少腹逐瘀湯加減治療慢性盆腔炎65例臨床觀察

黃雯雯

?

少腹逐瘀湯加減治療慢性盆腔炎65例臨床觀察

黃雯雯

【摘 要】目的：探討少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎的臨床療效及安全性。方法：選取我院收治的130例慢性盆腔炎患者作為研究對象，將其隨機分成兩組，每組65例。兩組患者均給予常規西藥治療，觀察組在此基礎上聯合少腹逐瘀湯治療，比較兩組治療效果。結果：觀察組治療總有效率為95.38%，明顯高于對照組的75.38%（P＜0.01）；觀察組治療后腰骶部疼痛、下腹痛、帶下量多等臨床癥狀相對于治療前有明顯減少，且減少程度顯著大于對照組（P＜0.01）；觀察組半年及1年復發率分別為14.52%、32.26%，均明顯低于對照組（P＜0.01）。結論：少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎療效顯著，能明顯改善臨床癥狀、體征，且復發率低，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】少腹逐瘀湯 慢性盆腔炎 加減治療

作者單位：泉州醫學高等?？茖W校 福建 362000

2015-12-15收稿，2016-02-24修回

慢性盆腔炎是一種常見、多發、難治的婦科病，采用西藥治療，效果差且易復發，嚴重影響患者的身心健康［1］。近年來，在給予常規西藥治療基礎上聯合少腹逐瘀湯治療，存在一定預防慢性盆腔炎復發的優勢［2］。本研究以我院收治的130例慢性盆腔炎患者為研究對象，探討慢性盆腔炎給予少腹逐瘀湯加減治療的臨床效果。報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～2014年12月收治的130例慢性盆腔炎患者作為研究對象，所有患者均符合《婦產科學》中慢性盆腔炎的診斷標準。將這130例患者隨機分成兩組，每組65例。觀察組年齡26～48歲，平均（34.1±6.2）歲，病程0.5～3.8年，平均（1.5±0.3）年；對照組年齡27～49歲，平均（34.2±5.8）歲，病程0.6～3.4年，平均（1.5±0.2）年。兩組資料對比無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法 兩組患者均給予常規抗生素治療，將1.5g頭孢吠辛加入到0.9%氯化鈉注射液100mL中靜脈滴注。觀察組在此基礎上聯合少腹逐瘀湯加減治療，藥方：小茴香6g、元胡10g、川芎10g、當歸12g、五靈脂10g、炙黃芪20g、沒藥6g、赤芍10g、生蒲黃10g、威靈仙12g、白芷12g、雞血藤20g、薏米仁20g。1日1劑，水煎服，早晚飯后半小時溫服。療程為1個月。

1.3療效評定 顯效：腰骶部疼痛、下腹痛、帶下量多等臨床癥狀完全消失或基本消失、婦科檢查有明顯改善；有效：臨床癥狀、體征、婦科檢查均有所改善；無效：臨床癥狀、體征、婦科檢查均無改善或加重。有效率=（有效+顯效）/總例數×100%。

1.4觀察指標 比較兩組患者治療前后臨床癥狀及體征緩解情況；比較兩組治療有效患者1年隨訪時間內復發率情況。

1.5統計學分析 采取統計軟件SPSS21.0處理數據，計數資料采取χ2檢驗，計量資料采取t檢驗，α=0.05。

2　結 果

2.1療效 觀察組治療總有效率為95.38%，明顯高于對照組的75.38%（P＜0.01），見表1。

表1　兩組患者臨床療效比較

2.2臨床癥狀及體征緩解情況 觀察組患者腰骶部疼痛、下腹痛、帶下量多由治療前的78.46%、81.54%、75.38%降至治療后的33.85%、18.46%、16.92%，改善幅度明顯大于對照組（P＜0.01）。見表2。

表2　兩組患者治療前后臨床癥狀及體征比較

2.3復發率 觀察組半年及1年復發率為14.52%、32.26%，均明顯低于對照組（P＜0.01），見表3。

表3　兩組患者復發率比較

3　討 論

慢性盆腔炎臨床主要表現為腰骶部疼痛、下腹痛、帶下量多等癥狀，可對患者的生活健康產生嚴重危害［3］。目前在其治療上臨床主要采取抗生素等常規西醫治療，但長期使用抗生素易產生副作用，近年來中醫在本病治療上的優勢愈發凸顯。

