“虛實(shí)結(jié)合”的藥品生產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革與實(shí)踐

馬彥

[摘 要] 實(shí)訓(xùn)教學(xué)是職業(yè)教育實(shí)現(xiàn)高技能人才培養(yǎng)目標(biāo)的必要措施。虛擬仿真技術(shù)的應(yīng)用彌補(bǔ)了高成本、高風(fēng)險(xiǎn)、低效率的真實(shí)情境實(shí)訓(xùn)操作的不足。實(shí)踐證明，虛實(shí)結(jié)合的藥品生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，降低了實(shí)訓(xùn)成本，提高了實(shí)訓(xùn)效率，培養(yǎng)了學(xué)生規(guī)范的技能。

[關(guān) 鍵 詞] 高職藥學(xué)；虛擬仿真；實(shí)操訓(xùn)練；課程改革

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）19-0074-02

當(dāng)前，順應(yīng)社會發(fā)展需要，職業(yè)教育的發(fā)展迅速，其發(fā)展核心是以就業(yè)為導(dǎo)向、以學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為目標(biāo)。而實(shí)踐教學(xué)是實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的必要途徑。實(shí)訓(xùn)教學(xué)是理論教學(xué)的延續(xù)，是讓學(xué)生對所學(xué)知識進(jìn)行消化和吸收的過程。實(shí)訓(xùn)過程是一個(gè)學(xué)習(xí)、培養(yǎng)及探索的過程，通過實(shí)訓(xùn)，能有效地訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。因此，基于工學(xué)結(jié)合的實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法、教學(xué)手段改革的教學(xué)研究近年來成為高職教育的熱點(diǎn)。

對于藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中，有一些高成本、高消耗的大型或綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目等部分真實(shí)實(shí)訓(xùn)及難以實(shí)現(xiàn)的實(shí)訓(xùn)操作，虛擬仿真（Virtual Reality，簡稱VR）實(shí)訓(xùn)教學(xué)則能有效利用信息技術(shù)模擬真實(shí)環(huán)境實(shí)現(xiàn)部分真實(shí)實(shí)訓(xùn)難以完成的教學(xué)功能。虛擬仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)是綜合應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)、多媒體、人機(jī)交互、數(shù)據(jù)庫以及網(wǎng)絡(luò)通信等多種技術(shù)，通過構(gòu)建一個(gè)逼真可視化的操作環(huán)境和對象，使學(xué)生在開放、自主、交互的虛擬環(huán)境中開展高效、安全且經(jīng)濟(jì)的實(shí)驗(yàn)，進(jìn)而達(dá)到真實(shí)實(shí)訓(xùn)不具備或難以實(shí)現(xiàn)的教學(xué)效果。學(xué)生通過對仿真實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的反復(fù)多次模擬操作，可以加深對實(shí)驗(yàn)原理及操作步驟的理解，還可節(jié)省大量時(shí)間進(jìn)行綜合性、設(shè)計(jì)性、探究性的實(shí)驗(yàn)，為學(xué)生綜合能力、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供保障。

以順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)為例，闡述虛擬仿真技術(shù)在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用情況。本專業(yè)通過對珠三角地區(qū)醫(yī)藥行業(yè)的調(diào)查分析后，鎖定藥品生產(chǎn)、藥品分析和藥學(xué)服務(wù)三大技能，并以國家骨干校重點(diǎn)專業(yè)群建設(shè)為契機(jī)，深入剖析實(shí)訓(xùn)課程的特點(diǎn)和建設(shè)思路，將虛擬仿真技術(shù)和藥學(xué)專業(yè)真實(shí)環(huán)境下的實(shí)際操作結(jié)合起來，建設(shè)了藥品生產(chǎn)技術(shù)等仿真實(shí)訓(xùn)室，搭建虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺，即GMP（Good Manufacturing Practice，藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）實(shí)訓(xùn)仿真系統(tǒng)，取得了一定實(shí)效。

一、藥品生產(chǎn)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺建設(shè)的內(nèi)容

GMP仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)能夠完全實(shí)現(xiàn)制藥生產(chǎn)主要工作任務(wù)模擬與仿真性實(shí)訓(xùn)，主要包括藥物制劑生產(chǎn)過程中9種不同劑型藥品的生產(chǎn)流程（膠囊制劑線、顆粒制劑線、搖擺制粒流程、一步制粒流程、空氣凈化系統(tǒng)、快速攪拌制粒、片劑生產(chǎn)流程、水針劑制劑線、制藥用水系統(tǒng)生產(chǎn)流程）的交互式仿真教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了全自動化、全專業(yè)知識點(diǎn)覆蓋的電腦三維仿真操作考核。學(xué)生進(jìn)入GMP仿真實(shí)訓(xùn)環(huán)境，猶如進(jìn)入了真實(shí)的GMP車間，身臨其境，可以使學(xué)生真實(shí)感受到制藥生產(chǎn)的全過程，實(shí)現(xiàn)逼真的技能訓(xùn)練。

該系統(tǒng)針對教師授課、學(xué)生自學(xué)、綜合考評的多項(xiàng)要求，分別設(shè)置了不同的功能模塊：課堂教學(xué)輔助、學(xué)生仿真練習(xí)和實(shí)訓(xùn)仿真考核，在教學(xué)上實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一資源、多向仿真”的模式。

二、藥品生產(chǎn)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺建設(shè)的意義

（一）強(qiáng)烈的逼真性和交互性，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

GMP實(shí)訓(xùn)仿真系統(tǒng)設(shè)計(jì)畫面清晰，流程完整，具有強(qiáng)烈的帶入性，沉浸性和逼真性的特點(diǎn)，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)藥品生產(chǎn)課程的興趣。系統(tǒng)的交互性也使學(xué)生學(xué)習(xí)的效果明顯改善。

