含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果的對比觀察

劉福鯤

（云南省保山市人民醫(yī)院，云南 保山 678000）

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含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果的對比觀察

劉福鯤

（云南省保山市人民醫(yī)院，云南 保山 678000）

【摘要】目的 探討含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果的對比效果情況。方法 分析2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機構兒童500例的牙齒保健資料，依據乳牙齲預防方法不同進行分組，含氟涂料組250例和含氟泡沫組250例。結果 含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，χ2=0.20，P＞0.05。結論 含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果均較好，但是仍然有一定的患齲病存在，需要通過綜合性措施進行預防。

【關鍵詞】含氟涂料；含氟泡沫；兒童；乳牙齲；預防；對比

齲病是臨床常見的兒童型口腔疾病，更是世界上最為廣泛的口腔疾病，其發(fā)病早、患病率高、進展快，主要是由于兒童長食用甜食，沒有養(yǎng)成良好的刷牙習慣，牙刷在刷牙的過程中有觸及不到的點隙窩溝底層，從而造成細菌滋生，誘發(fā)齲病發(fā)生［1］。本研究通過含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果情況進行對比，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機構兒童500例為觀察對象，依據乳牙齲預防方法不同進行分組，含氟涂料組250例，男140例，女110例，年齡3～4歲，平均年齡（3.3±0.4）歲，含氟泡沫組250例，男145例，女105例，年齡3～4歲，平均年齡（3.4±0.5）歲，兩組兒童一般資料無統(tǒng)計學差異，P＞0.05。

1.2 方法。含氟涂料組：進行操作之前進行漱口，對口腔衛(wèi)生情況進行檢查，如果有必要進行刷牙，將牙面牙菌斑、牙垢等物質充分的去除掉。將含氟涂料擠出0.25 mL，通過棉球將唾液去除，保持牙齒干燥，用小刷子將含氟涂料蘸取在牙表面涂抹，順序是先下再上，涂抹之后閉口，讓含氟涂料遇到唾液發(fā)生固化，固化之后形成黃色透明狀。告知兒童及家長半小時不能喝水，4 h內避免進食比較硬的食物，涂抹含氟涂料當天晚上不能刷牙。含氟泡沫組進行操作之前進行漱口，對口腔衛(wèi)生情況進行檢查，如果有必要進行刷牙，將牙面牙菌斑、牙垢等物質充分的去除掉。將含氟泡沫搖晃3～4 s，將瓶嘴的尖端放在兒童牙托底部，將泡沫擠出，告知兒童輕咬2 min，然后將牙托從口中取出，將多余的泡沫吐出，半小時內不能進食和漱口。

1.3 觀察指標：觀察兩組兒童乳牙患齲率情況。齲病判定標準［2］：兒童的窩溝顏色有變化，探診能夠插入或者卡住，窩溝底部釉質變軟或者封閉劑的邊緣顏色變黑。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用統(tǒng)計學軟件SPSS 15.0建立數據庫，兒童資料通過卡方檢驗分析計數資料，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組兒童乳牙患齲率情況見表1。含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，χ2=0.20，P＞0.05。

表1 兩組兒童乳牙患齲率情況

3 討 論

目前我國兒童齲病的發(fā)生率比較高，兒童齲病發(fā)生率在5%左右，嚴重影響了兒童的口腔衛(wèi)生和身體健康，對于兒童成年后恒牙生長液造成不良影響，對于兒童齲病的預防和治療具有重要的臨床意義［3-4］。預防齲病發(fā)生時保證兒童身心健康發(fā)展的重要組成之一，齲病會造成兒童牙齒顏色、形態(tài)變化，并且可能繼發(fā)性的發(fā)生牙髓和根尖周組織疾病。應用氟化物是WHO一直倡導的安全有效的防齲措施。氟化物進入血液之后容易被吸收，在機體的礦化組織中，比如骨骼、牙齒等，同時也可以直接附著在牙齒表面，對牙齒形成一層保護。氟被牙釉質中的羥磷灰石吸收，從而形成了氟羥磷灰石，有效的防止酸對晶體表面造成溶解，從而減少了酸對于牙齒的透入作用，在一定程度上，降低了變異鏈球菌對于牙齒表面的損傷。本研究通過分析2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機構兒童500例的牙齒保健資料，依據乳牙齲預防方法不同進行分組，含氟涂料組250例和含氟泡沫組250例。結果表明，含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，含氟泡沫是一種富含氟離子的泡沫，與含氟凝膠一樣，均使用酸性磷酸氟，即含有氟化鈉和磷酸，含氟濃度為1.23%（12300 mg/L），pH值為3～4，氟以HF存在。含氟涂料是將氟化物加入一種有機溶液，通常含有0.1%～5%的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成蜂膠狀結構以穩(wěn)定鈉離子）、蟲膠和乳香樹膠、流動增強劑、糖精、調味劑等成分。目前常用含氟涂料含氟濃度為0.1%～2.26%。

綜上所述，含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預防效果均較好，但是仍然有一定的患齲病存在，需要通過綜合性措施進行預防。

參考文獻

［1］ 黃璩，陳智，郭毅.局部用氟預防兒童齲齒的系統(tǒng)評價［J］.中國循證醫(yī)學雜志，2012，12（7）:848-854.

［2］ Zhang Q，Zou J，Yang R.Remineralization effects of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate erne on artifcial early enamel lesions of primary teeth［J］.Hat J Paediatr Dent，2011，21（5）:374-381.

［3］ 張磊，袁杰，張曉丹，等.ART充填治療兒童恒磨牙齲的臨床研究［J］.中華全科醫(yī)學，2011，9（2）:175-176.

［4］ 韓永成，張輝，王鵬，等.北京市兒童免費窩溝封閉項目市民滿意度調查［J］.廣東牙病防治，2011，19（2）:75-77.

中圖分類號：R788+.1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0127-01