小組音樂(lè)治療對(duì)大學(xué)生情感倦怠的干預(yù)研究

于春水++曹運(yùn)華++閆鳳武++丁允越++劉歡++楊超

情感倦怠是一種消極的負(fù)性情緒體驗(yàn)，主要表現(xiàn)在身體和精神上的疲勞，導(dǎo)致情緒資源的減少和個(gè)人成就感低下的現(xiàn)象[1]。大學(xué)生是身心發(fā)展尚未成熟的特殊群體，在日益繁重的學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力下，不可避免會(huì)出現(xiàn)情感倦怠現(xiàn)象[2]，輕者情緒低落，消極悲觀(guān)；重者甚至采取結(jié)束生命的極端方式[3]，令人扼腕嘆息。小組音樂(lè)治療又稱(chēng)團(tuán)體音樂(lè)治療，是一種以音樂(lè)為干預(yù)手段，通常在4-10人以?xún)?nèi)的治療形式。通過(guò)提供一個(gè)團(tuán)體環(huán)境，讓患者在集體音樂(lè)活動(dòng)中形成一個(gè)多層次互動(dòng)的治療關(guān)系，促進(jìn)自己與人溝通和交往的能力。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象。本文研究對(duì)象為齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在校生，以張貼海報(bào)形式招募自愿者，對(duì)參加學(xué)生應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、抑郁自評(píng)量表（SDS）及職業(yè)倦怠調(diào)查普適量表情感耗竭項(xiàng)（MBI-GS）進(jìn)行測(cè)試，設(shè)定情感倦怠篩選要求為：SDS分≥0.5，抑郁因子分≥2，情感耗竭≥2，對(duì)篩選出的情感倦怠學(xué)生逐一面談，確保測(cè)試量表內(nèi)容真實(shí)有效，最終確定實(shí)驗(yàn)人數(shù)為16人，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組各8人。

（二）研究方法。在應(yīng)用小組音樂(lè)治療前，對(duì)全體被試進(jìn)行三個(gè)量表（SCL-90、SDS、MBI-GS）測(cè)量，然后對(duì)實(shí)驗(yàn)組8名學(xué)生應(yīng)用小組音樂(lè)療法進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組不予干預(yù)。干預(yù)后一周再用三個(gè)量表對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)量，對(duì)比分析兩次測(cè)驗(yàn)結(jié)果。

（三）工具。1.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）。德若伽提斯（LR.Derogatis）在1975年編制出本量表，其中包括軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、偏執(zhí)等共10個(gè)因子90個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目均用5級(jí)評(píng)定制，從1到5分別為無(wú)、輕度、中度、相當(dāng)重、嚴(yán)重，即每一項(xiàng)得分越高，其心理狀態(tài)越差。2.抑郁自評(píng)量表（SDS）。本量表共有20個(gè)項(xiàng)目，按1-4級(jí)來(lái)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，抑郁程度越重。小于0.5：無(wú)抑郁；0.50-0.59：輕度抑郁；0.60-0.69：中度至重度抑郁；大于0.70：重度抑郁。3.職業(yè)倦怠調(diào)查普適量表情感耗竭項(xiàng)。本量表共包含十六道題，涉及三個(gè)部分：情感耗竭、去人性化和成就感低落。情感耗竭共包括5個(gè)項(xiàng)目，主要反射出被測(cè)者在學(xué)習(xí)、工作等方面導(dǎo)致的情緒上的疲勞及衰竭的狀態(tài)。

（四）干預(yù)方法。以小組音樂(lè)療法理論為基礎(chǔ)對(duì)篩選出來(lái)的8名實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行心理咨詢(xún)，每周1次，每次2個(gè)小時(shí)，共6次，約720分鐘。每次有明確的主題及目標(biāo)。

（五）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P<0.05表明在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著差異。

二、結(jié)果

（一）實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組SDS量表得分比較見(jiàn)表1。由表可知：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比SDS上的得分存在非常顯著的差異（t=6.75，P<0.01）。

（二）實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組SCL-90量表抑郁項(xiàng)得分比較見(jiàn)表2。由表可知：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，SCL-90抑郁項(xiàng)因子得分差異達(dá)到顯著水平（t=4.32，P<0.05）。

（三）實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組情感耗竭量表得分比較見(jiàn)表3。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組被試在干預(yù)治療后的情感耗竭量表得分顯著降低（t=-3.43，P<0.05）。

三、討論

結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在小組音樂(lè)治療干預(yù)前后的三個(gè)量表（SCL-90、SDS、MBI-GS）得分均有顯著差異，表明經(jīng)過(guò)小組音樂(lè)治療干預(yù)后，8名學(xué)生情感倦怠癥狀得到了緩解。音樂(lè)會(huì)對(duì)人產(chǎn)生積極向上的正能量的作用，這是毋庸置疑的，通過(guò)音樂(lè)治療，學(xué)生可以從內(nèi)心深處感受到自身的情緒，從而認(rèn)識(shí)情緒，控制情緒，積極轉(zhuǎn)化情緒，達(dá)到改善情緒，緩解情感倦怠的目的。同時(shí)，音樂(lè)更貼近大學(xué)生的生活，以音樂(lè)作為一種治療手段，更易于為大學(xué)生所接受，達(dá)到藥物所不能達(dá)到的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]Wood T，McCarthy C.Understanding and Preventing Teacher Burnout[M].New York：Cambridge University Press，2002.

[2]唐勇.當(dāng)代大學(xué)生的情感問(wèn)題及調(diào)適策略[J].教書(shū)育人，2006，（1）：27-28.

[3]Furr S R，Westefeld J S，McConnell G N，et al.Suicide and depression among college students：A decade later[J].Professional Psychology：Research and Practice，2001，32（01）：97-97.

基金項(xiàng)目：黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：201511230021。