（二）完整的操作練習(xí)，規(guī)范了藥品生產(chǎn)工藝的標(biāo)準(zhǔn)操作

國家對藥品生產(chǎn)的環(huán)境和工藝均有非常嚴(yán)格的要求。仿真系統(tǒng)則是根據(jù)國家最新的GMP要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，從更衣進(jìn)入車間、生產(chǎn)前準(zhǔn)備、生產(chǎn)過程、生產(chǎn)文件的填寫、產(chǎn)品質(zhì)量的檢查，到清場，各個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，學(xué)生通過操作電腦鍵盤和鼠標(biāo)一步一步完成流程。逼真的生產(chǎn)情境，交互性的生產(chǎn)過程，反復(fù)的操作練習(xí)和糾錯，強(qiáng)化了學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)操作的意識，固化了關(guān)鍵操作步驟。

（三）反復(fù)的操作強(qiáng)化，減小了實(shí)操過程中的風(fēng)險(xiǎn)

仿真系統(tǒng)中，對于設(shè)備的操作，可以反復(fù)練習(xí)，系統(tǒng)會提醒正確的操作要領(lǐng)，并反饋出錯誤操作。學(xué)生通過反復(fù)訓(xùn)練，可掌握操作要領(lǐng)，在真實(shí)的實(shí)訓(xùn)操作中，面對龐大的生產(chǎn)設(shè)備，就不會畏懼或者違反操作規(guī)程，從而避免了不必要的故障或者安全事故。

（四）節(jié)約了實(shí)訓(xùn)成本

藥品生產(chǎn)車間需要符合空氣潔凈度、溫濕度要求，設(shè)計(jì)及建設(shè)成本很高，而藥品包含了多種不同的劑型，每一種劑型需要有不同的車間、不同的工藝，因此對于實(shí)訓(xùn)場地的要求較高。藥品生產(chǎn)設(shè)備體積大、價(jià)格貴，綜合以上幾點(diǎn)，很難做到學(xué)生每人一臺設(shè)備同時(shí)進(jìn)行操作。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式往往耗時(shí)很長，效率低，實(shí)訓(xùn)效果不理想。虛擬仿真操作系統(tǒng)的使用，可以讓學(xué)生對于設(shè)備提前熟悉操作要領(lǐng)，在接下來的實(shí)操時(shí)，提高了效率。同時(shí)也節(jié)約了實(shí)訓(xùn)的成本。對于學(xué)校校內(nèi)真實(shí)實(shí)訓(xùn)中無法完成的項(xiàng)目（例如輸液的生產(chǎn)），學(xué)生也可以通過仿真系統(tǒng)進(jìn)行練習(xí)，然后結(jié)合校外制藥企業(yè)的參觀見習(xí)，形成深刻的印象。

三、“虛實(shí)結(jié)合”的藥品生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)的實(shí)踐

藥品生產(chǎn)課程采用的是教學(xué)做一體化課程，一般可分為：課前任務(wù)發(fā)布；課上作品展示；教師講解示范突破重難點(diǎn)；學(xué)生分組練習(xí)逐一考核；課后技能拓展。

日常藥品生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的設(shè)計(jì)與開展：

1.實(shí)訓(xùn)課前的預(yù)習(xí)，采用翻轉(zhuǎn)課堂形式，提高實(shí)訓(xùn)效率

學(xué)生在課前，根據(jù)教師發(fā)布的預(yù)習(xí)任務(wù)，提前登陸仿真系統(tǒng)查看學(xué)習(xí)，提前了解實(shí)訓(xùn)目的、實(shí)訓(xùn)原理、操作流程等。

2.課上進(jìn)行預(yù)習(xí)成果展示，教師點(diǎn)評

學(xué)生根據(jù)任務(wù)要求，提前登陸仿真系統(tǒng)預(yù)習(xí)，完成作業(yè)，并制作成課件、視頻等形式，進(jìn)行成果展示，其他組同學(xué)代表互評，教師點(diǎn)評，并引出新內(nèi)容。

3.利用仿真系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)操作視頻，突破重難點(diǎn)

課堂上，教師采用仿真系統(tǒng)中的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程視頻，進(jìn)行操作步驟的分解和操作難點(diǎn)的突破，并結(jié)合真實(shí)車間，教師的完整示范過程，提煉關(guān)鍵操作要領(lǐng)。

4.學(xué)生分組“虛實(shí)結(jié)合”實(shí)訓(xùn)，掌握規(guī)范操作步驟

學(xué)生進(jìn)入仿真操作實(shí)訓(xùn)室，再次進(jìn)行藥品生產(chǎn)系統(tǒng)的練習(xí)，仿真系統(tǒng)會記錄學(xué)生模擬操作的每一處錯誤，學(xué)生可以重新開始練習(xí)，直至生產(chǎn)流程和設(shè)備安裝調(diào)試等環(huán)節(jié)沒有一處錯誤。然后，學(xué)生進(jìn)入真實(shí)的實(shí)訓(xùn)車間，完成設(shè)備的安裝調(diào)試及生產(chǎn)過程。最后，教師對每一位學(xué)生的安裝實(shí)操技能進(jìn)行考核，確保每一位學(xué)生都熟練過關(guān)。

5.課后技能競賽，強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)技能

課后一周會舉行仿真操作和實(shí)操的技能競賽，學(xué)生通過充分的賽前準(zhǔn)備，激烈的競賽競爭，更加強(qiáng)化了學(xué)生的操作技能。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳章寶，肖國君.虛擬仿真技術(shù)在藥學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國教育信息化，2015（10），86-87.

[2]馮傳平，彭攸靈，鐘湘云.藥學(xué)類課程仿真實(shí)訓(xùn)平臺的建設(shè)實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（10）：28-30.