趙迎新(黑龍江省訥河市同心鄉衛生院,黑龍江 齊齊哈爾 161332)
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·經驗交流·
活血散結方治療卵巢囊腫的療效觀察
趙迎新
(黑龍江省訥河市同心鄉衛生院,黑龍江齊齊哈爾161332)
【摘要】目的 分析活血散結方治療卵巢囊腫的療效。方法 選取2015年1月~2016年1月在院進行診療的卵巢囊腫患者66例,將其隨機分為實驗組與參照組,各33例。參照組患者行常規西醫治療,實驗組患者行中醫藥辨證治療。對比兩組患者療效。結果 實驗組總有效率為96.97%,參照組總有效率為78.79%,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對卵巢囊腫患者行中醫藥辨證治療,不僅可以達到標本兼治的效果,應用價值顯著,而且安全性、可靠性良好,值得臨床推廣。
【關鍵詞】活血散結方;卵巢囊腫;療效
卵巢囊腫屬于常見性婦科疾病,而且病癥以良性居多,種類多為漿液性以及粘液性。卵巢囊腫的高發群體為生育期婦女,該病癥會嚴重增加患者心理負擔,影響患者生育,弱化患者的生活質量與生存質量[1]。卵巢囊腫的臨床表現多為小腹邊側存在脹痛感,骶尾骨存在不適感,而且白帶增多,對患者行早期有效診療,有利于保證患者健康[2]。本院對卵巢囊腫患者行活血散結方治療,取得了較好的療效果,詳情如下。
1.1一般資料
選取2015年1月~2016年1月在院進行診療的卵巢囊腫患者66例,將其隨機分為實驗組與參照組,各33例。參照組年齡20~50歲,平均年齡(41.5±9.0)歲;病程3個月~3年,平均病程(1.3±1.3)年;9例為雙側卵巢囊腫,24例為單側卵巢囊腫。實驗組年齡23~52歲,平均年齡(41.9±8.7)歲;病程2個月~4年,平均病程(1.8±1.0)年;11例為雙側卵巢囊腫,22例為單側卵巢囊腫。對兩組患者進行臨床檢測,兩組患者的臨床癥狀均符合《中醫婦科學》中的卵巢囊腫診斷標準。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P<0.05)。
1.2治療方法
對參照組患者行常規西醫治療:擇取適量的甲硝唑、青霉素鈉對患者進行靜脈滴注,1次/d,兩周為1個療程。
實驗組患者接受中醫藥辨證治療:對患者行活血散結方辨證治療,主方成分包括6 g南星、6 g吞甲珠粉、6 g吞水蛭粉、10 g澤蘭、10 g法半夏、15 g桃仁、15 g赤芍、15 g醋莪術、1 5g醋三棱、15 g白芥子、20 g薏苡仁、20 g炒天丁、20 g丹參、20 g夏枯草、20 g海藻。如果患者存在體質虛寒,加6 g小茴香、10 g鹿角膠、10 g炮姜、10 g附子、15 g杜仲以及15 g枸杞;如果患者氣虛,加15 g白術、20 g黨參、20 g黃芪;患者血虛,加6 g大黃、10 g阿膠珠、15 g當歸、20 g熟地;患者血瘀,加9 g水蛭、15 g醋鱉甲、20 g丹參;患者氣郁,加15 g郁金、15 g橘核、15 g香附;患者囊腫偏大,加20 g半枝蓮、20 g白花蛇舌草。以水煎服,熬至300 mL,早晚分服,兩周為1個療程。兩組患者均治療3個療程。對比兩組患者的療效。
1.3療效判定標準
患者臨床癥狀以及各項體征無明顯改善,為無效;患者臨床癥狀局部緩解,囊腫與肌瘤的縮小面積超過20%,為有效;患者臨床癥狀基本消失,囊腫與肌瘤的縮小面積超過60%,為顯效;經B超檢查,患者各項癥狀均恢復正常,且不存在不適感,為治愈。總有效率=有效率+顯效率+治愈率。
1.4統計學方法
采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組總有效率為96.97%;參照組總有效率為78.79%;兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n(%)]
本次實驗過程中,分別對33例卵巢囊腫患者行常規西醫治療、中醫藥辨證治療,結果,實驗組總有效率為96.97%,參照組總有效率為78.79%,差異有統計學意義(P<0.05),符合張立新研究結果。
卵巢囊腫是患者其他相關病情長期遷延的結果。現代醫學認為,患者如果存在輸卵管炎癥,接受診療不具有及時性以及有效性,以及損害患者卵巢。一旦患者輸卵管粘連卵巢,或是患者輸卵管傘端穿通卵巢,滲出液將會逐漸積聚,長期以往,便會導致患者卵巢出現炎性囊腫,或者被吸收膿液出現液化情況,誘發輸卵管卵巢囊腫。一些患者因卵巢周邊存在炎癥,組織濾泡破裂,也極易誘發濾泡囊腫;除此之外,患者濾泡破裂過程中,侵入細菌,炎癥積膿、積液,也會導致患者出現卵巢囊腫。中醫藥學認為,卵巢囊腫的發病機制多為房事過勞,或是患者經期、產后受到六淫入侵,導致氣機阻滯、臟腑失和、陰陽失衡,最終弱化患者的血液循環,導致患者出現慢性炎癥,病癥長期纏綿,誘發卵巢囊腫[4]。
在卵巢囊腫臨床治療中,對患者行中醫辯證治療,不僅可以對患者的內分泌情況進行有效調節,提高患者的免疫力,而且無需開刀,并不對患者元氣造成損傷,臨床治療風險較小,安全可靠。在中醫學理論中,人為統一整體,如果存在臟腑功能失調、氣血失調等情況,極易導致人體器官出現局部病變。因此,必須采取有效的辨證論治方法抑制局部病變。本次實驗過程中,綜合分析了卵巢囊腫病因后,基于化瘀止痛、清熱解毒、活血化瘀以及消瘀散結的目的,為患者配制了主方,然后結合患者的個體性差異,對其行加減治療。其中,夏枯草、白芥子、海藻以及法半夏可以化痰消腫、軟堅散結;南星、薏苡仁可以化濕祛痰;甲珠粉、澤蘭、炒天丁、水蛭粉、赤芍、桃仁、醋三棱、丹參以及醋莪術可以理氣行氣、活血化瘀;而甘草可以化濕健脾、調和諸藥,促使諸藥藥效更加顯著。
綜上所述,在卵巢囊腫臨床治療中,通過中醫班癥療法對患者進行針對性治療,可以顯著改善患者療效,有利于患者預后,值得臨床廣泛推廣。
參考文獻
[1] 杜永紅.活血散結方治療卵巢囊腫23例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志,2014,35(02):31-32.
[2] 楊子鳴.中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫90例[J].中國現代藥物應用,2011,05(04):157-158.
[3] 張立新.活血化瘀方治療卵巢囊腫78例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,10(13):45-45.
[4] 王文國.中藥活血益氣法在卵巢囊腫臨床治療中的應用及療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,07(14):2623-2623,2625.
本文編輯:蘇日力嘎
【中圖分類號】R271.9
【文獻標識碼】B
【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.050.02