人性化護理在初產婦自然分娩中的應用效果分析

馬春紅（河南省南陽市西峽縣中醫院，河南 南陽 474550）

?

人性化護理在初產婦自然分娩中的應用效果分析

馬春紅
（河南省南陽市西峽縣中醫院，河南 南陽 474550）

【摘要】目的 探討人性化護理干預在初產婦自然分娩中的護理效果。方法 入選的200例在我院實施自然分娩的初產婦隨機分為觀察組和對照組。對照組實施常規自然分娩護理干預措施，觀察組實施人性化護理干預，觀察兩組產程時間和分娩疼痛情況。結果 觀察組中輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分別為51例、39例、10例；對照組中輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分別為38例、41例、21例；觀察組中重度疼痛發生率為10%；對照組中重度疼痛發生率為21%；觀察組分娩疼痛中的重度疼痛發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組第1產程時間、第2產程時間分別低于對照組的第1產程時間、第2產程時間，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組第3產程時間和對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 人性化護理干預能夠縮短初產婦自然分娩產程，使產程順利進程，能夠減輕分娩疼痛，護理效果顯著。

【關鍵詞】自然分娩；初產婦；人性護理；產程

隨著經濟發展和人們衛生等方面意識的提高，患者對護理措施滿意的程度也在不斷提高。人性化護理是一種能夠提高患者在住院期間舒適度，使患者在生理、心理及社會等方面得到滿足的一種護理干預措施。在產科護理干預中，人性化護理能夠更大程度的為患者提供人性化的關懷和照顧，提高產婦對護理的滿意程度［1-3］。本文選擇在我院自然分娩初產婦，觀察人性化護理干預的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：入選的200例在我院實施自然分娩的初產婦均為我院2012年12月至2014年12月期間收治。上述產婦均為足月待產，上述均為單胎，胎兒體位為頭位，均產科檢查提示可以實施陰道自然分娩。同時排除合并有妊娠并發癥患者、慢性呼吸系統疾病及心血管疾病患者。上述產婦隨機分為觀察組和對照組。觀察組100例，年齡平均為（25.9±3.8）歲；其中最短孕周為37周，最長孕周為42周，平均為（39.6±2.7）周。對照組100例，年齡平均為（26.1±2.7）歲；其中最短孕周為37周，最長孕周為42周，平均為（39.0±2.1）周。兩組產婦上述一般資料方面，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規自然分娩護理干預措施：產前對產婦進行簡單健康宣教、讓患者了解分娩后注意事項等。觀察組實施人性化護理干預措施：①創造溫馨人性化病房和分娩室。保持病房清潔整齊、溫度濕度適宜，在病區走廊擺放綠色植物。病房內張貼可愛的嬰兒圖片。把病房通過點綴粉紅色飾品提高病房的溫馨程度，讓產婦如在家一樣。在分娩室張貼嬰兒圖片，在不影響分娩以及醫學操作等原則下，盡量把病房設計布置如家一樣，減輕產婦對分娩室的陌生感，提高舒適度。②人性化的健康教育和心理干預。詳細溫和的解釋產婦的提問，同時根據產婦特點進行人性化自然分娩的健康教育，讓產婦了解分娩過程、新生兒等相關知識，消除產婦對自然分娩的誤解或錯誤認識，讓產婦認識到自然分娩是產婦的正常生理過程，消除產婦對自然分娩的恐懼心理［4，5］。③社會支持干預。產婦家屬和產婦的丈夫對產婦心理支持非常重要，讓產婦心理上感到分娩不是她一個人在產婦進行，其丈夫和家屬均在給予她心理支持和鼓勵，分娩過程中護理人員要握住產婦手，為產婦擦汗，同時鼓勵和支持產婦。④舒適體位。根據產婦特點幫助產婦選擇舒適的體位，讓產婦感覺到舒適，且利于胎頭下降。⑤臨產宮縮不強，胎膜尚未破的情況下，可鼓勵產婦在產婦病區或病房內走動，有助于提高宮縮力度，利于宮口擴張，有助于縮短產程。⑥減輕分娩疼痛護理干預。宮縮過程中讓產婦聽音樂，或為產婦放幽默的電影等視頻，或與產婦聊天，目的是轉移產婦對疼痛的注意力［6-7］，教會產婦自我放松的方法，目的是減輕分娩疼痛。