慢性盆腔炎屬中醫“癮瘤”、“帶下”、“腹痛”、“不孕”等范疇，嚴重者可導致不孕。臨床治療以活血化瘀、溫經去寒、通絡止痛為主［4］。針對慢性盆腔炎的病理特點，臨床提出以少腹逐瘀湯治療以活血化瘀、通利血脈，該方法也取得了滿意效果。

《醫林改錯》中有記載少腹逐瘀湯，是臨床用于治療慢性盆腔炎的名方。方中沒藥、五靈脂、蒲黃、川芎、當歸活血祛瘀、養血調經；小茴香、肉桂、干姜溫經散寒，引諸藥于少腹；炙黃芪扶正氣，行血脈，乃為壯元陽之良品；雞血藤消瘀血，利血脈，止疼痛；薏米仁健脾；白芷破宿血，祛風毒［5］。諸藥合用可起到活血祛瘀、通絡止痛的功效。本研究中，觀察組患者在采取少腹逐瘀湯治療后慢性盆腔炎患者總有效率達95.38%，明顯高于對照組，采取少腹逐瘀湯治療后慢性盆腔炎患者的腰骶部疼痛、下腹痛、帶下量多等臨床癥狀能夠明顯改善。在對兩組患者進行1年隨訪中發現，觀察組患者的復發率明顯低于對照組。表明聯合中藥少腹逐瘀湯治療相對于單獨采取常規西藥治療療效更佳，患者的慢性盆腔炎癥狀緩解更為明顯。

綜上所述，常規西藥治療聯合少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎明顯優于常規西藥治療，能明顯改善臨床癥狀、體征，且復發率較低，值得臨床推廣應用。

參考文獻

1 鐘明，李成年.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床觀察［J］.湖北中醫藥大學學報，2014，16（2）：86～88.

2 傅捷，夏陽.少腹逐瘀湯內服外敷治療慢性盆腔炎療效觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2012，21（14）：1513～1514.

3 鄭永新.少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎臨床觀察［J］.四川中醫，2014，32（8）：121～123.

4 柴進華，張洪，楊賢海，等.慢性盆腔炎患者性生活質量調查［J］.中國性科學，2013，22（2）：30～31，34.

5 徐勇，周鐵中.少腹逐瘀湯聯合中藥熱敷治療慢性盆腔炎60例［J］.河南中醫，2013，33（2）：227～228.

（編審：蘇春雨）

Shaofuzhuyu Decoction in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease: clinical observation of 65 cases

Quanzhou Medical College，Quanzhou 362000，Fujian

HUANG Wen-wen

Key Words:The lower abdomen by stasis soup；Chronic pelvic inflammatory disease；Add and subtract treatment

Abstract:Objective:To investigate the treatment of chronic pelvic inflammatory disease of the lower abdomen by stasis soup clinical efficacy and safety.Methods:select our hospital 130 cases of chronic pelvic inflammatory disease patients as the research object，it is divided into two groups at random，65 cases in each group. Two groups of patients were given conventional western medicine treatment， the observation group based on the joint of the lower abdomen by stasis soup treatment， compared two groups of therapeutic effect.Results:observation group treatment the total effective rate was 95.38%，significantly higher than the 75.38% in the control group （P＜0.01）；Observation group under the treatment of sacral lower back pain， abdominal pain， taken down and more clinical symptoms had decreased significantly， compared with before treatment and reduce the degree of significantly greater than the control group （P＜0.01）；Observation group six months and 1 year recurrence rate were 14.52%， 32.26%， were significantly lower than control group （P＜0.01）.Conclusion:Lower abdomen by stasis soup for treating chronic pelvic inflammatory disease curative effect significantly，can significantly improve the clinical symptoms，signs，and the recurrence rate is low， worthy of clinical popularization and application.

【中圖分類號】R271.9

【文獻標識碼】A

【文章編號】1671-8054（2016）02-0045-02