一種，由于其藥理和青霉素相近，在醫療中通常用于治療革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、螺旋體、衣原體、支原體等感染，我院將小劑量紅霉素應用于治療小兒功能性消化不良中，取得了顯著效果[3]。現代藥理學研究表明，紅霉素中含有豐富的二甲氨基團，能夠促進腸胃運動，引導腸胃提前進行消化運動，增加十二指腸的運動強度，提高運動的效率。值得注意的是，大劑量的紅霉素容易造成腸胃收縮過度，引發惡心、嘔吐，且對肝臟有一定損害，因此，必須嚴格控制紅霉素的用藥劑量，使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良。

根據實驗結果分析[4]，小劑量紅霉素療法在改善患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的用時上均小于常規治療方法，且差異具有統計學意義（P＜0.05），說明小劑量紅霉素療法見效更快，能夠減少患兒治療時間，提高治療效率。相比對照組的總有效率為83.7%，觀察組的總有效率96.5%，觀察組療效更好，且差異具有差異具有統計學意義（P＜0.05），說明小劑量紅霉素治療方法能夠有效改善患兒腸胃功能，幫助消化，且該方法不良反應較小，更適用于患兒。

綜上所述，相較于常規治療方法，我院使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果更為顯著，該方法不僅能夠促進患兒腸胃運動，有效緩解食欲下降、腸胃不適、腹脹腹痛等癥狀，而且能夠有效改善患兒的腸胃功能，從根本上治療功能性消化不良，防止復發，且我院采用小劑量的紅霉素，不良反應較小，使用安全性高。因此，建議醫護人員在治療小兒功能性消化不良時選用小劑量紅霉素的治療方法，使患兒健康成長。

參考文獻

[1] 江雪娟，張藝.小兒功能性消化不良 78 例臨床分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（24）：1979-1980.

[2] 李淑芹，商廣芝，李松.小兒功能性消化不良臨床分析[J].中國現代醫藥雜志，2010，12（4）：94-95.

[3] 鄒柳燕.小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良臨床效果觀察[J].當代醫學，2014，20（13）：143-144.

[4] 李俊標.小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良臨床療效[J].現代診斷與治療，2013，24（17）：3938.

中圖分類號：R725.7

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0146-01