貴陽市漢族和苗族自然絕經年齡及其因素的分析

曾 莉 周協呈

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貴陽市漢族和苗族自然絕經年齡及其因素的分析

曾 莉 周協呈

【摘要】目的 調查貴陽市漢族與苗族自然絕經年齡及其影響因素。方法 對兩個民族的自然絕經年齡進行比較及探究其影響因素。結果 （1）調查人群自然絕經年齡為（48.12±3.33）歲，其中漢族（47.83±3.37）歲，苗族為（48.50±3.24）歲。（2）不同居住地和文化程度之間的自然絕經年齡的差異無統計學意義。（3）不同體重指數、家庭經濟狀況、母親絕經年齡及睡眠質量之間的自然絕經年齡的差異有統計學差異。結論 貴陽市苗族女性自然絕經年齡晚于漢族。體重指數、家庭經濟狀況、母親絕經年齡、睡眠質量對自然絕經年齡有影響。絕經后女性雌激素水平低于女性卵泡早期水平。

【關鍵詞】貴陽市；自然絕經；相關因素

Objective To study the Han and Miao women’s menopause age from Guiyang，analysis of its possible factors. Methods Compare two groups' menopause age and explore its influencing factors. Results （1）The menopause age of the investigated was （48.12±3.33） of which Han women’s was （47.83±3.37），Miao women's was （48.50±3.24） .（2）There was no significance at natural menopause age between domicile and the degree of culture.（3）There was no statistical significance at natural menopause age among different BIM，economic status，mother menopause age and sleep quality. Conclusion Miao women's menopause age was later than Han. BMI，economic status，mother menopause age，sleep quality had effect on natural menopause. The level of estrogen in postmenopausal was lower than that in the follicular phase.

【Key words】 Guiyang city，Natural menopause，Related factors.

目前我國人口老齡化程度嚴重，有調查數據［1］示，我國女性的平均壽命在2009年達75.9歲，預示女性一生中約有20年生活在絕經后期。苗族是貴州省除了漢族外最多的民族。通過調查貴陽市漢族和苗族女性自然絕經年齡狀況，探索可能影響女性自然絕經年齡的相關因素非常有意義。

1　資料與方法

1.1調查對象

（1）在貴陽市居住長達20年以上的漢族和苗族婦女。（2）自然絕經年齡在40～60歲。（3）自愿參與本調查并告知研究目的。（4）排除非自然絕經、嚴重內科疾病患者和不能配合的調查者。

1.2調查內容

（1）一般情況如年齡、居住地、民族、絕經年齡。（2）文化程度，包括文盲或小學、初中、高中或中專和大專及以上。（3）體重指數（BMI），按公式（BMI）=體重÷身高2進行計算，低于18.5為體重不足，在18.5～24.99為正常，大于25為超重。（4）經濟狀況根據王宏［2］報道將人年均收入在5.5萬～13.74萬為中等收入，大于13.74萬為經濟狀況較好，低于5.5萬為經濟狀況較差。（5）根據《匹茲堡睡眠質量指數量表和評分標準》評分0～10分為睡眠質量好，11～15分為睡眠質量一般，16～21分為睡眠質量很差。（6）母親絕經年齡分4類，分別為小于40歲，40～45歲，46～50歲，大于50歲。

1.3調查方法

由研究組成員設置問卷表，由經過培訓的村醫和婦科方向研究生對調查者告知調查的目的、注意事項并進行填寫問卷表。次日抽取空腹靜脈血5 ml，送貴陽中醫學院第二附屬醫院檢測雌二醇水平。問卷調查表見表1。

1.4統計學分析

采用PASS 19.0軟件對數據進行方差分析。

2　結果

2.1漢族與苗族間自然絕經年齡比較

本次調查共收回有效問卷1 687份，漢族945份，苗族742份，總人群的自然絕經年齡（48.12±3.33）歲，其中漢族女性自然絕經年齡（47.83±3.37）歲，苗族女性自然絕經年齡（48.50±3.24）歲。經方差分析比較苗族絕經年齡稍晚于漢族（F=16.850，P=0.000）。

