多囊卵巢綜合征的致病因素及護理措施探討

趙慶玲（沂南縣蒲汪鎮衛生院，山東　臨沂　276300）

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多囊卵巢綜合征的致病因素及護理措施探討

趙慶玲
（沂南縣蒲汪鎮衛生院，山東臨沂276300）

【摘要】目的 分析多囊卵巢綜合征的致病因素，探討相關的護理措施。方法 選取我院2014年1月～2015年1月接診的多囊卵巢綜合征患者150例作為研究對象，討論多囊卵巢綜合征的致病因素。將其隨機分為觀察組與對照組，各75例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行綜合護理措施，對比兩組患者效果。結果 觀察組總有效率為97.33%，對照組為80%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 多囊卵巢綜合征的致病因素較多，主要為內分泌失衡、代謝障礙、遺傳因素以及免疫因素，采用綜合護理干預能夠提高患者的治療效果，值得推廣使用。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征；致病因素；護理措施

多囊卵巢綜合征（PCOS）是常見的婦科內分泌疾病，該病具有較高的異質性，易發人群為生育期的女性，發病率可達5%～10%［1］。PCOS的主要臨床癥狀為月經不調、多毛、不孕、痤瘡以及黑棘皮等，且患者多合并糖尿病、高血壓及高血脂［2］。PCOS的癥狀非常明顯，因此對女性患者的身體健康及工作生活有較大的影響。該病的治療周期較長，需要長期服用藥物，從而產生一定的不良反應，加之見效緩慢，患者的心理也會受到影響，因此，在治療過程中給予患者綜合護理對提高患者治療有重要意義［3］。本文選取我院接診的PCOS患者150例，對其進行綜合護理，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月接診的多囊卵巢綜合征患者150例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各75例。觀察組年齡25～45歲，平均年齡（28.7±3.2）歲，病程5個月～5年，平均病程（1.5±0.4）年，體重指數22.8～27.8 kg/m2，平均體重指數（25.1±2.9）kg/m2；對照組年齡24～46歲，平均年齡（28.5±3.3）歲，病程4個月～5年，平均病程（1.6±0.3）年，體重指數22.9～26.9 kg/m2，平均體重指數（25.3±2.7）kg/m2。兩組患者的一般資比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者均進行常規治療，給予患者口服避孕藥，聯合決雌醇環丙孕酮片、枸櫞酸氯米芬、克羅米芬等，同時給予患者二甲雙胍類降糖藥物。

對照組患者在治療的過程中采取常規護理，對患者進行健康教育，創造良好的病房環境等。

觀察組在常規護理的基礎上給予綜合護理，具體內容：①一般護理：幫助患者樹立良好的生活作息習慣，早睡早起、不熬夜，注意休息；教導患者監測體溫、血糖及體重的正確方法，為患者制定檢測表，將每次測量的數值進行詳細記錄，有利于治療結束后的對比，叮囑患者注意保暖，避免在潮濕、陰冷的環境中工作或學習。②心理護理：由于③的病程較長，患者需要長期服用藥物進行治療，且見效緩慢，長此以往，使患者失去治療的信心，也帶來較大的心理壓力。而患者出現焦慮、緊張、性心理障礙、抑郁等情況對病情的恢復有負面英系那個。護理人員應與患者進行溝通交流，及時的了解患者的心理情況，建立良好的護患關系，針對患者存在的心理問題進行適當的疏導，鼓勵、安慰患者，解答患者心中的疑惑。告知患者疾病的起因、發展、預防措施及注意事項等，使患者對自身的病情與正確的認識，減少不必要的緊張及焦慮。為患者列舉治療成功的病例，使患者充滿信心，積極主動配合治療。③飲食護理：幫助患者養成良好的飲食習慣，切忌暴飲暴食或長時間饑餓，少時多餐，定時定量，多攝入低脂肪、高蛋白、富含維生素的食物，對于甜食、動物內臟、濃咖啡等減少食用。④運動指導：指導患者進行適當的體育鍛煉，可以減輕體重，降低血糖、血脂水平，改善血液循環，提高機體免疫功能，運動以不感覺勞累為宜，可選擇慢跑、上下樓梯、散步、仰臥起坐等。

1.3效果判定標準［4］

治愈：患者臨床癥狀或體征基本消失，血清素水平及月經恢復正常，排卵持續時間超過3個月；顯效：臨床癥狀有明顯改善，血清素水平及月經基本你正常，3個月進行1次排卵；有效：臨床癥狀好轉，血清素水平有所改善，2個月1次月經；無效：臨床癥狀未改善或惡化。

1.4統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組總有效率為97.33%，對照組為80%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者效果比較（n，%）

3　討 論

近年來，隨著醫學水平的進步，人們對PCOS的研究逐漸深入，大量研究證明［5］該病的致病因素主要為內分泌因素、代謝因素及遺傳因素。①內分泌因素：PCOS的典型特征即為黃體生成素與促卵泡生成素的異常分泌，黃體生成素峰值的缺乏會造成卵泡不發育及排卵障礙，另外高雄激素血癥是PCOS的另一病理特征，高雄激素會加重患者男性化特征，同時使卵泡閉鎖，抑制卵巢粒層細胞的生長，進而產生排卵障礙［6］；②代謝因素主要為胰島素抵抗和脂代謝，瘦素在生殖方面具有調節作用，同時與肥胖、促性激素、胰島素等有密切相關；③遺傳因素：PCOS的病因學中存在明顯的基因參與現象，大部分學者認為PCOS與胚胎期或出生后遺產基因及環境之間存在聯系［7］，但目前對于PCOS的遺傳模式尚未明確，可能為常染色體遺顯性遺傳。這些致病因素使得PCOS的治療較為困難，需長期服用藥物堅持治療，在治療期間給予患者綜合護理干預，可明顯提高治療效果，幫助患者恢復健康，值得推廣使用。

參考文獻

［1］ 夏翠翠,劉穎華,侯麗輝,等.多囊卵巢綜合征的重要致病因素——情志不遂［J］.亞太傳統醫藥,2015,11（4）:51-52.

［2］ 馬紅麗,吳效科,李園白,等.基于多囊卵巢綜合征現代文獻信息庫挖掘中醫證治規律［J］.世界科學技術-中醫藥現代化,2013,（5）: 859-863.

［3］ 孫慧云,張立霞,陳蔚云,等.遺傳因素在多囊卵巢綜合征發生中的作用［J］.南昌大學學報（醫學版）,2012,52（1）:89-92.

［4］ 張琰琨.多囊卵巢綜合征婦科名中醫診療經驗研究［D］.中國中醫科學院,2015.

［5］ 武紅琴,阮祥燕,盧永軍,等.多囊卵巢綜合征患者合并代謝綜合征的患病率和預測指標［J］.首都醫科大學學報,2015,（4）:553-558.

［6］ 丁洪波,高 慧,嚴佩佩,等.血紅素氧化酶-1與非肥胖女性多囊卵巢綜合征的關聯性研究［J］.華中科技大學學報（醫學版）,2015,（4）:434-439.

［7］ 趙 越,阮祥燕,崔亞美,等.不同亞型的多囊卵巢綜合征患者臨床及實驗室指標特征的研究［J］.首都醫科大學學報,2015,（4）: 567-572.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.197.02