自殺“傳染”的隱痛

吳愷

“自殺實在是升平時代青年暗藏的念頭。”

—歌德

1744年，《少年維特之煩惱》在德國萊比錫問世，這本書作為感傷主義的巔峰之作，以強烈的時代精神引起了人們的共鳴。書中主人公維特為情所困，最終在絕望下飲彈自盡。在當時，這段情節引發了青少年模仿自殺的風潮，歐洲數國將該作品列為禁書。如今，“維特效應”被用來形容自殺行為具有一定的模仿性和傳染性，尤其在一個具有共同特征的團體中，成員傾向于模仿其他人應對情緒的手段。通俗地說，當大家面對相似的壓力無處排解時，他們會學習其他人的方法，包括過激地結束自己的生命。

2010年，國內某代工廠商的深圳工廠，在5個月內共有12名員工自殺，12人的平均年齡不到22歲，除了3人被診斷為罹患精神疾病外，其余9人普通得和你我并無差別。獨立、高壓的環境和自殺者之間的相似性是自殺“傳染”的重要原因，緊張的氣氛是自殺擴大的因素。流水線旁的年輕人，心身的疲憊和積郁的戾氣得不到及時有效的疏導，當他們中有一個人選擇自殺，其他有著類似境遇的人很可能效仿，斷然結束生命。

值得注意的是，自殺“傳染”并不限于沖動的年輕人。2009年，媒體報道了21起官員自殺事件，僅當年12月，就有6名官員非正常死亡，這一系列自殺呈現出的時空上的連續性、范圍上的叢集性是自殺“傳染”的典型特征。死者生前處于人生的壯年，謀事成熟，是家庭和工作中的頂梁柱，不幸的是，自殺傳染覆蓋了所有的群體，無論年輕人或年長者、官員或打工仔、病人或健康者、城市居民或農民等等，沒有哪種人群可以免疫。

每當國內的行政機關披露出官員自殺的消息，觀者更多是對自殺背后貪腐的猜疑。事實上，在上海財經大學的一項研究中，超過半數的官員自殺是因為抑郁和壓力，僅不到兩成是為了反抗紀檢組織的調查或者保護利益團體。大部分自殺的官員，都曾在社會轉型的擠壓、職位流動的藩籬以及官場亞文化中掙扎。根據《人民論壇》雜志的調查，80%以上的官員，特別是基層官員，普遍存在較大的心理壓力，這與上述財經大學的調查吻合，多達42.2%的自殺官員是鄉鎮科級及以下級別。

自殺“傳染”出現在幾乎所有的行業中，尤其是那些壓力大行業的從業人員，譬如金融、海運。即使自殺事件沒有引發后續的連鎖反應，也會給周圍人留下難以磨滅的影響。例如，中南大學一項研究數據顯示，經歷了患者自殺的醫護人員，不同程度的對工作產生了消極的認知，工作熱情減退，容易倦怠，一部分人甚至表現出高度警覺等創傷后應激障礙的癥狀。在信息傳播越來越迅速的時代，各種媒體渠道拓寬了自殺“傳染”的后果，使其超越了空間上的輻射范圍。試想，一名護士閱覽了網絡上大量關于醫鬧的報道，她在崗位上的表現會不受影響嗎？

值得慶幸的是，75%的自殺者會發出一定程度的自殺預警信號，自殺者在實際行動前，通常醞釀相當長的時間，甚至會列出詳細的計劃，及時識別該信號并轉介到專業機構，就有很大可能挽救一個人的生命。可惜，不但大部分企業對此無動于衷，少部分意識到危機干預重要性的企業也往往采用心理講座、工作坊等溫和緩慢的措施，錯過了干預的最佳時機。有的企業甚至將危機干預工作納入了公關的體系，令人扼腕。

經受了自殺事件的沖擊，當事人往往還要承受環境中自殺訊息的二次傷害，自殺訊息不斷地傳播給他們心理上持續的壓力。切斷這種負面影響，有很多方法。例如認知行為療法（CBT）。它是目前國際上應用最為廣泛的心理治療技術之一，在危機干預中通過糾正當事人對應激事件的錯誤信念來治療他們的心理問題。由于它的標準化程度高，在美國，CBT已經被納入了醫保體系。然而，該技術實施時耗時長，并且不能消除當事人腦海中重復出現的閃回畫面，而這往往是造成當事人痛苦的根源。同樣流行的還有眼動脫敏再加工（EMDR）。該方法能消除創傷畫面、影像、痛苦記憶，緩解不適的身心反應，可惜，該方法對實施者的要求極高，掌握該技術通常需要數年的培訓。能夠克服上述情況的干預技術在國內不多，近年，在汶川地震、8·12天津港爆炸等災害的災后救援中應用的“圖片—負情緒打包技術”給龐大的應激事件當事人群體提供了快速恢復的機會。它是由中國自主研發的危機干預技術，通過快速打消掉當事人頭腦中恐怖畫面與負性情緒的連接，達到預防創傷后應激障礙，快速恢復社會功能的目的，實施時僅僅需要20分鐘，這項技術獲得中國人民解放軍科技進步一等獎。

悟以往之不諫，知來者之可追。在中國，每年有超過28.7萬人死于自殺，200萬人自殺未遂，自殺已經成為我國人群第五大死因，平均下來每兩分鐘就有一個人主動殺死自己。在大眾的目光沒有觸及到的地方，是數目更加龐大的人群生活在自殺者留下的陰影中。身處人生灰暗的階段，如果我們能給予他們專業的幫助和安慰，哪怕只是對他們的境遇真誠關注，都會讓他們眼中的世界更值得留戀。

預防自殺“傳染”，挽留的不只是生命，還有我們希望被愛，希望身處的這個世界更溫柔的憧憬。