2.2不同因素間自然絕經年齡比較

經方差統計分析居住地和文化程度之間的自然絕經年齡的差異無統計學意義（P＞0.05）。不同體重指數、經濟狀況、母親絕經年齡和睡眠質量之間的自然絕經年齡的差異有統計學意義，統計結果見表2。

表1　問卷調查表

表2　不同因素間自然絕經年齡比較

3　討論

北美絕經協會調查［3］示美國平均絕經年齡為51. 34歲，馬來西亞為50.5歲。我國圍絕經期調查組調查示［4］，我國絕經年齡為49歲。本研究顯示：貴陽地區平均自然絕經年齡為48.12歲。

關于絕經和其影響因素的調查國內外均有研究，如對民族的研究，萬莉娟等［5］調查顯示不同民族間自然絕經年齡具有差異。葉運莉［6］報道示瀘州城市婦女絕經年齡較農村晚。而本研究結果不一致，可能是由如今農村和城市交往日益頻繁，兩地生活水平差異逐漸縮小所致。紀瑞曉等［7］調查示文化程度越低絕經越早。全國圍絕經期調查組和國外的Stanford［8］等研究示絕經年齡和經濟狀況呈正相關，和本研究具有一致性。關于絕經與遺傳的關系，國內學者整理國外文獻示［9］：倫敦圣托馬斯醫院調查結果示絕經年齡有明顯遺傳性。本調查具有一致性。

本研究調查了貴陽市女性自然絕經年齡情況及可其影響因素，調查中尚存在一些不足，如本課題采用家庭平均年收入代表家庭經濟狀況可能欠妥當，在調查的因素分類不夠細致，地區涉及不夠廣泛，今后的調查中將進一步完善和深入。

參考文獻

［1］郁琦. 絕經相關激素補充治療現狀［J］. 實用婦產科雜志，2013，29（12）：81.

［2］王宏. 國際視野的中等收入階層：內涵界定、指標體系與地區差異［J］. 宏觀經濟，2013（5）：24.

［3］Tamada T，Iwasaki H. Age at natural menopause in Japanese women［J］. Nihon Sanka Fujinka Gakkai zasshi，1995，47（9）：947-952.

［4］全國圍絕經期婦女健康調查協作組. 絕經年齡及有關因素分析［J］. 江蘇醫藥，1990，16（5）：243.

［5］萬莉娟，顧菀茜，趙敏，等. 老年婦女絕經年齡與生育、疾病及壽命的關系［J］. 中國人口科學，2002（6）：70-74.

［6］葉運莉，劉婭，李愛玲，等. 瀘州市婦女絕經年齡及影響因素分析［J］. 中國公共衛生，2011，27（11）：1416-1417.

［7］紀瑞曉，陶育純，鐘磊，等. 吉林省女性自然絕經年齡及其影響因素的調查分析［J］. 吉林大學學報（醫學版），2014，40（3）：675.

［8］Stanford JL，Hartge P，Brinton LA，et al. Factors influencing the age at natural menopause［J］. J Chronic Dis.，1987，40（11）：995-1002.

［9］育魏. 遺傳學對絕經年齡的影響［J］. 國外醫學情報，1999，20（6）：20.

Analysis of the Factors Affecting Natural Menopausal Age of Han and Miao Nationalities in Guiyang

ZENG Li ZHOU Xiecheng Department of gynaecology，Guiyang college of traditional Chinese medicine second affiliated hospital，Guiyang Guizhou 550003，China

【Abstract】

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0004-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.003

基金項目：貴州省科技計劃課題，課題任務書合同編號：黔科合SY字（2012）3134號

作者單位：貴陽中醫學院第二附屬醫院婦科，貴州 貴陽 550003