5種過敏性皮膚病過敏原檢測結果的分析報告

袁會敏（河南省濮陽市南樂縣人民醫院 皮膚科，河南 濮陽 457400）

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5種過敏性皮膚病過敏原檢測結果的分析報告

袁會敏
（河南省濮陽市南樂縣人民醫院 皮膚科，河南 濮陽 457400）

【摘要】目的 探討不同過敏性皮膚病過敏原的分布特點。方法 隨機選取本院2012年4月至2015年3月收治的過敏性患兒1713例，對所有患兒進行生物共振過敏原檢測，并對不同過敏性皮膚病患兒的過敏原檢測結果進行回顧性分析。結果 過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病（P＜0.05），其中以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高。吸入類過敏原中，以異位性皮炎的陽性率最高，差異具有顯著性（P＜0.05）。結論 不同類型疾病患兒的過敏原分布有其獨自特征，臨床治療過程中，應充分考慮不同疾病的過敏原差異，必要時對患兒實施全面檢測。

【關鍵詞】過敏性皮膚病；過敏原；分布特點

隨著近年來環境的變化及我國居民生活方式的轉變，兒童變態疾病的發病率呈現逐年上升趨勢。研究指出，以過敏性皮膚病為代表的兒童變態疾病的病因多較為復雜，難以明確，給臨床防治帶來困難［1］。本次研究為探討不同過敏性皮膚病患兒的過敏原分布特點，對1713例5種過敏性皮膚病患兒的臨床資料進行回顧性分析，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取本院2012年4月至2015年3月收治的過敏性患兒1713例，1044例男性，669例女性，年齡分布為2個月～7歲，平均年齡為（1.9±0.7）歲，所有患兒在入選前7 d內均未服用糖皮質激素或抗組胺類藥物。其中包括585例濕疹，335例蕁麻疹，329例異位性皮炎，99例過敏性紫癜和365例皮炎。

1.2 方法：本次研究采用德國MORA-super生物共振治療儀進行過敏原檢測。檢測開始時，患兒雙手置于儀器之上，利用生物電磁波檢測系統檢測患兒雙手共計20個位點。當系統檢測出患兒對于某種物質反應的致敏信號時，即可確認過敏原。

1.3 統計學方法：本次研究采用統計學軟件SPSS17.0對數據進行分析處理，采用百分比的形式表示計數資料，并對其進行χ2檢驗，P＜0.05時認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 過敏原檢測結果：本次研究中，1713例患兒攻擊1610例過敏原檢測呈陽性，陽性率為93.99%。其中包括1404例食物類過敏原（87.20%），681例吸入性過敏原（39.75%）。其中，615例患兒同時檢測出吸入性過敏原和食物性過敏原，占整體的38.20%。在各類過敏原中，796例患兒為雞蛋過敏（49.44%），738例為牛奶過敏（45.83%），500例為海鮮類過敏（31.06%），374例為屋塵過敏（23.23%）。

2.2 不同過敏性皮膚病過敏原檢測結果：見表1。由表中數據可知，過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病（P＜0.05），其中以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高。吸入類過敏原中，以異位性皮炎的陽性率最高，差異具有顯著性（P ＜0.05）。其中異位性皮炎患者多存在食物+吸入類過敏原同時存在現象，高于其他過敏性皮膚病（P＜0.05）。

表1 不同過敏性皮膚病過敏原檢測結果（n，%）

3 討 論

調查指出，近年來兒童過敏性皮膚病的發病率呈現逐年上升趨勢，一方面同兒童自身體質有關，另一方面可能為外界因素的影響，如接觸物、氣候、吸入物、食物等。有報道指出，過敏性皮膚病的致病因素十分復雜，對兒童而言，由于其無法對自身情況進行準確表述，極易造成臨床無法完全避除過敏原，引起患兒的病情反復發作［2］。

本次研究顯示，在眾多過敏因素中，食物類過敏原在其中占據著十分重要的地位，遠高于吸入性過敏原（P＜0.05），同張蕊娜等［3］的報道基本一致。其中，本次研究中，38.20%患兒為食物類和吸入類過敏原同時陽性，提示部分過敏性皮膚病患兒病情的發生發展可能是多種過敏原共同參與的結果，因此建議臨床對過敏性皮膚病患兒進行全面檢測，以最大限度的明確全部過敏原，實施針對性治療和規避，避免患兒病情反復發作。

本次研究中，部分患兒表現為食用菌陽性，主要同部分患兒家屬的思維誤區有關，認為過敏性皮膚病主要由于患兒機體免疫力低下所致，因而為患兒提供食用菌以促進其免疫力的提高，過多盲目進食菌類食物所致，提示臨床應加強對過敏性皮膚病的健康宣教，以幫助患兒及其家屬正確認識此類疾病。

在疾病分類中，過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病（P＜0.05），以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高，而吸入類過敏原則以異位性皮炎陽性率最高，提示對于濕疹患兒，應首先考慮食物類過敏原的可能性，而對于異位性皮炎患兒，則應及早對患兒進行吸入類過敏原檢測，以及時對患兒進行針對性治療。

綜上所述，過敏性皮膚病患兒的過敏原分布較為復雜，不同類型疾病患兒的過敏原分布有其獨自特征，臨床治療過程中，應充分考慮不同疾病的過敏原差異，必要時對患兒實施全面檢測。

參考文獻

［1］ 李靜，蘭鳳榮，趙利媛，等.5種過敏性皮膚病患兒過敏原檢測結果分析［J］.中國婦幼保健，2014，29（36）:6028-6031.

［2］ 李偉權.過敏性皮膚病患者血清特異性IgE檢測分析及過敏原分布［J］.中國微生態學雜志，2014，26（1）:75-78.

［3］ 張蕊娜，許穎，段曉涵，等.過敏性皮膚病1774例過敏原檢測結果分析［J］.中國皮膚性病學雜志，2012，26（4）:317-329.

中圖分類號：R751

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0163-02