多措并舉保安全 全力以赴謀發展

李杰

關鍵詞：自愿戒毒;封閉管理;安全管理;心理咨詢

山西省一○九醫院戒毒科自1996年成立以來，在醫院黨委的正確領導下，始終堅持“社會效益第一、經濟效益第二，兩個效益并重”的理念，始終堅持“自愿戒毒、封閉管理”的運行模式，始終堅持把行之有效的管理措施作為保安全、謀發展的堅強后盾，始終堅持把管理工作看作是扎糧袋子的繩子，認為只有抓緊、抓好安全管理，才能確保顆粒歸倉。經過十幾年的不懈努力，戒毒科取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。2011年，山西省衛生廳、公安廳聯合下文，委托山西省一○九醫院戒毒科承擔山西省吸毒成癮認定工作，成為全省唯一獲得認定資格的單位。該科還是山西省申辦戒毒醫療機構和美沙酮門診的示范單位和培訓基礎。2012年，山西省一○九醫院戒毒科代表山西省圓滿地接受了衛生部專家組的檢查驗收，衛生部藥物濫用防治協會李寶惠會長認為該院的戒毒工作無論從隊伍結構、醫療水平、管理模式、服務理念等軟件系統建設，還是從病房和門診等硬件配套建設，在全國是屈指可數的。要求該院在全國新型毒品診斷治療研討會上，不能甘當“學生”，要勇當“老師”，詳細介紹該院戒毒工作長勝不衰的經驗，為兄弟省份傳金送寶，為全國戒毒工作的深入及戒毒法規的制定提供參考。

? 一、把站穩立場、堅持原則視為安全管理的首要標準

戒毒科領導經常告誡工作人員：面對特殊人群的各種誘惑、威脅，必須要有清醒的頭腦、堅定的立場和必勝的信念，嚴防被人利用，成為個別病人吸毒、販毒的工具。戒毒科所有管理人員除了教導員是在職民警外，其余都是聘用從司法系統科級崗位退休的老民警，他們有著幾十年改造罪犯的經歷，久經考驗，明辨是非，敢于堅持原則，嚴守病人出入院關口，始終沒有出現毒品流通和藥品流失的現象。

? 二、把建章立制、規范管理作為安全管理的前提

戒毒科不僅經常組織工作人員認真學習《禁毒法》等相關法規，還有針對性地制定了《入院須知》《管理人員崗位職責》《管理工作十不準》《出入院查驗流程》和《管理工作獎懲辦法》等規章制度，使病房管理做到了有據可依、有章可循，有效地規范了管理人員的值班秩序和住院病人的日常行為養成。

? 三、把嚴格落實制度、堅持常抓不懈作為安全管理的主線

戒毒科實行自愿戒毒、封閉管理的模式，杜絕病人住院期間與外界接觸，切斷毒品信息，使其靜心戒毒。堅持每月召開安全形勢分析會，每周進行全方位的隱患排查，每日早交班后，醫、護、管三方聯合查房，對發現的問題第一時間予以整改。每天通過查看監控錄像對工作人員的履職情況進行督導，提高其在位履職的質量。凡涉及安全的重要環節都由專人負責，力求不留死角。

? 四、把嚴禁毒品流通、藥品流失和嚴防火災發生作為安全管理的重點

吸毒病人出入院時，戒毒科安排兩名同性工作人員同時對其身體和攜帶物品進行查驗，特別是對重點時段（八小時之外）出入院的重點人員（住院期間曾有不規行為的）的重點部位（身體私密部位）進行重點查驗，要求病人不得攜帶任何物品出入病房，做到了“凈身”出入院。由于吸毒病人抽煙和用電過度，戒毒科通過加大查房、巡查力度和采取重點時段拉閘限電等措施有效預防火災的發生。

? 五、把規范病房就醫秩序、營造良好戒毒氛圍作為安全管理的目標

戒毒科對個別病人的不法、不規行為采取零容忍，明確規定“六種”拒收情形，即：對打架斗毆、尋釁滋事、流通毒品、偷藏藥品、惡意拖欠和不配合治療且不聽規勸的病人堅決拒收，有力地打擊了個別病人的囂張氣焰，凈化了戒毒環境，營造了良好的戒毒氛圍，確?？剖医】悼焖龠\轉。

? 六、把醫、護、管齊抓共管作為安全管理的法寶

戒毒科聘用的管理人員都是55歲以上的老同志，他們有工作經驗、工作能力、敬業精神等方面的優勢，面對特殊病人同時也存在精力不夠、管理力度不大和溝通技巧不活等局限性。因此，大家平時工作注重互補、彰顯合力，遇到病人鬧事等特殊情況時能夠群策群力、積極而為，“分工不分家”的思想和團結協作的精神根深蒂固。

? 七、把顧全大局、忍辱負重、有理有節、不卑不亢作為與病人相處的基本原則

吸毒病人入院期間會出現頂撞、辱罵工作人員和尋釁滋事、打架斗毆等極端行為。面對這些特殊情況，既要有說服教育的耐心和本領，也要有堅決打擊的決心和魄力，“軟”只會使個別病人得寸進尺、為所欲為，“硬”就會使其不計后果、走向極端，所以擺正自己的心態、摸準病人的“脈”、掌握與之相處的“度”至關重要。

? 八、把開展心理咨詢、適時調節“心律”作為安全管理的必要手段

戒毒科三名科室領導均取得了二級心理咨詢師資格證，科里開設了心理咨詢室，積極開展心理咨詢活動，及時對工作人員進行心理疏導，有效地緩解了工作人員的精神壓力，經常對病人開展心理干預治療，幫助其調節“心律”、擺脫“心魔”、戒掉“心癮”，從而增強戒毒治療的療效。

? 九、把與公安聯防、聯控、聯動作為安全管理的有效措施

戒毒科與當地派出所開展了共建活動，雙方定期召開聯席會議、定期開展互訪活動，實施聯防、聯控、聯動，并依據《中華人民共和國治安管理處罰法》和公安部、衛生部聯合出臺的《關于維護醫療機構秩序的通告》嚴懲不法分子。

? 十、把強化硬件、疏堵結合作為安全管理的基本保障

戒毒科為杜絕毒品和藥品流通，對住院病人實行全封閉管理，對病房進行了封閉式建設，病房與樓梯之間有兩道鐵門隔離，病房的陽臺門窗和樓道門均用三角鐵密封，在病房的公共活動區、陽臺和治療室共安裝了十六個監控探頭，從硬件上堵死了毒品和藥品的流通渠道。為營造拴心留人的戒毒環境，病房配備了外線電話、液晶電視、飲水機、太陽能熱水器、淋浴間和供應站等生活設施及圖書室、心理咨詢室和活動室等活動場所，并由專人負責病人的生活保障，使病人足不出“院”就能解決其基本的生活需求。

山西省一○九醫院戒毒科能夠從“摸著石頭過河，徘徊在淺水區”，到“舉步維艱，擱淺在沙灘上”，如今能夠“拍浪搏擊，遨游在深水區”，靠的是國家政策的強大支持，靠的是各級領導做堅強的后盾，靠的是嚴而有效的管理措施為戒毒醫療保駕護航，靠的是醫療、護理、管理三輛馬車并駕齊驅，靠的是全科工作人員那種特有的必勝信念和頑強毅力，相信他們會越走越輝煌！

（作者單位：山西省一○九醫院戒毒科）