1.3 觀察指標：記錄兩組產婦分娩過程中第1產程、第2產程和第3產程時間。對產婦分娩疼痛進行評定，具體評定標準參照WHO制定的疼痛分級標準進行評定：患者沒有感覺到疼痛或稍微感覺到不適感，評定為0級，為無疼痛；患者感覺到腰部有脹痛，但疼痛程度輕微，沒有影響到患者的休息，評定為1級，為輕度疼痛；患者感到腰部疼痛較為明顯，但能夠忍受上述疼痛，患者可伴發呼吸急促、出汗等癥狀，評定為2級，為中度疼痛；患者腰部疼痛強烈，患者不能夠忍受上述疼痛，可有喊叫等，評定位3級，為重度疼痛。

1.4 統計學處理：在統計學軟件SPSS17.0下對兩組所得數據進行統計學分析，率和均數比較分別采用卡方和t檢驗，P＜0.05，顯示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦分娩疼痛程度比較：觀察組中輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分別為51例、39例、10例；對照組中輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分別為38例、41例、21例；觀察組中重度疼痛發生率為10%；對照組中重度疼痛發生率為21%；觀察組分娩疼痛中的重度疼痛發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者產程比較：觀察組第1產程時間、第2產程時間分別低于對照組的第1產程時間、第2產程時間，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組第3產程時間和對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者產程時間比較（min）

3 討 論

自然分娩過程中由于宮縮等因素產婦可出現分娩疼痛，分娩疼痛會影響到產婦心理情緒，使產婦心理出現焦慮、緊張、恐懼等情緒，影響到產程進行。在對產婦護理過程中，要注意上述情緒改變，對產婦進行人性化護理干預［8-9］。而人性化護理干預是根據患者的心理、生理及社會等方面需求而實施的護理措施。再者，產婦對自然分娩的誤解或錯誤認識，影響到自然分娩順利進行，產婦進行健康教育和心理干預有助于消除產婦錯誤認識，有助于緩解產婦的不良心理情緒，利于產程進行。分娩過程中的疼痛護理干預有助于減輕產婦疼痛感，讓產婦聽輕松音樂、和產婦聊天等，這些措施有助于減輕產婦對疼痛的注意力，有助于緩解產婦的分娩疼痛［10-12］。本文中，觀察組實施的人性化護理干預措施體現了提高產婦分娩舒適度和滿意度的護理宗旨，觀察組的第一產程和第二產程短于對照組，觀察組分娩疼痛中的重度疼痛發生率低于對照組，所以，人性化護理干預能夠縮短初產婦自然分娩產程，使產程順利進程，能夠減輕分娩疼痛，護理效果顯著。

參考文獻

［1］ 王立巍.淺析心理護理在自然分娩孕婦產前護理中的作用［J］.中國衛生標準管理，2015，6（4）:139-140.

［2］ 任重賢，徐麗娟，尚雪琴，等.護理干預對初產婦焦慮及抑郁的作用［J］.中國實用醫藥，2015，10（6）:262-263.

［3］ 曾禮新.綜合護理干預對降低初產婦分娩疼痛的效果觀察［J］.中國醫學工程，2015，8（2）:103-105.

［4］ 欒彩玉.心理護理對初產婦分娩方式的影響分析［J］.中國實用醫藥，2015，10（8）:261-262.

［5］ 侯英英，劉曉云.拉瑪澤呼吸減痛分娩法對產婦分娩疼痛及妊娠結局的影響［J］.河北醫學，2015，21（5）:757-761.

［6］ 劉蕊.優質護理服務對高齡初產婦分娩的影響［J］.全科護理，2015，13（9）:836-838.

［7］ 陳道英，李宏，包曉燕.綜合護理干預對初產婦產程及分娩質量的影響觀察［J］.基層醫學論壇，2015，15（10）:1316-1317.

［8］ 鄭群英.分娩中開展激勵式護理的臨床價值探討［J］.基層醫學論壇，2015，15（10）:1403-1404.

［9］ 楊雪媛.心理護理干預對臨產婦產程分娩方式及產后出血的影響分析［J］.內蒙古醫學雜志，2015，47（3）:362-364.

［10］ 羅迪.對產婦進行人性化護理的效果分析［J］.當代醫藥論叢，2015，13（5）:66-67.

［11］ 劉桂媚.圍產期綜合護理干預對產婦產程及產后康復情況的價值評價［J］.贛南醫學院學報，2015，35（1）:137-138.

［12］ 石云萍.舒適護理與功能制護理對產婦分娩方式的影響對比分析［J］.中國醫藥指南，2015，13（8）:237-238.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0220-02