老年患者實施舒適護理的臨床分析

管 蕊（撫順市中心醫院干部病房，遼寧 撫順 113006）

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老年患者實施舒適護理的臨床分析

管 蕊
（撫順市中心醫院干部病房，遼寧 撫順 113006）

【摘要】目的 探討老年患者實施舒適護理的臨床效果。方法 選取160例腦血管意外運動功能受損的老年患者作為研究對象，隨機進行分組；對照組（n=80例）采取常規護理，而觀察組在常規護理的基礎上，實施舒適護理，包括心理護理、體位護理、功能鍛煉護理和并發癥預防護理；對比兩組老年患者的并發癥發生率、舒適度、住院時間及護理滿意度。結果 觀察組并發癥發生率為5.00%，舒適度為92.50%，住院時間為（11.4±1.3）d，護理滿意度為95.89%；對照組并發癥發生率為26.25%，舒適度為57.50%，住院時間為（22.4±4.5）d，護理滿意度為71.25%；兩組數據具有統計學差異（P＜0.05）。結論 對腦血管意外運動功能受損的老年患者實施舒適護理，可顯著提高老年患者的臨床效果，減少醫療糾紛發生的風險，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】老年患者；舒適護理；臨床效果

由于老年患者的生理功能衰退、心腦血管意外的危險因子增多及心理適應能力較差，在多種危險因素作用下，易誘發腦血管意外。絕大多數腦血管意外運動功能受損的老年患者都是發生在大腦中動脈系統及椎基底動脈系統，上運動神經系統損傷及下運動神經系統過度放電興奮，導致患者出現運動功能障礙［1］。腦血管意外運動功能受損的老年患者錐體外系病變導致肌張力增大，出現肌肉萎縮及肢體運動功能障礙。對于腦血管意外運動功能受損的老年患者主要采取藥物治療結合物理刺激治療，逆轉損失的運動神經功能，延緩持續性痙攣病情；但仍需聯合舒適護理，協同提高治療效果及恢復質量。本研究將探討老年患者實施舒適護理的臨床效果；報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取160例腦血管意外運動功能受損的老年患者作為研究對象，隨機進行分組；觀察組80例，其中男性42例、女性38例；年齡范圍49.5～76.8歲、平均年齡（52.3±4.5）歲；病程范圍2.3～28.9 d、平均病程（12.8±3.6）d；病情類型中腦血栓23例、腦栓塞25例、腦腔梗28例、多發性腦梗死4例；對照組80例，其中男性42例、女性38例；年齡范圍49.5～76.8歲、平均年齡（52.3±4.5）歲；病程范圍2.3～26.9 d、平均病程（12.8±3.6）d；病情類型中腦血栓22例、腦栓塞26例、腦腔梗26例、多發性腦梗死4例；兩組患者的一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采取常規護理，監測老年患者各項生命體征，遵醫囑給予相應治療，適應的營養及藥物治療，并遵照護理常規做好并發癥的預防，給予相應護理措施；觀察組在常規護理的基礎上，實施舒適護理，包括心理護理、體位護理、功能鍛煉護理和并發癥預防護理；熱情親切地接待老年患者，加強心理引導，根據老年患者的心理狀況及病情的發展程度，制定適合老年患者的心理療法；對體位和臥位姿勢不正確者要認真耐心給予糾正，同時密切觀察其全身情況；功能鍛煉可以促進老年患者的血液循環，制定具體的功能鍛煉方案，鍛煉活動范圍由小到大，次數由少到多，活動強度以不感到劇烈痛，勿操之過急，把功能鍛煉護理貫穿在整一個護理療程中；如果老年患者行動受限，需要長期臥床，勤幫患者翻身，擦拭表面皮膚，避免同一部位長期受壓，預防褥瘡的發生；老年患者在日常飲食要均衡合理，提供足夠的營養支持，可以加快肢體活動功能的恢復。

1.3 評價指標：對比兩組老年患者的并發癥發生率、舒適情況、住院時間及護理滿意度；采用國家標準的滿意度調查表，調查老年患者對護理工作的整體滿意度。

1.4 數據處理：采用統計軟件SPSS17.0進行數據分析，計量資料采用t檢驗，采用卡方檢驗計數資料，P＜0.05說明具有統計學差異。

2 結 果

觀察組并發癥發生率為5.00%，舒適度為92.50%，住院時間為（11.4±1.3）d，護理滿意度為95.89%；對照組并發癥發生率為26.25%，舒適度為57.50%，住院時間為（22.4±4.5）d，護理滿意度為71.25%；兩組數據具有統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組并發癥、舒適度、住院時間及滿意度對比

3 討 論

老年患者在發生腦血管意外后出現運動功能受損，需要接受長期的基礎性治療，如降低血壓、血脂、血糖或改善心腦血管的血流動力學等。由于治療周期長、住院時間久及臥床時間多，老年患者易出現各類并發癥，如褥瘡、心理焦慮及應激反應等，均不利于老年患者的治療效果及肢體運動功能的恢復［2］。對老年患者采取舒適護理，全方面地加強對老年患者的干預工作，從心理護理、體位護理、功能鍛煉護理和并發癥預防護理為老年患者提供個體化的護理服務，有利于消除老年患者焦慮的心理狀態，促進肢體血液循環，有利于提高肢體運動功能的恢復，減少并發癥的發生，提高治療康復過程的安全性，顯著提高老年患者的康復質量［3］。在本研究中，觀察組并發癥發生率及住院時間顯著小于或短于對照組，而觀察組護理舒適度及滿意度均顯著大于對照組；表明對腦血管意外運動功能受損的老年患者實施舒適護理，可顯著提高老年患者的臨床效果，減少醫療糾紛發生的風險，值得臨床推廣使用。

參考文獻

［1］ 夏莉.老年病人纖維支氣管鏡檢查的舒適護理［J］.全科護理，2014，12（35）:3297-3298.

［2］ 吳時新，徐紅，李妹芳等.舒適護理對老年腦卒中恢復期病人舒適度的影響［J］.護理研究，2010，24（33）:3023-3024.

［3］ 詹春雅.舒適護理對老年骨外傷病人焦慮及疼痛改善情況觀察［J］.上海預防醫學，2014，09（2）:103-104.

中圖分類號：R473

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0251-01