中醫治療糖尿病的臨床探析

朱寶霞

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中醫治療糖尿病的臨床探析

朱寶霞

【摘要】目的 探析中醫治療糖尿病的臨床療效。方法 選取2015年1～10月糖尿病患者44例，抽簽分組。接受西醫治療共22例，設對照組；接受中醫治療共22例，設觀察組。比較兩組血糖指標改善情況及治療有效率。結果 兩組中觀察組指標改善更為明顯，治療有效率更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫治療糖尿病效果可靠。

【關鍵詞】糖尿病；中醫治療；效果

Objective Study the curative effect of traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes. Methods From January to October 2015，44 cases of patients with diabetes who were treated in hospital were divided into two groups by drawing lots，22 patients in control group were given western medication treatment，while another 22 patients in study group were given traditional Chinese medicine treatment，and then compared patients' blood glucose improvements and curative effect between two groups. Results The improved indicators in study group were much better than counterparts in control group and the treatment efficacy in study group was much higher than that in control group，there was statistically significant difference between two groups（P＜0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes has significant effect.

【Key words】 Diabetes，Traditional Chinese Medicine treatment，Effect

糖尿病發病與感染、遺傳和免疫等有關，患者有多食、多飲和多尿癥狀，體重減輕，如控制不良，并發癥較多，生活質量受很大影響。此病尚未有特效根治藥物，僅能通過長期用藥控制病情［1］。此文選取2015年1～10月糖尿病患者44例，總結中醫治療方法及效果，具體見下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年1～10月糖尿病患者44例，抽簽分組。接受西醫治療共22例，設對照組，女性10例，男性12例，最小43歲，最大83歲，平均（60.22±10.28）歲，病程為0.5～8年，平均（4.25±1.20）年。接受中醫治療共22例，設觀察組，女性9例，男性13例，最小43歲，最大84歲，平均（60.07±10.58）歲，病程為0.4～8年，平均（4.12±1.08）年。排除條件：（1）精神疾病者；（2）依從性差者；（3）語言障礙。組間對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 治療藥物為幾丁聚糖、二甲雙胍、諾和靈R。幾丁聚糖給藥方法為口服，1日用量是6 g；二甲雙胍用藥時，應按照個體血糖情況合理確定用藥次數及用藥劑量；諾和靈R每日應用1次，餐前注射。

1.2.2觀察組方法 基礎成分有天花粉12 g，淮山藥30 g，茯苓15 g，黃芪30 g，丹皮12 g，生地30 g，白術12 g，黨參20 g，五味子10 g，玄參15 g，澤瀉12 g，枸杞子15 g，若脾氣虛、疲倦乏力和面色無華，在基礎用藥中加米仁15 g，蒼術10 g；若多飲、口渴，在基礎用藥中加天門冬10 g，地骨皮12 g，百合12 g；若消谷善饑、胃炎偏旺，在基礎用藥中加知母6 g，石膏8 g［2］；若失眠多夢、心悸氣短，在基礎用藥中加入人參15 g；若腎陽虛、身冷畏寒，在基礎用藥中加淫羊藿15 g，仙茅15 g；若陰虛炎旺，在基礎用藥中加黃柏10 g；若脅痛不適，視物模糊，肝陰虛，在基礎用藥中加杭菊花15 g。1日1劑，水煎，分兩次服下。

治療前后，記錄兩組空腹血糖及餐后2 h血糖，評定療效，予以比較。

1.3療效標準

無效：糖尿病病情無改善，多食、多飲和多尿癥狀無緩解；有效：糖尿病病情明顯改善，多食、多飲和多尿癥狀減輕；顯效：糖尿病病情及癥狀均得到良好控制。治療有效率=顯效率+有效率［3］。

1.4統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1血糖指標

觀察組和對照組的血糖改善情況，詳見表1。

2.2療效比較

對照組治療有效率81.82%，顯效有9例，有效有9例，無效4例。觀察組治療有效率95.45%，顯效有13例，有效有8例，無效1例。兩組中觀察組的治療有效率更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

糖尿病西醫常用藥有促胰島素分泌藥和降糖藥等。此病在中醫范疇屬消渴病，患者情緒失衡、無節制飲食和肝氣郁結，造成胃脾運化失調。西醫治療具有治療時間短、療效快等優點，但無法治本，而中醫治療主張辨證施治，根據患者具體癥狀合理用藥，清熱潤燥，健脾和胃，養陰生津［4］。分析表明，患者先天稟賦明顯不足，勞累過度，情志失調，喜食厚膩肥甘之物，飲食不節，涉及肝、胰、膽、脾和腎等，除基礎癥狀，另有脾氣虛、疲倦乏力和面色無華［5］；多飲、口渴；消谷善饑、胃炎偏旺；失眠多夢、心悸氣短；腎陽虛、身冷畏寒；陰虛炎旺等，建議在基礎用藥治療同時加入相應藥物［6］。中醫基礎方中有天花粉、淮山藥、茯苓、黃芪、丹皮、生地、白術、黨參、五味子、玄參、澤瀉、枸杞子，其中生地起到清熱、補腎和潤燥作用；玄參和黨參起到補中益氣作用；茯苓、淮山藥和白術可滋腎益精，健脾益胃；丹皮活血化瘀；黃芪補中益氣；天花粉生津止渴，清熱瀉火，排膿消腫；澤瀉起到利尿、清熱和滲濕作用；枸杞子補肝益腎，合用具有益氣養血，滋腎固本和止渴生津作用［7-8］。中醫與西醫相比，降糖作用稍慢，但在癥狀改善、病情控制等方面有顯著效果，可將益氣、健脾、活血、養陰等互相結合，發揮治療作用；且用藥較為安全，不良反應少。本研究中，觀察組與對照組分別運用中醫、西醫治療，觀察組在血糖控制、臨床療效方面優勢明顯，血糖改善更明顯，治療有效率更高，證實療效可靠、確切。

綜上分析，糖尿病采用中醫治療，效果佳，可有效改善各項血糖指標，提高治療有效率。

表1　兩組血糖指標比較

參考文獻

［1］董雅蘭. 中醫治療糖尿病的臨床療效觀察［J］. 中國醫藥指南，2012，10（35）：592-594.

［2］于文玫. 中醫治療糖尿病的臨床療效觀察［J］. 中國衛生產業，2014，17（13）：184-185，187.

［3］方陶. 中醫治療糖尿病臨床效果研究［J］. 現代診斷與治療，2014，25（13）：2921-2922.

［4］王正環. 中醫治療糖尿病50例臨床療效觀察［J］. 中外醫療，2013，32（30）：117，119.

［5］徐登峰. 中醫治療糖尿病的臨床進展［J］. 糖尿病新世界，2015 （12）：88-89.

［6］王艷. 中醫治療糖尿病的臨床療效觀察［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2012，14（10）：1684.

［7］陳德鋒. 中醫辨證治療糖尿病合并高血壓的臨床探析［J］. 心血管病防治知識（學術版），2014，9（4）：25-26.

［8］張春城. 中醫辨證治療糖尿病的臨床效果研究［J］. 中國衛生產業，2013，16（20）：182-183.

Clinical Study on Traditional Chinese Medicine Treatment for Diabetes

ZHU Baoxia Department of Traditional Chinese Medicine，Central Health Hospital of Renmin County，Anda Heilongjiang 151423，China

【Abstract】

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0125-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.085

作者單位：黑龍江省安達市任民鎮中心衛生院中醫內科，黑龍江 安達151423