康復(fù)護理訓(xùn)練對腦卒中患者的康復(fù)效果觀察

李書敏

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康復(fù)護理訓(xùn)練對腦卒中患者的康復(fù)效果觀察

李書敏

【摘要】目的 探究康復(fù)護理對腦卒中患者的臨床效果。方法 將2014年3月～2015年3月來院就診的腦卒中患者86例分成兩組，對照組行常規(guī)護理，康復(fù)訓(xùn)練組以此為基礎(chǔ)，行康復(fù)訓(xùn)練，3個月后，對患者的臨床療效和日常生活評分進行比較。結(jié)果 和對照組相比，康復(fù)訓(xùn)練組患者臨床療效較好，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。治療后Barthel指數(shù)均提升，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。和對照組相比，康復(fù)訓(xùn)練組患者日常生活能力提升幅度較好，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論 康復(fù)護理訓(xùn)練對腦卒中患者的康復(fù)效果較好。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理；腦卒中；效果觀察

作者單位：400053 重慶市第十三人民醫(yī)院

腦卒中有著發(fā)病急，預(yù)后差，高致殘致死率等特征，是一種常見的腦血管疾病[1]。該疾病的主要發(fā)病人群為中老年人[1]。除了積極治療之外，對患者進行有效的康復(fù)護理訓(xùn)練，能夠提升患者生存質(zhì)量，減少致死致殘率，具有一定臨床意義。為了證明康復(fù)護理訓(xùn)練對腦卒中患者康復(fù)效果影響，結(jié)合實際情況，本實驗選取2014年3月～2015年3月來我院就診的腦卒中患者86例為研究對象，并對部分患者實施了康復(fù)護理，取得滿意成果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月來我院就診的腦卒中患者86例為研究對象。患者符合全國第四屆腦血管疾病研究會議中關(guān)于腦卒中的臨床診斷標準[2]，且經(jīng)CT或MRI以及臨床診斷確診。其中男患者49例，女患者37例，年齡為63.4～88.1歲，平均年齡為（72.6±3.8）歲。依照患者就診順序，隨機平均分成對照組與康復(fù)訓(xùn)練組，每組43例，兩組患者性別，年齡，疾病嚴重程度等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后，均行常規(guī)藥物治療，使用傳統(tǒng)方式，為對照組患者實施護理工作。以此為基礎(chǔ)，康復(fù)訓(xùn)練組患者實施康復(fù)護理，詳細如下：（1）每日定時對患者進行按摩和翻身[2]，同時結(jié)合患者實際情況，選擇適當(dāng)?shù)男菹⒆藙荩@樣能夠在最大程度上防止患者出現(xiàn)肢體功能障礙。（2）利用有效方式，勸說患者家屬配合康復(fù)訓(xùn)練，同時積極為其開展相關(guān)活動，定期為患者患肢按摩，并開展相關(guān)伸屈訓(xùn)練工作。（3）等到患者病情穩(wěn)定后，進行主動康復(fù)訓(xùn)練，即：患肢在耐受范圍內(nèi)，行伸屈活動，這樣可以在最大程度上防止肌肉萎縮，與此同時，也需為健側(cè)肢體進行相關(guān)訓(xùn)練。治療護理時間均為3個月。

1.3 療效評價

治愈：傷殘指數(shù)0，功能缺損下降90%～100%；顯效：傷殘指數(shù)1～2，功能缺損下降46%～90%；有效：功能缺損下降18%～45%。

日常活動能力評分：對患者治療前后的ADL分數(shù)進行全面對比，具體評分規(guī)則詳見Barthel標準。

1.4 統(tǒng)計學(xué)原理

本實驗使用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時， 組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 日常活動能力

和入院前相比，兩組患者的Barthel指數(shù)均提升，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，和對照組相比，康復(fù)訓(xùn)練組患者提升幅度偏高，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者入院前后Barthel評分對比

2.2 治療結(jié)果

對照組患者治療有效率為62.79%， 康復(fù)訓(xùn)練組為81.40% ，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

在完成對腦卒中患者的相關(guān)治療后，有較大機率發(fā)生后遺癥，這種情況在很大程度上對患者的日常生活造成影響[3]，在病情早期為患者提供康復(fù)訓(xùn)練，可以在一定程度上提升患者疾病的預(yù)后和治療效果，降低功能缺損程度。進行康復(fù)訓(xùn)練的前提是神志清醒，耐受性強，具備一定的生命體征，如符合，可為患者進行相關(guān)訓(xùn)練[3]。護士在對患者進行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，要做好心理護理工作，幫助其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。綜上，腦卒中患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理訓(xùn)練，可降低缺損評分，提升生活能力，改善預(yù)后，提升治療效果。

參考文獻

[1] 陳雪容，王永美，陳海英． 康復(fù)護理訓(xùn)練對老年腦卒中患者的康復(fù)效果探討[J]． 護理實踐與研究，2010，7（24）：21-22．

[2] 朱瑞芳． 康復(fù)護理訓(xùn)練對老年腦卒中患者療效的影響[J]． 齊魯護理雜志，2011，17（21）：15-16．

[3] 范麗英，林艷霞． 康復(fù)護理訓(xùn)練對老年腦卒中患者康復(fù)的影響[J]．齊魯護理雜志，2011，17（34）：95-96．

To Observe the Effect of Rehabilitation Training of Rehabilitation Nursing on Stroke Patients

LI Shumin, The thirteenth people's Hospital of Chongqing, Chongqing 400053, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of rehabilitation nursing for stroke patients. Methods 86 patients with cerebral apoplexy were divided into two groups from March 2014 to March 2015, control group routine nursing, rehabilitation training as a benchmark, rehabilitation training, and after three months, clinical curative effect and the daily life of the patients with grade. Results Compared with control group, thebook=243,ebook=254rehabilitation training in patients with clinical curative effect is better, the data there is statistical significance between groups, P＜0.05, after treatment Barthel index, data there is statistical significance between groups, P＜0.05. Compared with control group, the rehabilitation training of patients daily life ability increases significantly better, data there is statistical significance between groups, P＜0.05. Conclusion Rehabilitation training on stroke rehabilitation in patients with high value.

[Key words]Rehabilitation nursing, Senile stroke, Effect observation

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）05-0242-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．169