L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療兒童消化性潰瘍病的臨床研究及安全性觀察

潘 麗馮曉英（ 新疆塔城市人民醫院兒科，新疆 塔城 834700； 克拉瑪依市中心醫院兒科，新疆 克拉瑪依 834000）

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L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療兒童消化性潰瘍病的臨床研究及安全性觀察

潘 麗1馮曉英2
（1 新疆塔城市人民醫院兒科，新疆 塔城 834700；2 克拉瑪依市中心醫院兒科，新疆 克拉瑪依 834000）

【摘要】目的 針對L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療兒童消化性潰瘍病的臨床研究及安全性觀察進行分析。方法 隨機選擇2013年9月至2014年9月，我院收治的兒童消化性潰瘍病患兒120例，作為本次研究的對象，將其平均分為對照組和觀察組，對照組實施奧美拉唑治療，觀察使用L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療，針對兩組患兒的臨床治療效果、不良反應發生情況進行觀察比較。結果 觀察組患兒的臨床治療有效率為98.33%，對照組為85.00%，P＜0.05，具有統計學意義。觀察組患兒的臨床不良反應發生率為5.00%，對照組的不良反應發生率為16.67%，P＜0.05，具有統計學意義。結論 在兒童消化性潰瘍治療中，L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療的效果顯著，患兒產生的不良反應少，治愈率高，所以其安全性更高，可以將其在臨床治療中進行推廣應用。

【關鍵詞】L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒；奧美拉唑治療；兒童性潰瘍

在臨床治療中，消化性潰瘍是常見的消化道疾病，多發病于胃部、十二指腸等部位，發病慢，病程長。消化性潰瘍是全球性多發病，使用谷氨酰胺進行治療，可以促進胃黏膜中氨基已糖、黏液蛋白等的合成，提高防御因子的性能，進而減少潰瘍對患者胃黏膜組織產生的損傷，所以有良好的消化性潰瘍治療效果。我們以擇2013年8月至2014年8月我院收治的兒童消化性潰瘍病為研究對象，對L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑的治療效果及安全性進行分析。

1 對象與方法

1.1 研究對象：將我院在2013年9月至2014年9月收治的兒童消化性潰瘍病患兒120例，作為本次研究的對象，將其平均分為對照組和觀察組。對照組男性36例，女性24例，年齡1～17歲，平均年齡為（7.6 ±1.4）歲。觀察組男性35例，女性25例，年齡1～16歲，平均年齡為（7.5±1.3）歲。所有患者的臨床癥狀主要為腹痛、嘔吐、惡心、嘔血、腹脹、反酸、口臭、腹部不適、腹部壓痛、噯氣等。在患兒入院后對其進行胃鏡檢查，按照相關的診斷標準，確診為消化性潰瘍病。

1.2 方法。對照組：奧美拉唑治療。本次研究中對照組患者給予奧美拉唑（生產公司：辰欣藥業股份有限公司，批號：H20083815）治療，0.6～0.8 mg/（kg·d），2次/天，治療時間為2周。觀察組：L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療。本次研究中的觀察組患者使用L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療，奧美拉唑治療，0.6～0.8 mg/（kg·d），2次/天，治療時間為2周，L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒（生產公司：日本壽制藥株式會社，批號：H20091052）0.67克/l次，2次/天，治療時間為4周。在臨床治療的過程中，對患兒的臨床表現進行觀察，并進行胃鏡檢查、實驗室檢查，觀察患者臨床癥狀的變化以及各項指標的變化。

1.3 觀察指標：針對本次研究中，觀察組與對照組患兒的臨床治療效果，不良反應發生情況進行觀察分析。

1.4 療效評價：針對本次研究中觀察組與對照組患兒的消化性潰瘍病治療效果進行評價，痊愈：臨床癥狀消失，進行胃鏡檢查未發現潰瘍或者是瘢痕。好轉：完成治療后，患兒的部分臨床癥狀消失，進行胃鏡檢查，潰瘍的面積變小＞50%。惡化：完成治療后患兒的臨床癥狀明顯變化，或者臨床癥狀增加，病情反復發作，進行胃鏡檢查，患兒的潰瘍數目增加，潰瘍面積縮小＜50%，或者是潰瘍面積變大。治療有效率為：痊愈+好轉。

1.5 統計學處理：使用SPSS18.0醫學統計學軟件包，對本次研究中涉及到的數據進行處理分析，其中計數資料使用%表示，并采用χ2檢驗，若P＜0.05，則說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床治療效果比較：從研究結果進行分析，觀察組的臨床治療有效率為98.33%，對照組為85.00%，P＜0.05，具有統計學意義。具體結果見表1。

表1 觀察組與對照組患兒的臨床治療效果比較［n（%）］

2.2 不良反應比較：本次研究中，觀察組與對照組患兒產生的不良反應有顯著差異，觀察組患兒的臨床不良反應發生率為5.00%，對照組的不良反應發生率為16.67%，P＜0.05，具有統計學意義，具體結果見表2。

表2 觀察組與對照組患兒的不良反應發生情況比較［n（%）］

3 討 論

消化性潰瘍病是臨床治療中常見的一種消化性疾病，消化性潰瘍在感染、并發癥等的影響下，會產生嚴重的并發癥，危及患者的生命安全。在臨床治療中，消化性潰瘍患者的臨床表現主要為腹脹、腹痛、噯氣、腹瀉等。

消化性潰瘍是在胃黏膜保護能力減弱，幽門桿菌感染等造成的，為了起到良好的治療效果，L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療，可以起到良好的治療效果，安全性更高［2］。L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒中的有效成分谷氨酰胺是人體不可或缺的一種氨基酸，其主要來自于水果、蔬菜，在治療消化性潰瘍中，L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒可以在患者胃黏膜組織局部形成保護因子，進而促進潰瘍部分的修復和再生。

因為當前對消化性潰瘍的發病機制，還沒有完全的明確，因為受到各種病毒、細菌的感染，造成消化性潰瘍發病機制復雜［3］。為了提高消化性潰瘍的治療效果，我們針對L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療效果進行分析研究。L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒對胃腸黏膜的損失起到保護和修復的作用，而奧美拉唑是一種細胞抑制劑，在消化性潰瘍治療中，通過對胃壁細胞內相應的酶活性進行抑制，進而抑制胃酸的分泌，進而提高治療效果［4］。本文針對L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療，患者的消化性潰瘍的治療有效率非常高，而且患者產生的并發癥較少，結合本次研究的結果，患者治療后，經過胃鏡檢查，潰瘍部分變小，患者的臨床癥狀消失，而且在治療的過程中，產生的不良反應少，治療效果顯著，安全性更高，所以可以將L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑在消化性潰瘍治療中應用。

參考文獻

［1］ 馬仲華.奧美拉唑治療消化性潰瘍56例臨床療效觀察［J］.吉林醫學，2014，35（33）:7378-7379.

［2］ 陳鳳，劉文莉，耿嵐嵐，等.L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒聯合奧美拉唑治療兒童消化性潰瘍病的臨床研究及安全性觀察［J］.中華實用兒科臨床雜志，2014，29（7）:493-497.

［3］ 葛大赫.奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑療效觀察治療消化性潰瘍［J］.中國實用醫藥，2011，6（24）:185-186.

［4］ 趙桂英.谷氨酰胺呱侖酸鈉、奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療消化性潰瘍的臨床效果觀察［J］.蚌埠醫學院學報，2013，38（5）:579-580.

中圖分類號：R725.7

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0118-02